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得了气胸为何难治

发布时间:2020-12-1027425次浏览

气胸一般集中在18~22岁的青少年,特别是瘦长体形的人。现在的学生平时缺乏锻炼,体质较差,当突然进行强烈的肢体运动后身体往往很难适应,气体随着呼吸进入了胸膜腔,导致胸腔积气,突然的肺内压力的增加,形成多个肺大泡,这些肺大泡容易破裂从而导致气胸发生,下面我们了解一下气胸为何难治。

气胸,是指气体进入人体胸膜腔从而造成积气状态。目前临床医疗工作中最常见的为自发性气胸,它可分为原发性和继发性两类。发生于年青人的自发性气胸多为特发性气胸,多与肺组织先天性发育不全致肺大疱形成有关,而继发性气胸是在其他肺部疾病[如慢性阻塞性肺疾病(COPD)或陈旧性肺结核]的基础上,形成肺大疱或直接损伤胸膜所致。合并COPD的中老年患者,往往会导致双侧肺严重肺气肿、肺大泡,一旦发生自发性气胸,因肺弹性差,往往难以自愈而形成难治性气胸。

气胸通常是指经胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、负压吸引等多种内科治疗措施仍持续漏气,经久不愈,同时因心肺功能差等原因又不能外科手术的自发性气胸。对于合并慢性肺部疾病患者,由于病变广泛、基础肺功能差、年老体弱或免疫力低下、病程长、常反复复发,患者症状重、病情急,行闭式引流后因其无法自愈而不能拔管,病人长期带管,严重影响生活质量和呼吸循环功能,且易合并感染等并发症,患者长时间被动等待痊愈,痛苦大,死亡风险大,给临床治疗带来很大困难,临床处理较为棘手,令许多呼吸内科医师望而生畏,而胸外科医生也不愿问津。因此,治疗难治性气胸并预防气胸复发是呼吸病医师的一个普遍的的临床难题。

气胸一直是气胸治疗中的棘手问题,许多患者因基础疾病、心肺功能差、经济因素等多种原 因不能接受胸外科手术,长期保留胸腔引流管不但给患者带来诸多痛苦与不便,且极易继发感染而加重病情 。或者因为虽然经过胸腔镜微创手术,但手术者的经验不够,遗留下难以处理的问题,如术中胸膜粘连未予以完全、彻底的分离,术后的肺不张未能及时处理,肺表面仍有持续存在的漏气等等。

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拍胸片可以吃饭吗
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轻度气胸能自愈吗
轻度的气胸是可以自愈的。自发性气胸是由于肺大泡破裂,气体进入胸膜腔压缩肺部引起的。轻度的气胸患者,且伴有呼吸困难症状,建议卧床休息为主,少讲话,减少肺运动,若出现低氧血症,可以给予供氧。如果患者出现剧烈咳嗽,可以口服止咳类药物缓解症状。通过胸部X光片可以诊断患者气胸的严重程度,肺压缩小于30%即属于轻度,不需要进行特殊处理,在气体吸收后即可自愈。若患者病情没有缓解或进一步加剧,则需及时就医,复查X胸片,明确病因,进行及时治疗。
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2021-04-15

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气胸手术有什么风险
气胸手术包括两种。一种是胸腔闭式引流和胸腔穿刺手术,通常这种手术的风险较小,可能会出现肋间血管出血或是肋间神经损伤。第二种肺大泡破裂引起的气胸,需要进行胸腔镜手术,如果肺大疱较大,患者肺功能差,就需要进行开胸手术,这种情况就会存在一定的风险,可能存在的手术风险包括手术中麻醉意外、心脑血管意外等,术后可能引起的心肺功能衰竭等并发症。建议患者去正规医院接受相关治疗,目前气胸手术以微创手术为主要治疗手段,创伤小较小,风险也会较小。
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2021-04-15

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气胸的病因有哪些
气胸分为自发性的气胸和外源性的气胸两种。外源性气胸多是由胸部受到损伤引起的。自发性气胸是最常见的,通常是由于肺大泡破裂引起的。肺炎或其他肺部疾病,如肺纤维化、肺大泡也会引起气胸。气胸也常见于患有慢性气管炎的老年患者。平时大量吸烟或长时间酗酒也会诱发气胸。一些家族遗传性因素也会引起气胸。另外,剧烈的运动或腹部压力增大也会引起气胸,例如,便秘或是剧烈咳嗽等。气胸会导致呼吸困难,还有可能出现胸闷、心律失常的情况,严重者会出现血压下降或者是休克。建议气胸患者去医院进行详细检查,进行针对治疗。
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2021-04-15

