子宫切除术后20多天流褐色分泌物可能是正常恢复现象，也可能与创面愈合不良、感染等因素有关。建议及时就医明确原因。
子宫切除术后阴道残端创面愈合过程中可能出现少量褐色分泌物，通常由陈旧性血液混合宫颈或阴道分泌物排出所致。术后1-4周内出现这种情况较为常见，分泌物量少、无臭味且逐渐减少时，多属于正常恢复过程。此时需保持会阴清洁干燥，避免剧烈运动或提重物，按医嘱定期复查。
若褐色分泌物持续超过4周、量增多、伴有异味或下腹疼痛，则需警惕创面愈合不良、线头反应或感染等情况。细菌性阴道炎、残端缝线吸收异常、盆腔血肿继发感染等均可能导致异常分泌物。糖尿病患者、贫血患者或术中出血量较大者更容易出现此类情况。医生可能通过妇科检查、超声或分泌物检测判断原因，必要时给予抗感染治疗或局部处理。
术后恢复期应每日用温水清洗外阴，选择纯棉透气内裤并及时更换。饮食注意补充优质蛋白和维生素，避免辛辣刺激食物。术后6-8周内禁止盆浴、游泳和性生活，如出现发热、大量鲜红色出血或剧烈腹痛需立即就医。定期随访有助于及时发现和处理术后并发症。
