子宫内膜囊性增生是指子宫内膜在激素作用下出现异常增厚并形成囊性结构的病理状态,可能与无排卵性月经、内分泌紊乱、长期雌激素刺激等因素有关,需通过超声检查或病理活检确诊。
子宫内膜囊性增生属于子宫内膜增生症的一种亚型,主要表现为子宫内膜腺体扩张呈囊状排列,腺体与间质比例失衡。该病变常见于育龄期女性,尤其是多囊卵巢综合征、肥胖或长期使用雌激素替代治疗的人群。典型症状包括月经周期紊乱、经期延长、经量增多或非经期出血,部分患者可能伴随下腹坠胀感。诊断需结合经阴道超声检查显示子宫内膜增厚伴囊性改变,确诊需依赖诊断性刮宫或宫腔镜下活检的病理结果。
该病变存在恶变风险,特别是伴有非典型增生时癌变概率显著增高。治疗方案需根据患者年龄、生育需求及病理类型制定,年轻患者可采用孕激素类药物如黄体酮胶囊、地屈孕酮片进行周期性治疗,绝经后患者可能需要左炔诺孕酮宫内缓释系统或子宫切除术。日常需监测月经变化,控制体重,避免高雌激素食物摄入,定期复查子宫内膜厚度。
建议患者每3-6个月复查超声,异常出血时及时就诊。合并高血压、糖尿病等代谢性疾病者需同步控制基础疾病,有生育需求者应在医生指导下调整治疗方案。避免自行服用含雌激素的保健品,保持规律作息有助于内分泌调节。