肺结核发展到严重并发症阶段可能导致死亡，常见致死情况包括大咯血窒息、呼吸衰竭、多器官功能衰竭等。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当病情未得到有效控制时，可能引发不可逆的器官损伤。
肺结核进展至终末期时，肺部组织被广泛破坏形成空洞，可能突发大咯血阻塞气道导致窒息。此时患者会出现面色青紫、意识丧失等缺氧表现，若未及时清除气道积血或进行气管插管，可能在数分钟内死亡。长期肺部病变还会使肺泡有效通气面积减少，二氧化碳潴留和氧合障碍可引发Ⅱ型呼吸衰竭，表现为呼吸困难、发绀、嗜睡直至昏迷。当结核菌通过血行播散引起结核性脑膜炎时，颅内高压和脑疝形成会直接压迫生命中枢。合并肝肾功能衰竭的患者，体内代谢废物无法排出，电解质紊乱和毒素积累将加速病情恶化。
部分特殊人群更易出现危重情况。免疫功能低下者如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者，结核菌可能短期内扩散至全身各器官。营养不良或合并糖尿病的患者，组织修复能力下降，肺部病变更易快速进展。婴幼儿因气道狭窄，咯血或分泌物阻塞风险更高。老年患者常因心肺功能储备不足，在感染应激下易发生多系统功能失代偿。
肺结核患者应坚持规范服用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物6-8个月，治疗期间定期复查胸部CT和痰培养。出现咯血、持续高热、意识改变等危险症状时须立即就医。保持居室通风，佩戴口罩避免传染他人，保证高蛋白饮食和维生素补充有助于促进康复。接种卡介苗可显著降低重症结核病的发生概率。
