一个月大的宝宝老是吐奶可能由喂养方式不当、生理发育尚未成熟或病理性问题引起，家长需要找到具体原因并采取相应措施，如调整喂养方式或及时就医。
1喂养方式不当
喂奶姿势不正确、过量喂奶或喂奶后未正确拍嗝容易导致宝宝吐奶。宝宝胃容量较小，如果一次性奶量过多，会引起反流。喂奶结束后，如果宝宝没有及时竖抱拍嗝，胃中的空气堆积可能引发吐奶。应采用半坐姿喂奶，避免让宝宝平躺，同时控制喂奶的量和频率。拍嗝时竖抱宝宝并轻拍背部，防止胃内压力过大。
2生理性原因
一个月大的宝宝胃容量小，胃呈水平位，加之贲门括约肌发育不成熟，会使奶液容易从胃反流至食道并吐出。这种情况属于正常发育过程，多数宝宝随着月龄增长，胃部结构逐渐发育成熟，吐奶会自然减少。家长可以在喂奶后竖抱宝宝20-30分钟，并抬高床头部位，让宝宝保持一定角度休息，有助于减轻吐奶现象。
3病理性因素
若宝宝吐奶伴随呕吐量大、呈喷射状、体重不增或伴有其他不适，可能是病理性原因，如幽门狭窄、胃食管反流病或乳糖不耐受等。幽门狭窄常见于新生儿，由幽门肌肉肥厚导致奶液无法顺利通过胃而喷射性吐奶；胃食管反流病涉及胃酸或奶液过度反流，可能刺激食道引发不适。乳糖不耐受宝宝可能因消化不良而吐奶。若有类似表现，应尽早就医，通过检查确认病因，医生可能建议改变奶粉配方、药物治疗或手术治疗。
宝宝因为吐奶而频繁哭闹或出现营养不良、体重下降等，应引起重视并及时咨询大部分宝宝的吐奶属于正常发育的一部分，在家可通过调整喂养方式有效改善，但若有异常症状则需尽快检查，避免耽误处理病理性问题。