指甲真菌感染怎么办
皮肤性病科编辑
健康解读者
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指甲真菌感染可通过保持足部干燥、外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、激光治疗、手术拔甲等方式治疗。指甲真菌感染通常由皮肤癣菌感染、念珠菌感染、长期穿不透气鞋袜、免疫力低下、外伤等因素引起。
1、保持足部干燥
指甲真菌感染可能与长期处于潮湿环境有关，通常表现为指甲增厚、变色、易碎等症状。日常需穿透气鞋袜，每日用温水清洗足部后彻底擦干，避免共用毛巾或拖鞋。可在趾缝使用吸汗粉，减少真菌滋生环境。
2、外用抗真菌药物
指甲真菌感染可能与皮肤癣菌定植有关，通常伴有甲板浑浊、甲屑脱落等症状。可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、联苯苄唑乳膏等外用药物。用药前需锉薄病甲，药物需覆盖整个甲板及周围皮肤。
3、口服抗真菌药物
指甲真菌感染可能与深部真菌感染有关，通常表现为甲板分离、甲床增厚等症状。可遵医嘱服用伊曲康唑胶囊、特比萘芬片、氟康唑胶囊等系统性抗真菌药。需定期监测肝功能，疗程通常持续3-6个月。
4、激光治疗
指甲真菌感染可能与传统药物治疗效果不佳有关，通常伴有甲板严重变形等症状。可采用Nd:YAG激光或二极管激光治疗，通过光热效应杀灭真菌。每次治疗间隔2-4周，需配合药物使用。
5、手术拔甲
指甲真菌感染可能与全甲毁损有关，通常表现为甲板完全脱落、甲床化脓等症状。对于药物治疗无效的重症患者，可在局麻下手术拔除病甲，术后使用抗菌敷料。需联合抗真菌治疗预防复发。
日常应避免赤足行走于公共浴室或游泳池，定期更换消毒鞋袜。糖尿病患者需严格控制血糖，免疫力低下者应加强营养。治疗期间避免使用指甲油，观察新甲生长情况通常需要6-12个月。若出现红肿热痛等继发感染症状需及时就医。
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