脑室内出血

回答：对于早产儿，胚胎发生机制保存在脑室周围试管膜和小脑软脑膜下颗粒层。这种组织是一个未成熟的毛细血管网，血管壁上只有一层内皮细胞，缺乏胶原和弹性纤维支持。当动脉压突然升高时，可导致毛细血管破裂，导致试管膜下出血。当血液向内流动时，会突破试管膜进入心室，导致心室出血，血液外渗可以扩散到脑室周围的白质。

回答：外伤性脑室内出血有二：其一是因暴力作用在额或枕部，使脑组织沿前后方向猛烈运动时，脑室壁产生剪力变形，撕破室管膜血管而致，称为原发性脑室内出血；其二是外伤性脑实质内血肿，破入脑室而引起，谓之继发性脑室内出血。

回答：一般建议采用腰椎穿刺引流血性脑脊液数次即可使脑脊液转液；若脑室出血量大，充盈全脑室系统时，则需行脑室切开或钻孔冲洗引流用生理盐水等量交替冲洗，尽量排出积血必要时亦可应用尿激酶溶解血凝块以便减少脑室扩张、脑积水现时也减轻对丘脑下部和脑干上端的挤压从而避免该区灰质核团发生缺血、缺氧性继发损害。

回答：一般情况下脑室内出血患者有中枢性高热，持续 40℃以上，呼吸急促，去脑强直及瞳孔变化，易与脑干损伤及丘脑下部损伤相混淆，期间要定期检查身体听医生安排才可以康复。

回答：脑室内出血的危害性尤其甚于脑室内出血，应该在及时处理原发性和继发性损伤的同时，行脑室引流术，或在清除颅内血肿及挫碎脑组织之后，切开脑室排出引起脑室阻塞的血凝块。

回答：一般临床上除脑受损、颅内压增高及意识障碍显著之外尚有中枢性高热持续 40℃以上呼吸急促，去脑强直及瞳孔变化，易与脑干损伤及丘脑下部损伤相混淆。确切诊断有赖CT检查可见明显的高密度影充填部分脑室系统，一侧或双侧，大量出血形成全脑室铸形者较少。