外阴蛲虫病的症状及治疗方法
传染科编辑
科普小医森
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外阴蛲虫病是由蛲虫感染引起的寄生虫病，典型症状为夜间外阴及肛门瘙痒，可能伴随睡眠障碍或皮肤抓痕。治疗需药物驱虫结合环境消毒，家庭成员需同步治疗以防交叉感染。
1.症状表现
外阴蛲虫病最显著的特征是夜间剧烈瘙痒，因雌虫夜间在肛周产卵刺激皮肤。儿童可能出现磨牙、尿床或注意力不集中，成人可观察到外阴部红斑或继发细菌感染。部分患者粪便中可见白色线状成虫，长度约1厘米。
2.诊断方法
透明胶带粘贴法是最常用诊断手段，晨起排便前用胶带粘取肛周皮肤，显微镜下可见虫卵。连续检测3天阳性率可达90%。血常规可能显示嗜酸性粒细胞轻度升高，但非特异性指标。
3.药物治疗方案
阿苯达唑400mg顿服，2周后重复1次，可杀灭成虫和幼虫。甲苯咪唑100mg口服，连用3天，对虫卵也有抑制作用。局部瘙痒可用氧化锌软膏涂抹，继发感染者需加用莫匹罗星软膏。
4.环境处理要点
患者内衣裤需沸水煮烫10分钟，床单被套每周更换消毒。家庭所有成员应同时接受治疗，宠物需进行驱虫处理。玩具、门把手等高频接触物品用75%酒精每日擦拭。
5.预防复发措施
饭前便后必须用肥皂洗手至少20秒，儿童需修剪指甲避免虫卵藏匿。患病期间避免游泳等公共水域活动，家庭成员分用毛巾浴巾。幼儿园等集体机构发现病例需全面消杀。
外阴蛲虫病虽不危及生命，但严重影响生活质量。完成驱虫治疗后需连续3周复查胶带试验，阴性方可确认治愈。持续瘙痒超过2周或出现化脓性皮炎，需皮肤科排除其他病因。保持居家环境干燥通风，对预防再感染至关重要。
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