精索静脉曲张的症状有哪些
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医心科普
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精索静脉曲张的典型症状包括阴囊坠胀感、可见蚯蚓状团块及生育力下降，多数患者需通过超声确诊，重度病例需手术干预。
1. 阴囊坠胀或疼痛
站立或久坐时阴囊区域出现钝痛、拉扯感，活动后加重，平卧可缓解。与静脉血液回流受阻相关，建议避免长时间站立，穿着透气棉质内裤减轻压迫。
2. 阴囊表面静脉迂曲扩张
左侧发病率达90%，可见阴囊皮肤下扭曲增粗的静脉，触诊如“蚯蚓团”。轻度曲张可通过阴囊托带支撑，中重度需考虑显微镜下结扎术、腹腔镜手术或栓塞治疗。
3. 睾丸萎缩与不育风险
长期淤血导致睾丸温度升高，影响精子质量。精液检查可能出现少精、弱精。备孕男性需监测精液参数，补充锌、维生素E，必要时选择精索静脉高位结扎术改善生育能力。
4. 伴随症状
部分患者出现会阴部放射痛、排尿不适，需与前列腺炎鉴别。突发剧痛可能提示静脉血栓，需立即就医。
精索静脉曲张症状轻重不一，无症状者定期观察即可，有明显不适或生育需求应尽早就诊。手术修复后80%患者精液质量改善，术后避免剧烈运动1个月，定期复查超声评估复发风险。
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