尿潴留

男病人导尿术的方法，首先要在会阴部位进行消毒，消毒一般用这种刺激性小一点的这种消毒液，比如像碘伏，消毒完以后，然后就是会阴部，就阴茎周边铺上一些干净的单子，这时候就可以进行导尿了。在导尿的时候，从尿道外口把尿管插进去，由于男性的尿道是比较长，又有弯曲，所以插的时候，可能距离也是比较长的。在导尿管往膀胱插的过程当中，会感觉到一些不适，但多数是可以接受的，不会有太大的痛苦。所以要求患者要尽量放松，忍一忍，这样越放松，导尿管越容易插。插进去以后，然后看到尿液出来以后，有个水囊，把水囊里面打上水，这样可以防止尿管出来，这样就系上尿袋就可以了。

小便以后还想小便，对于中老年男性，是有前列腺增生的情况。如果是年轻人，可能是有尿道狭窄造成了下尿路的梗阻，导致排尿不畅，尿液在膀胱里面排不干净，造成残余尿，产生了有尿不尽的感觉。第二种情况，膀胱里面本身没有残余尿，但患者还是觉得有尿意，这种情况是膀胱过度活动症，这种病膀胱敏感度太高，膀胱的逼尿肌活动度太大，就会使患者频繁的产生尿意，老是觉得排不干净。此外，有尿路感染，也会频繁的出现想解小便，解完以后又觉得小便没解干净，会伴随有尿痛、尿频等症状。

如果生完孩子后出现尿不出来，应及时把尿液给引流出来，最常采用的方法是导尿，可采取留置导尿术。进行导尿后，可缓解患者的尿潴留现象，膀胱功能有可能恢复。第二、女性患者还可进行相应的功能锻炼，比如盆底肌肉的功能锻炼。女性在生孩子以后，可能会导致盆底肌肉的松弛或盆底肌肉，可能会造成一定的损伤，这时候尽早的要进行盆底肌肉的功能锻炼。可采取简单的动作，比如收缩肛门的动作来进行肌肉锻炼。另外，还可以借助仪器来进行治疗，比如盆底的生物反馈治疗仪等，这样有利于患者排尿功能的康复。

如果患者出现了尿不出来，需明确病因再决定去吃什么药或者能否进行药物治疗。第一、若是老年男性，首先考虑是由前列腺增生所引起。增大的前列腺的腺体压迫尿道，出现尿频、排尿困难、尿不尽，严重时不能尿出来。首先需进行导尿，再去进行药物治疗，比如α受体阻滞剂、特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦索罗辛。另外，像非那雄胺类药也能起到改善排尿困难的作用。第二、若是膀胱功能低下，可吃一些促进膀胱收缩的药物解决问题，比如像新斯的明类药物。另外，严重的神经源性膀胱，光使用药物治疗没有作用。

涨尿常用以下几种方法：第一、在短时间内喝大量的水，增加体液的循环量，肾脏的滤过水量也会增加，产生尿液的速度就会增加，数量也会增加，可以达到快速憋尿的目的。一般短时间内需要喝1000~1500ml水分，短时间内可以产生400~500ml左右的尿量。第二、采用口服药物的方法，可以口服利尿剂，比如像速尿片、双氢克尿噻等利尿作用的药物，可以让患者短时间内，产生大量的尿液。第三、可以采取喝糖水的方法，因为糖水能产生渗透性利尿，短时间内会产生大量的尿液，就可以达到这个目的。

拔完尿管以后，有的人会出现尿痛，这是一种常见的拔管后现象，一般不做任何处理，过两、三天以后也会自行消失。这是因为拔尿管的过程当中，尿管会刺激到尿道的黏膜，比如像摩擦，有时候尿管上面会附着一些尿碱等，会轻度的划伤尿道黏膜，这时候就会产生疼痛的感觉，但这些疼痛都是暂时的，毕竟不是一种大的问题、大的损伤，所以经过患者多喝点水、多排尿、休息休息，在两三天左右，一般都可以自行缓解的。如果症状比较重，或者好几天都没缓解，建议患者到医院去检查一下是不是有一些其它因素所造成的，比如有损伤，或者又有出现继发感染等。

尿潴留是否能治好，要根据患者的具体情况来分析。主要是根据引起尿潴留的具体病因来决定，如果是由于机械性梗阻，比如前列腺增生，尿道结石等原因引起的尿潴留，一般通过积极的手术等方式治疗，解除梗阻之后尿潴留就可以彻底治好。如果是由于神经源性膀胱等因素导致尿潴留，那可能就不能彻底治好，但是需要进行积极的导尿，或者膀胱造瘘等治疗，引流膀胱内的尿液，才有可能避免病情进一步加重，才有可能避免尿潴留引起肾积水损害肾功能。

尿潴留诊断需要到医院进行系统检查。需要配合医生进行体格检查和实验室检查，也需要进行影像学检查。体格检查通常会包括泌尿生殖系统检查和局部检查，需要明确是否存在膀胱过度膨胀，通常实验室检查会包括血常规检查和血糖检查。通过尿常规检查能够明确是否存在蛋白尿或者血尿，可以诊断出是否存在感染。影像学检查会包括膀胱和肾脏超声检查，也需要进行盆腔超声以及脊柱影像学检查，根据这些检查能够诊断出引起尿潴留的具体原因。可以了解到是否存在肾盂积水或者尿道结石，也需要了解腹部是否存在恶性肿瘤，或者腹膜后肿块的诊断，也可以诊断出是否存在脊髓压迫，或者马尾综合征导致的尿潴留。

尿潴留可以选择一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗以及其他治疗。首先应该改变不良的生活方式，睡觉之前不可以喝水，不要喝含有咖啡因成分的饮料，避免盲目使用药物，平时保持大便通畅，多吃膳食纤维丰富的食物。病情急性期发作可以选择导尿术，也是比较常见的一种简便治疗方法。药物治疗可以使用改善前列腺体积的药物，可能会出现一些不良副作用，比如说性功能减退，应该密切观察身体情况，有问题及时和医生沟通。保守治疗效果不明显的时候可以选择手术治疗，比如说前列腺手术，也可以选择尿道内狭窄切开术、如果是肿瘤导致的，需要做肿瘤切除术等，中医治疗包括针灸，应该选择合适穴位。需要根据病情严重程度以及个人体质选择合适方法治疗。

尿潴留需要养成良好排尿习惯、定时进行生殖器部位清洗、注意局部卫生、定时到医院复查等方法都能起到预防作用。尿潴留有可能是前列腺出现疾病或者是先天性尿道狭窄和畸形，以及局部的肿瘤和结石等原因导致，平时要注意腹部和生殖器部位清洁，最好定时用温热水清洗，还要避免长时间久坐或者是憋尿，有可能会导致泌尿系统和前列腺部位受到刺激，出现局部炎症感染或者是肿胀会影响尿液排出，出现尿液残留，还要选择每半年或者是一年到医院做一个全面检查，可以在早期了解自身情况，能针对性做出一些治疗和预防来减少疾病发生。在预防期间还要多做一些户外运动，比如跑步或者是打羽毛球，都可以加快新陈代谢。