顺产后大便时肛门出现肉球可能是由于痔疮、肛裂或产后盆底肌损伤引起，需要根据具体情况进行准确判断和及时治疗。常见原因包括产后压力过大导致痔疮、外力刺激形成肛裂，以及盆底肌无力引起直肠脱垂。建议尽早就医评估，选择适合的治疗方案。
1、痔疮
顺产过程中由于胎儿挤压和用力分娩，盆腔和腹部静脉压力增加，容易导致直肠静脉曲张，从而形成痔疮。痔疮的表现为肛门附近有柔软的肿块，可能伴随便血或疼痛。轻度痔疮可通过改善饮食如多摄入富含纤维的蔬菜、水果和全谷物和避免久坐久站缓解；较严重者可使用痔疮栓、痔疮膏等药物治疗，或通过硬化剂注射、橡皮圈结扎方法进行处理。手术治疗通常是最后的选择，包括痔切除术等。
2、肛裂
顺产后排便过于干燥或用力过猛可能会导致肛管表面裂开，形成肛裂。肛裂通常伴随剧烈疼痛，且可能出现肛门外的肉球样组织。这时候可通过使用局部麻醉软膏或温水坐浴缓解不适，尽量保持粪便柔软；严重情况下医生可能建议进行手术，如肛裂修复术。
3、产后盆底肌损伤
长时间用力分娩可能损伤盆底肌，松弛的盆底肌肉会导致直肠部分脱出，从而形成肛门外肉球的现象，这也被称为直肠黏膜脱垂。针对这种情况，建议进行针对性的盆底肌康复锻炼例如凯格尔运动，可以帮助肌肉恢复紧致；较为严重的脱垂情况可能需要外科修补手术。
4、其他可能因素
更罕见的情况包括肛周脓肿或息肉等。如果肛门肉球伴随持续发热、红肿或流脓，可能是感染的表现，需尽快就医，接受抗生素治疗或手术引流。
对于顺产后出现的肛门异常，尽早采取干预措施至关重要。如果肛门肉球持续存在、明显增大或伴随剧烈疼痛，强烈建议尽早咨询肛肠科医生寻求专业帮助，以减少后续可能的并发症和不适。