单纯性乳腺增生症容易与乳腺癌、乳腺纤维腺瘤、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺炎及乳腺囊肿等疾病混淆。
1、乳腺癌：
乳腺癌早期可能仅表现为乳房肿块或局部增厚，与单纯性乳腺增生症的结节感相似。乳腺癌肿块通常质地较硬、边界不清、活动度差，可能伴随皮肤凹陷或乳头溢血。乳腺超声和钼靶检查可发现恶性钙化灶或血流信号异常，病理活检是确诊依据。
2、乳腺纤维腺瘤：
乳腺纤维腺瘤多见于青年女性，表现为圆形或椭圆形、边界清晰的活动性肿块，与增生症的弥漫性结节不同。纤维腺瘤质地韧、表面光滑，超声显示均匀低回声团块，通常无疼痛感且与月经周期无关。
3、乳腺导管内乳头状瘤：
该病以单侧乳头单孔血性或浆液性溢液为特征，与增生症的偶发清亮溢液易混淆。乳管镜检查可见导管内新生物，部分病例可能伴有乳晕区小结节，需警惕其恶变倾向。
4、乳腺炎：
急性乳腺炎常见于哺乳期，表现为乳房红肿热痛伴发热，慢性乳腺炎可能形成边界不清的炎性肿块。与增生症的周期性胀痛不同，血常规检查显示白细胞升高，超声可见液性暗区或脓肿形成。
3、乳腺囊肿：
乳腺囊肿为充满液体的圆形包块，触诊有弹性感，超声检查显示无回声区。与增生症的实性结节不同，囊肿穿刺可抽吸出淡黄色液体，较大囊肿可能引起局部压迫症状。
建议患者每月月经结束后进行乳房自检，注意观察肿块大小、质地变化及皮肤改变。日常减少高脂肪饮食摄入，避免过量摄入咖啡因和酒精。选择支撑性良好的内衣减轻乳房坠胀感，适度进行快走、游泳等有氧运动促进血液循环。出现持续疼痛、肿块增大或乳头异常分泌物时应及时就医，通过乳腺超声、钼靶或核磁共振等检查明确诊断。保持规律作息和情绪稳定有助于调节内分泌水平，降低乳腺疾病发生风险。
