胆囊炎有哪些症状和治疗方法
肝胆疾病编辑
医言小筑
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胆囊炎典型症状包括右上腹剧痛、发热、恶心呕吐，治疗需根据急性或慢性选择药物或手术。急性发作需禁食并就医，慢性患者需调整饮食结构。
1. 胆囊炎症状表现
急性胆囊炎常突发右上腹持续性绞痛，向右肩背部放射，伴有38℃以上发热。进食油腻食物后症状加重，伴随恶心呕吐、腹胀。慢性胆囊炎表现为右上腹隐痛或饱胀感，尤其在进食高脂食物后明显，可能伴有嗳气、消化不良。部分患者出现皮肤巩膜黄染，提示胆管梗阻可能。
2. 急性胆囊炎治疗方法
静脉注射抗生素是基础治疗，常用头孢曲松联合甲硝唑。解痉止痛选用山莨菪碱或间苯三酚，严重疼痛可用哌替啶。胆囊造瘘术适用于高龄高危患者，腹腔镜胆囊切除术是金标准。发作期需绝对禁食，症状缓解后逐步过渡到低脂流食。
3. 慢性胆囊炎管理方案
熊去氧胆酸胶囊可改善胆汁成分，匹维溴铵缓解胆道痉挛。每日脂肪摄入控制在40g以下，避免动物内脏、油炸食品。蒸煮烹饪优于煎炒，推荐食用山药、薏米等健脾食物。每周3次30分钟快走有助于胆汁排泄，游泳等有氧运动可减少发作频率。
胆囊炎患者需定期复查腹部超声，急性发作超过72小时可能引发胆囊穿孔。长期反复炎症刺激会增加胆囊癌风险，胆囊萎缩或充满型结石建议择期手术。保持规律作息和适度运动是预防复发的关键措施，40岁以上人群每年应进行肝胆系统体检。
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