急性单纯疱疹病毒性脑炎可能由单纯疱疹病毒感染、免疫功能低下、中枢神经系统损伤、遗传易感性、潜伏病毒激活等原因引起，可通过抗病毒治疗、免疫调节治疗、对症支持治疗、降低颅内压治疗、康复治疗等方式治疗。
1、单纯疱疹病毒感染
单纯疱疹病毒1型感染是急性单纯疱疹病毒性脑炎的主要病因。病毒通过三叉神经节或嗅神经侵入中枢神经系统，导致脑组织炎症反应。患者可能出现发热、头痛、意识障碍、癫痫发作等症状。临床常用阿昔洛韦注射液、更昔洛韦氯化钠注射液、膦甲酸钠氯化钠注射液等抗病毒药物治疗。
2、免疫功能低下
免疫功能低下人群更容易发生急性单纯疱疹病毒性脑炎。艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者、恶性肿瘤患者等免疫功能受损时，病毒可突破血脑屏障感染脑组织。临床表现包括精神行为异常、记忆力减退、定向力障碍等。治疗需在抗病毒基础上联合免疫球蛋白治疗。
3、中枢神经系统损伤
颅脑外伤或手术可能导致血脑屏障破坏，增加单纯疱疹病毒感染中枢神经系统的概率。患者除典型脑炎症状外，还可出现局灶性神经功能缺损。治疗需维持水电解质平衡，使用甘露醇注射液降低颅内压，必要时进行机械通气支持。
4、遗传易感性
部分人群存在单纯疱疹病毒易感基因，感染后更易发展为脑炎。这类患者常有家族聚集倾向，临床表现与普通患者相似但病情进展更快。除常规抗病毒治疗外，需密切监测脑电图和头颅影像学变化。
5、潜伏病毒激活
既往感染过单纯疱疹病毒的人群，病毒可能潜伏在三叉神经节内。当机体受到应激、发热、紫外线照射等刺激时，病毒可重新激活并沿神经轴突逆行感染脑组织。早期使用阿昔洛韦分散片可有效抑制病毒复制，减轻神经损伤。
急性单纯疱疹病毒性脑炎患者应保持充足休息，避免劳累和精神刺激。饮食以易消化、高蛋白、高维生素为主，适量补充水分。恢复期可进行认知功能训练和肢体康复锻炼，定期复查脑电图和头颅MRI评估恢复情况。出现头痛加重、意识改变等异常情况应及时就医。
