急性肾功能衰竭少尿期高钾血症怎么办

肾内科编辑 健康领路人
7次浏览

关键词: #肾功能 #高钾血症

急性肾功能衰竭少尿期高钾血症可通过限制钾摄入、药物降钾、血液净化、纠正酸中毒、监测电解质等方式治疗。急性肾功能衰竭少尿期高钾血症通常由肾脏排钾减少、细胞内钾转移、酸中毒、药物影响、摄入过多等原因引起。

1、限制钾摄入

急性肾功能衰竭少尿期高钾血症患者应严格控制钾的摄入量,避免食用高钾食物如香蕉、橙子、土豆、菠菜等。每日钾摄入量应控制在40-60毫摩尔以内。同时要避免使用含钾的药物如青霉素钾盐、氯化钾等。饮食应以低钾、高热量、优质蛋白为主,可适当增加碳水化合物和脂肪的摄入以提供足够能量。

2、药物降钾

可使用葡萄糖酸钙注射液对抗高钾对心肌的毒性作用,胰岛素联合葡萄糖促进钾向细胞内转移,呋塞米注射液促进钾排泄,聚磺苯乙烯钠散通过肠道排钾。这些药物需要在医生指导下使用,密切监测血糖、血钾等指标变化。用药过程中要注意观察有无低血糖、低血钾等不良反应。

3、血液净化

对于严重高钾血症或药物治疗效果不佳的患者,可考虑进行血液净化治疗。血液透析能快速有效清除体内多余的钾离子,通常在2-4小时内可使血钾降至安全水平。连续性肾脏替代治疗适用于血流动力学不稳定的患者。血液净化治疗期间要密切监测生命体征和电解质变化。

4、纠正酸中毒

酸中毒会加重高钾血症,可使用碳酸氢钠注射液纠正代谢性酸中毒。纠正酸中毒有助于钾离子向细胞内转移,降低血钾水平。但要注意避免过度纠正导致碱中毒和低钙血症。对于严重酸中毒患者,可能需要多次小剂量给药,并根据血气分析结果调整治疗方案。

5、监测电解质

需要密切监测血钾、钠、钙、镁等电解质水平,以及心电图变化。初期应每2-4小时监测一次血钾,稳定后可延长间隔时间。心电图监测有助于早期发现高钾引起的心律失常。同时要记录24小时尿量,评估肾功能恢复情况。监测结果要及时反馈给医生,以便调整治疗方案。

急性肾功能衰竭少尿期高钾血症患者应严格卧床休息,避免剧烈运动导致横纹肌溶解加重高钾血症。保持环境安静舒适,避免情绪激动。饮食要遵循医嘱,严格控制钾、钠、蛋白质的摄入量。注意观察尿量变化,记录出入量。定期复查肾功能、电解质等指标,配合医生调整治疗方案。如出现心悸、胸闷、肢体无力等症状要及时告知医护人员。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

肺结节最喜欢吃的菜,土豆冬瓜无一幸免?4种菜才真的要少吃 寿命长不长,耳朵先知?60岁后,听力好的人活得更久?一文告知 医生:每天多吃一碗绿豆粥,肠胃疾病和糖尿病风险显著降低? 草莓是高血脂“克星”?医生劝告:尤其老年人,尽量多吃4种水果 骨质疏松还喝豆浆?医生强调:要想骨质健康,这3食物嘴下留情! 经常“口干舌燥”,是身体哪里出问题了?医生分析4种原因 一周七八次!55岁大爷胰腺癌去世,医生惋惜:多次劝告,没重视! “狡猾”的肾癌!研究发现:若身体频繁出现这3信号,或肾癌侵袭 血糖与情绪有关?医生多次告诫:糖尿病患者,切记这3件事不要做 玉米是癌细胞“杀手”?医生提醒:不想病情加重,这4物少吃为妙 医生:每天多吃一个水煮鸡蛋,肝硬化和胆囊炎风险升高?一文揭晓 糖尿病患者人数上升,医生提醒:少喝茶饮,多吃4样,稳定血糖 肺气肿还天天散步?医生强调:要想病情缓解,这3习惯尽早改改! 为啥血糖仪连续测量,血糖数值会有差别?忽略了3点,相当于白测 优质“钙”排行榜出炉:牛奶落榜,虾皮垫底,建议老年人了解 为什么肠梗阻越来越多?告诫:与熬夜无关,多半是这4事做多了 人不会无缘无故患白血病?医生:患白血病的人,或是因为这3缘由 经常吃花生,到底是升血脂还是降血脂?早知道,早安心 脂肪肝不能吃蘑菇?医生怒斥:患了脂肪肝还吃3物,不要命了 三高患者不能吃蛋黄和豆腐?医生说出真相,早知早受益 70岁大妈中风离世,医生叹息:一把年纪还不注意这4事,真是心大 喝茶就能降血脂?研究发现:降血脂有3个“最佳方法”,不是喝茶 胰腺炎不怕油条肥肉,更不怕抽烟,真正怕的是这4件事 功能性消化不良多久才能好转 胎儿脐带绕颈孕妇会有什么反应 七十岁老人阑尾炎怎么治疗 小孩肌营养不良西医怎么治疗 慢性胰腺炎能不能治好 做完宫腹腔镜手术一个月双侧疼 肉芽肿性前列腺炎怎么缓解疼 患上原发性高血压可以吃美嘉素吗 作用怎么样 口服薄芝片的剂量多少合适 注射用重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白怎么使用呢 复傲坦有哪些作用 孕妇吃了有什么危害吗 斯巴敏用药后会出现头晕吗 绿海数码多功能治疗仪的特点有哪些 十二指肠溃疡能服用潘妥洛克吗 芭克硅胶软膏去除疤痕怎么样 艾力达有哪些成分组成的? 赛若金用于治疗慢性乙型肝炎吗
Baidu
map