阑尾炎的症状表现有哪些症状
普外科编辑
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阑尾炎典型症状包括右下腹疼痛、恶心呕吐、发热，需及时就医避免穿孔风险。早期识别症状有助于及时治疗，常见表现分为局部症状和全身反应。
1. 右下腹疼痛是阑尾炎最突出症状。初期疼痛多始于脐周或上腹部，6-8小时后转移至右下腹麦氏点，呈持续性钝痛或锐痛。咳嗽、行走时疼痛加剧，患者常屈曲右腿缓解疼痛。部分患者出现反跳痛，按压腹部后突然松开时疼痛更剧烈。
2. 消化系统症状表现为食欲减退、恶心呕吐。约90%患者出现恶心，70%伴随呕吐，呕吐物多为胃内容物。肠蠕动减弱可能导致便秘，少数出现腹泻。这些症状易与肠胃炎混淆，需结合腹痛特点鉴别。
3. 全身反应包括低至中度发热，体温多在37.5-38.5℃之间。若体温超过39℃可能提示阑尾穿孔。患者常伴乏力、心率增快，白细胞计数明显升高。儿童和老年人症状可能不典型，更需警惕。
4. 特殊体征包括罗氏征和闭孔肌征。腰大肌试验阳性提示阑尾位于盲肠后位，直肠指检可发现右侧触痛。妊娠期阑尾炎疼痛位置上移，老年人痛感可能较轻但穿孔风险更高。
出现持续右下腹痛伴发热应立即就诊，血常规和腹部超声可辅助诊断。拖延治疗可能导致阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症。手术切除是主要治疗方式，腹腔镜手术创伤小恢复快，术后需禁食至肠功能恢复，逐步过渡到低渣饮食。预防应注意避免暴饮暴食，及时治疗肠道感染。
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