当孩子在开心或激动时出现手抽搐的情况，可能是由多种因素引起的。生理性因素如情绪过于激动或寒冷刺激，可能导致这种情况。而病理性因素则包括癫痫、低钙血症、高热惊厥等情况。为了确保孩子的健康，建议家长及时带孩子去医院进行检查，以明确病因并进行针对性的治疗。
1、生理性因素
情绪过于激动：当孩子在开心时情绪过于激动，可能会导致肌肉不自主地收缩，从而出现手抽搐的现象。这通常是正常的生理反应，不需要特殊处理。但家长可以帮助孩子学习如何更好地管理情绪。
寒冷刺激：在寒冷的环境中，孩子可能会因为寒冷刺激导致肌肉痉挛，出现手抽搐。家长应注意给孩子保暖，特别是在冬季外出时，适当增加衣物以防止这种情况的发生。
2、病理性因素
癫痫：癫痫可能与遗传因素、头部外伤或颅内感染有关。当癫痫发作时，可能导致大脑神经元异常放电，引起肌肉痉挛和意识丧失。孩子在开心时可能会出现手抽搐的现象。治疗通常需要在医生指导下服用药物，如卡马西平片或苯妥英钠片。
低钙血症：这种情况可能与维生素D缺乏或甲状旁腺功能减退有关，导致神经兴奋性增高，从而引发手抽搐。治疗可能包括补充钙质，如葡萄糖酸钙口服溶液或碳酸钙D3咀嚼片。
高热惊厥：与上呼吸道感染、脑膜炎或脑脓肿有关，导致发热、头痛等症状，并可能引发神经系统损伤。治疗通常包括退烧药物，如布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚颗粒。
其他原因：如癔症或狂犬病也可能导致手抽搐。癔症通常由心理创伤引起，可能需要心理治疗和药物治疗，如盐酸舍曲林片或盐酸帕罗西汀片。
家长应密切观察孩子的身体状况，尤其是在出现不适症状时，及时就医是确保孩子健康的关键。通过专业的医疗诊断和治疗，可以帮助孩子更好地应对这些问题。