肚子一直疼还拉稀是怎么回事

消化内科编辑 医路阳光
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关键词: #肚子 #拉稀

肚子一直疼还拉稀可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道感染肠易激综合征、炎症性肠病等原因有关,可通过调整饮食、补充水分、药物治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1.饮食不当

食用生冷、辛辣、变质食物或暴饮暴食可能刺激胃肠黏膜,导致腹痛腹泻。症状较轻时可暂禁食4-6小时,之后进食米汤、馒头等清淡食物。避免摄入乳制品、高脂食物及含咖啡因饮料。若伴有呕吐或持续腹泻,需口服补液盐预防脱水。

2.胃肠功能紊乱

精神紧张、作息紊乱等因素可能引发肠道蠕动异常,表现为阵发性脐周疼痛伴糊状便。热敷腹部有助于缓解痉挛,可尝试服用双歧杆菌三联活菌散调节菌群,或蒙脱石散吸附肠内毒素。每日规律进食,保证7-8小时睡眠。

3.肠道感染

细菌性痢疾或病毒性肠炎常引起发热、绞痛及水样便,可能与进食不洁食物有关。诺如病毒感染需使用利巴韦林颗粒抗病毒,细菌感染可选用盐酸小檗碱片或诺氟沙星胶囊。便常规检查可明确病原体类型,严重脱水者需静脉补液。

4.肠易激综合征

反复发作的腹痛腹泻多与内脏高敏感性相关,排便后疼痛常减轻。马来酸曲美布汀片可调节肠道运动,复方谷氨酰胺肠溶胶囊能修复肠黏膜屏障。记录饮食日记有助于识别诱发因素,每日进行30分钟有氧运动改善症状。

5.炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎可能导致持续腹痛伴黏液脓血便,肠镜检查可确诊。美沙拉嗪肠溶片是基础用药,重症需使用醋酸泼尼松片控制炎症。长期患病者应注意补充铁剂和维生素B12,定期监测营养状况。

日常需注意饮食卫生,避免进食未彻底加热的食物。腹泻期间建议选择低渣饮食如白粥、面条,少量多次饮用淡盐水。观察大便性状变化,若出现血便、持续高热或意识模糊应立即就医。恢复期可逐步添加苹果泥、蒸胡萝卜等富含果胶的食物,帮助大便成形。保持腹部保暖,避免剧烈运动加重肠道刺激。

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