李峰 副主任医师
2022-10-25 16:31 回答了该问题
脑动脉硬化在临床上是非常常见的,尤其在老年人,引起动脉硬化的原因很多,首先高血压可以引起动脉硬化,因此监测血压这是非常重要的。其次,一些血液的生化指标可能会引起动脉硬化,像高血脂,尤其是低密度脂蛋白跟动脉硬化是有直接相关性,还有这种高同型半胱氨酸血症,据研究也跟动脉硬化是有关系的。这种它主要是跟缺乏维生素B12、叶酸,还有维生素B6有关系。此外还应该做一些影像学的检查,包括头颅的一个CT或者磁共振检查,这样可以除外脑子是否有这种缺血性的病灶,或者有些脑萎缩,或者有一些慢性的梗死灶或者缺血灶。此外还要做血管的一个筛查,包括颅外的动脉颈部血管彩超,它可以发现有没有斑块,有没有血管狭窄,如果有斑块、有狭窄的话,提示颅内动脉可能也会有问题。当然查颅内动脉的话,初筛用经颅多普勒超声,通过血流速度的一个改变,判断血管是否有狭窄。比较精确的可能我们可以做一个血管的磁共振的检查或者脑血管的CTA检查,它可以直接反映脑动脉是否有硬化,还有硬化的一个程度,当然最精确的可以做脑部的一个血管的造影检查!
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