窦性心律频率慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性心动过缓也可出现。窦性心动过缓可因迷走神经兴奋，窦房结功能受损，急性心肌梗死特别是下壁心肌梗死及自主神经张力改变时，如深呼吸、运动、注射阿托品等后出现。临床表现轻重不一，可呈间歇性发作。多以心率缓慢所致心、脑、肾等脏器血供不足症状为主。轻者乏力、头晕、记忆力差、反应迟钝等，严重者可有黑蒙、晕厥或阿-斯综合征发作。部分严重患者除可引起心悸外，还可加重原有心脏病症状，引起心力衰竭或心绞痛。心排血量过低严重影响肾脏等脏器灌注还可致少尿等。