尘肺病可通过胸部X线检查、高分辨率CT、肺功能检查、血气分析、支气管肺泡灌洗等方式诊断，其中高分辨率CT是确诊尘肺病的关键检查。
1、胸部X线检查
胸部X线检查是筛查尘肺病的常规手段，可显示双肺弥漫性小结节影或网格状改变。早期尘肺病在X线下可能表现为肺纹理增粗，随着病情进展会出现典型的三期分级表现。该检查具有操作简便、费用较低的特点，但敏感度低于CT检查，可能漏诊早期病变。
2、高分辨率CT
高分辨率CT能清晰显示直径1-2毫米的微小结节和早期纤维化改变，对尘肺病的诊断敏感度达90%以上。通过薄层扫描可观察到小叶间隔增厚、胸膜下结节等特征性表现，能准确判断病变范围和严重程度，是确诊尘肺病的金标准检查。
3、肺功能检查
肺功能检查可评估尘肺病患者的通气功能障碍类型和程度，典型表现为限制性通气功能障碍伴弥散功能下降。通过肺活量、用力肺活量、一氧化碳弥散量等指标监测病情进展，对劳动能力鉴定和预后评估具有重要价值。
4、血气分析
血气分析用于判断尘肺病晚期是否出现呼吸衰竭，表现为动脉血氧分压降低和二氧化碳分压升高。中重度尘肺病患者在静息状态下可能出现低氧血症，运动后血氧饱和度下降明显，这项检查对评估病情严重程度有重要意义。
5、支气管肺泡灌洗
支气管肺泡灌洗是通过纤维支气管镜获取肺泡灌洗液，分析其中粉尘含量和细胞成分。灌洗液中可见大量粉尘颗粒和炎性细胞，能帮助明确粉尘接触史，在鉴别诊断困难时可作为辅助检查手段。
长期接触粉尘的劳动者应定期进行职业健康检查，建议每年至少做一次胸部影像学检查。确诊尘肺病后需立即调离粉尘作业环境，避免病情加重。日常生活中要保持居住环境空气清新，进行适度呼吸功能锻炼，注意预防呼吸道感染，出现气促加重应及时就医。饮食上保证优质蛋白和维生素摄入，戒烟并避免二手烟暴露。
