睾丸有硬块是什么原因,怎么办
泌尿外科编辑
医语暖心
关键词： #睾丸
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睾丸出现硬块可能与睾丸炎、附睾囊肿或睾丸肿瘤有关，需通过超声检查和触诊明确病因。治疗方法包括抗生素治疗、手术切除或定期观察，具体取决于诊断结果。
1. 睾丸炎是睾丸硬块的常见原因，多由细菌或病毒感染引起。患者可能伴有红肿热痛症状，B超显示血流信号增强。治疗需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素，配合卧床休息和阴囊托高。慢性炎症反复发作可能形成纤维化硬结。
2. 附睾囊肿表现为无痛性硬块，触诊有弹性感。直径小于1厘米可观察，较大囊肿影响生活时需手术。微创手术包括经阴囊切口切除术或腹腔镜手术，术后需预防感染。避免长时间骑车和久坐可减少复发。
3. 睾丸肿瘤硬块质地坚硬且生长迅速，肿瘤标志物检测和CT扫描可辅助诊断。精原细胞瘤需放疗联合顺铂化疗，畸胎瘤需根治性睾丸切除术。术后需定期复查AFP和HCG指标，5年生存率早期可达95%。
4. 其他可能性包括精索静脉曲张形成的血栓结节，或外伤后血肿机化。静脉曲张可服用七叶皂苷钠改善循环，机化硬块超过6个月不吸收需手术清除。日常应避免剧烈运动撞击阴囊，穿戴透气内裤保持干燥。
睾丸硬块无论是否疼痛都应及时就诊，延误治疗可能影响生育功能和激素分泌。三甲医院泌尿外科可进行专科检查，夜间突发剧痛需急诊排除睾丸扭转。保持规律体检习惯，每月自我检查有助于早期发现异常。
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