新生儿中耳炎初期症状有哪些
耳鼻喉科编辑
医言小筑
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新生儿中耳炎初期症状主要有耳部疼痛、频繁抓耳、哭闹不安、发热、耳道分泌物增多等。中耳炎是指中耳黏膜的炎症，多由细菌或病毒感染引起，新生儿因咽鼓管发育不完善更易发病。
1、耳部疼痛
新生儿无法用语言表达疼痛，但可能出现突然惊醒、拒绝平躺、头部向患耳侧倾斜等表现。疼痛可能与中耳腔内压力变化或炎症刺激有关，部分患儿在哺乳时因吞咽动作加重疼痛而拒食。家长需观察是否伴随抓挠耳朵或拍打头部的动作。
2、频繁抓耳
患儿会反复用手抓挠患侧耳朵或揉搓耳周区域，这是因炎症刺激引发的局部不适感所致。需注意耳廓皮肤是否因抓挠出现破损，同时观察耳道口有无红肿。家长应修剪婴儿指甲避免抓伤，并及时就医排查。
3、哭闹不安
表现为持续烦躁、难以安抚的哭闹，尤其在夜间加重。这种异常哭闹与中耳压力变化导致的搏动性疼痛相关，可能伴随睡眠中断或易惊醒。家长需记录哭闹频率和持续时间，帮助医生判断病情进展。
4、发热
部分患儿会出现38℃左右的低热，严重感染时可超过39℃。发热是机体对感染的免疫反应，可能伴随食欲下降、精神萎靡。家长应每4小时监测体温，避免包裹过厚，采用物理降温时需避开耳部。
5、耳道分泌物
当鼓膜穿孔时可见淡黄色或脓性液体从耳道渗出，干燥后形成痂皮。分泌物增多提示感染加重，切忌自行掏挖耳道。家长发现该症状应立即就医，避免分泌物堵塞外耳道影响听力发育。
新生儿中耳炎需保持耳部清洁干燥，哺乳时抬高头部避免呛奶，注意观察体温和进食量。建议使用专用耳温枪测量体温，避免刺激耳道。如出现拒食、持续高热或颈部僵硬等症状，需急诊处理以防并发症。日常应避免卧位喂奶，减少上呼吸道感染风险，定期进行儿童保健听力筛查。
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