咽炎和肺结核的症状区别主要体现在咳嗽性质、发热程度、伴随症状及病程进展等方面。咽炎通常表现为咽部干痒、灼热感及短暂刺激性咳嗽，肺结核则以持续低热、盗汗、消瘦及长期咳痰带血为特征。
1、咳嗽性质
咽炎引起的咳嗽多为阵发性干咳或清嗓动作，常因咽部异物感诱发，夜间加重但无痰或仅有少量白色黏液。肺结核咳嗽呈持续性，初期为干咳，随着病情进展可出现黄绿色脓痰，部分患者痰中带血丝或咯血，咳嗽持续时间超过两周。
2、发热特点
咽炎发热多为突发高热，体温可达39℃以上，伴随咽痛和全身肌肉酸痛，使用解热药后易缓解。肺结核患者表现为长期午后低热，体温波动在37.5-38℃之间，夜间盗汗明显，发热可持续数周且对抗生素治疗无效。
3、局部症状
咽炎患者主诉集中于咽部，包括吞咽疼痛、声音嘶哑及淋巴滤泡增生，检查可见咽后壁充血水肿。肺结核可能伴随胸痛、呼吸困难等胸部症状，听诊可闻及肺部湿啰音，严重者出现锁骨上淋巴结肿大。
4、全身表现
急性咽炎患者可能出现短暂乏力，但体重和食欲通常不受影响。肺结核会导致进行性消瘦、食欲减退及慢性疲劳，女性可能出现月经紊乱，部分患者有特征性的午后潮红面容。
5、病程进展
咽炎症状多在1周内自行缓解或经抗感染治疗后消退，反复发作可转为慢性咽炎。肺结核呈渐进性发展，未经治疗时症状持续加重，可能引发肺空洞、胸膜炎等并发症，需规范抗结核治疗6个月以上。
建议出现持续咳嗽伴低热、咯血等症状时及时进行胸部影像学检查和痰涂片检测，确诊肺结核需严格完成全程药物治疗。咽炎患者应避免辛辣刺激饮食，保持口腔清洁，反复发作需排查过敏或胃食管反流等诱因。两种疾病均需注意休息，加强营养支持，肺结核患者还需做好呼吸道隔离措施。
