先天性肾结石可通过调整饮食、增加水分摄入、药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。先天性肾结石通常由遗传代谢异常、尿路结构畸形、尿路感染、饮食因素、药物因素等原因引起。

1、调整饮食

减少高草酸食物摄入有助于降低结石形成概率，菠菜、甜菜、坚果等食物草酸含量较高需控制食用量。适量增加柑橘类水果摄入可提高尿液中枸橼酸含量，抑制草酸钙结晶形成。每日钠盐摄入量不超过5克能减少尿钙排泄，避免加重结石风险。

2、增加水分摄入

保持每日尿量2000毫升以上能有效稀释尿液浓度，建议分次饮用白开水或淡柠檬水。夜间排尿后及时补充水分可防止尿液过度浓缩，降低结晶析出概率。外出时随身携带水杯，养成定时饮水的习惯。

3、药物治疗

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，需定期监测尿液pH值。氢氯噻嗪片能减少尿钙排泄，适用于高钙尿症患者。别嘌醇片可抑制尿酸生成，用于尿酸代谢异常者。使用药物需严格遵循医嘱，定期复查肾功能。

4、体外冲击波碎石术

适用于直径小于2厘米的肾盂结石，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石。术后可能出现血尿、肾周血肿等并发症，需卧床休息观察。碎石后需配合药物排石治疗，定期复查超声确认结石排净情况。

5、经皮肾镜取石术

针对较大或复杂型结石，通过腰部穿刺建立通道取出结石。术前需评估凝血功能，术后留置肾造瘘管引流尿液。可能发生出血、感染等风险，需密切监测生命体征变化。

先天性肾结石患者应建立长期随访计划，每3-6个月复查泌尿系统超声。保持适度运动促进小结石排出，避免剧烈运动防止结石移位引发绞痛。出现发热、持续腰痛等症状需及时就医，警惕尿路梗阻合并感染。婴幼儿患者家长需定期观察排尿情况，记录每日尿量变化。