非感染性发热分为哪几类

普外科编辑 医普小新
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关键词: #发热 #感染

感染性发热主要分为免疫性疾病、肿瘤性疾病、内分泌代谢性疾病、中枢性发热、药物热等类型。

1、免疫性疾病

风湿热系统性红斑狼疮类风湿关节炎等自身免疫性疾病可引起非感染性发热。这类疾病多与免疫系统异常激活有关,患者除发热外常伴有关节肿痛、皮疹等症状。治疗需使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤片、泼尼松片等,同时需定期监测免疫功能。

2、肿瘤性疾病

白血病、淋巴瘤、实体肿瘤等恶性肿瘤常导致肿瘤热,可能与肿瘤细胞释放致热原或坏死物质有关。患者可能出现持续低热、盗汗、体重下降等表现。需通过病理检查确诊,治疗包括化疗、放疗等抗肿瘤措施。

3、内分泌代谢性疾病

甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病因代谢亢进可引发发热。甲亢患者多见怕热、多汗、心悸等症状,需使用甲巯咪唑片等抗甲状腺药物。嗜铬细胞瘤则需手术切除肿瘤。

4、中枢性发热

下丘脑体温调节中枢受损导致的中枢性发热,常见于脑出血、脑外伤、脑肿瘤等中枢神经系统疾病。患者体温可突然升高且对退热药反应差,需积极治疗原发病,必要时采用物理降温。

5、药物热

抗生素、抗癫痫药等药物可能引起药物热,通常在用药后出现,停药后体温可恢复正常。需及时识别并停用可疑药物,必要时更换其他药物治疗原发病。

出现不明原因发热时应注意休息,保持充足水分摄入,避免剧烈运动。建议记录体温变化曲线,观察是否伴随其他症状。若发热持续超过3天或体温超过39℃,或出现意识改变、呼吸困难等严重症状,应及时就医完善血常规、炎症指标、影像学等检查以明确病因。日常应注意增强体质,避免滥用药物,定期体检有助于早期发现潜在疾病。

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