甲状腺微小癌早期通常无明显症状，部分患者可能出现颈部无痛性肿块、声音嘶哑、吞咽困难或颈部淋巴结肿大。甲状腺微小癌属于甲状腺癌中体积较小的类型，主要通过超声检查发现。
1、颈部无痛性肿块
甲状腺微小癌可能导致颈部出现无痛性肿块，肿块质地较硬，边界不清，活动度较差。肿块通常位于甲状腺区域，可能随着吞咽动作上下移动。患者可能无意中发现肿块，或在体检时被医生触及。甲状腺微小癌引起的肿块通常生长缓慢，但少数情况下可能迅速增大。若发现颈部肿块，建议及时就医进行超声检查。
2、声音嘶哑
甲状腺微小癌若侵犯喉返神经，可能导致声音嘶哑。喉返神经支配声带运动，受损后声带运动受限，声音变得嘶哑或低沉。声音嘶哑可能逐渐加重，也可能突然出现。部分患者可能伴有饮水呛咳或呼吸困难。甲状腺微小癌引起的声音嘶哑通常为单侧性，若双侧喉返神经受累，可能出现严重呼吸困难。
3、吞咽困难
甲状腺微小癌增大可能压迫食管，导致吞咽困难。患者可能感到食物通过颈部时有阻塞感，尤其吞咽固体食物时症状明显。吞咽困难可能逐渐加重，从偶尔感到持续存在。少数患者可能伴有胸骨后疼痛或不适感。甲状腺微小癌引起的吞咽困难需与食管疾病鉴别，建议进行喉镜或食管造影检查。
4、颈部淋巴结肿大
甲状腺微小癌可能转移至颈部淋巴结，导致淋巴结肿大。肿大的淋巴结通常质地坚硬，活动度差，可能融合成团。淋巴结肿大可能位于甲状腺周围或颈部其他区域。部分患者可能因淋巴结压迫出现颈部疼痛或不适感。甲状腺微小癌伴淋巴结转移时，通常提示疾病进展，需进一步评估分期。
5、其他症状
少数甲状腺微小癌患者可能出现甲状腺功能异常症状，如心悸、多汗、体重下降等。肿瘤侵犯周围组织可能引起颈部疼痛或压迫感。极少数情况下，甲状腺微小癌可能远处转移至肺或骨骼，引起相应症状。甲状腺微小癌的症状多样且不典型，定期体检和超声筛查有助于早期发现。
甲状腺微小癌患者应注意保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。饮食上可适量增加海带、紫菜等含碘食物，但不宜过量。避免颈部受到外力撞击或挤压，定期复查甲状腺功能和超声。若出现颈部肿块、声音嘶哑等症状加重，应及时就医复查。术后患者需遵医嘱服用甲状腺激素替代药物，定期监测甲状腺功能。
