糖尿病患者出现口腔溃烂可能与血糖控制不佳、口腔感染、营养不良、免疫力下降、口腔黏膜损伤等因素有关。糖尿病患者血糖长期偏高会导致口腔黏膜修复能力减弱，容易发生溃疡；同时高糖环境也利于细菌繁殖，增加感染风险。
1.血糖控制不佳
长期高血糖会损害微血管和神经功能，导致口腔黏膜血液循环障碍和感觉异常。高糖环境使口腔组织修复能力下降，轻微摩擦或烫伤即可形成溃疡。患者需定期监测血糖，遵医嘱使用胰岛素注射液或二甲双胍片等降糖药物，保持血糖稳定。
2.口腔感染
高血糖状态利于白色念珠菌等致病微生物繁殖，可能引发真菌性口炎或细菌感染。口腔感染常伴随黏膜充血、白色伪膜覆盖等症状。可遵医嘱使用制霉菌素含漱液或复方氯己定含漱液控制感染，同时加强口腔清洁。
3.营养不良
糖尿病患者因代谢紊乱可能出现维生素B族、铁、锌等营养素缺乏。维生素B12缺乏可导致舌炎和黏膜萎缩，铁缺乏会引起普卢默-文森综合征。建议在医生指导下补充复合维生素B片、葡萄糖酸锌口服溶液等制剂。
4.免疫力下降
高血糖会抑制中性粒细胞功能，降低口腔局部免疫力。糖尿病患者更容易发生反复口腔溃疡或疱疹性口炎。除控制血糖外，可遵医嘱使用转移因子口服溶液等免疫调节剂，帮助增强抵抗力。
5.口腔黏膜损伤
糖尿病患者口腔黏膜脆弱，佩戴义齿不当、刷牙力度过大或进食硬物都可能导致机械性损伤。损伤后愈合缓慢，易继发感染。应使用软毛牙刷，避免辛辣刺激食物，溃疡处可临时涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进修复。
糖尿病患者出现口腔溃烂需加强日常护理，每日用温盐水漱口3-4次，选择含氟但不含酒精的牙膏。饮食上多摄入富含维生素C的新鲜蔬菜水果和优质蛋白如鱼肉、豆制品，避免过烫或过硬食物。定期进行口腔检查，发现溃疡持续不愈或伴有发热等症状时及时就医，避免感染扩散引发更严重的并发症。