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哪些原因造成气胸
目前空气污染严重的问题已经成为一种常态了,面对空气污染的问题呼吸道疾病非常高发,像是气胸这种疾病就是其中的一种,但是也往往容易被人忽视,延误病情导致气胸的加重,所以朋友们应该多了解气胸这种疾病的发病原因,下面请大家来看哪些原因造成气胸?
气胸饮食注意哪些
气胸患者在治疗后一定要小心照顾气胸患者,气胸疾病是近几年来常见的一种疾病,气胸不是很严重的疾病,可以很快治愈的,那么大家该如何去照顾气胸患者呢,气胸饮食注意哪些?来看看下面的介绍吧。
气胸的日常饮食禁忌
我们一旦得了气胸,不光要配合医生好好的治疗外,在饮食上是一定要忌口的,有些东西是不可以吃的,吃了有可能会加重病情,带来很严重的后果,那么气胸的日常饮食禁忌又是什么呢?接下来为大家讲下吧。
气胸如何康复
气胸可以通过肺部功能锻炼、咳嗽训练等方法恢复肺部功能,促使气体自行吸收或排出。
气胸的症状有哪些
气胸症状的轻重与有无肺基础疾病及功能状态、气胸发生的速度、胸膜腔内积气量及其压力大小三个因素有关。如果已经有严重肺功能减退,即使气胸量小,也可以有明显的呼吸困难,年轻人即使大量的气胸也可以症状轻微。大多数患者起病急骤,主要症状是呼吸困难和胸痛,胸痛程度因人而异,可以没有剧烈针刺样或刀割样疼痛。呼吸困难可以是轻微至严重呼吸困难,患者能不能平卧与基础肺功能、气胸发生的速度、肺压缩程度和胸腔内压力有关。部分患者在气胸侧向上的侧卧位时,可以减轻呼吸困难。如果气胸量大胸腔内压力突然升高,纵隔移位,患者可迅速出现呼吸循环衰竭,烦躁不安、发绀、冷汗、心律失常,如果处理不及时,可导致呼吸心跳骤停。
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2020-02-10

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肺穿孔是怎么回事
肺穿孔在临床上称为气胸,是肺泡腔破裂以后,空气进入胸膜腔,引起的胸膜腔积气。常见的原因包括自身病变和外伤,如骨折穿破胸膜,或者利器的贯通伤。常见的自身病变:一、发育异常,导致的胸膜下肺大泡的破裂;二、一些基础疾病,比如慢阻肺,包括哮喘,甚至有些结核。肺穿孔的主要表现取决于发病的快慢,原发病的症状,以及胸腔肺被压缩的程度。临床症状主要是气短,呼吸困难,胸疼,或者继发的刺激性干咳。张力性气胸比较特殊,如果破裂的部位形成活塞,气体只能进入胸膜腔,积累,压力越来越大,会导致纵膈的偏向健侧,引起胸闷,心慌,大汗,甚至可能会出现缺氧,紫绀,心率下降,血压下降,需要紧急来医院救治。
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肺穿孔怎么治疗
肺穿孔,在临床上叫做气胸,得了气胸,建议到医院就诊,先照胸片,如果肺被压缩在20%范围之内,建议患者一定要绝对卧床,吸氧,观察吸收情况。如果吸收不良,或者气胸扩大,要接受治疗,包括胸膜腔的抽气治疗,下闭式引流和外科治疗。一、胸膜腔的抽气治疗。如果抽气治疗缓解不了,采用下闭式引流,肺完全复张,会把引流管夹闭,观察24到48小时,如果肺复张完整,就可以拔出引流管了。二、负压吸引治疗无效的,反复复发型的气胸,需要接受外科治疗。反复的气胸发作,要进行胸外科行胸膜粘连术;针对肺大泡,有气胸风险的,也可以做胸腔镜的治疗。
气胸并发症及治疗
气胸并发症会出现呼吸衰竭或休克症状。一旦出现张力性气胸,要迅速的进行排气、减压,释放高压气体,才能保证自身的安全。有时也能见到气胸发作,同时胸腔里有出血,因为气胸有时会有胸腔粘连带,发作时撕脱粘连带里面有血管,造成胸腔会发生内出血,严重时,可能有贫血、休克的现象。需马上到医院进行输液、输血、急诊、手术抢救。所以,气胸最严重的并发症有:张力性气胸,出血。对于术后或手术时,出血和呼吸衰竭均是气胸并发症最主要的问题。有的患者是自发性的气胸,如果气胸量比较大,甚至是张力性气胸,会有危险性,因为张力性气胸会压迫肺,也会压迫心脏和纵隔。
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2019-12-20

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气胸症状有哪些
气胸轻,重程度和患者体质的不同,症状的主观感觉不同。通常气胸症状主要是胸痛、气短、呼吸困难,严重时,甚至会出现呼吸衰竭。一、胸痛。尤其是自发性气胸,患者感觉前胸或背部突然疼痛。二、气短。如吸气时,吸不到底,气费劲,气不够用等。三、呼吸困难。如患者的气胸量不大,程度较轻,年轻患者,代偿能力强,则不会明显感觉到胸痛、气短等症状。四、若是老年患者,肺功能不好,气胸量又较多,或有肺气肿的患者,胸闷、气短等症状会特别明显。
气胸是怎么回事
气胸其实是指患者由于各种原因,使得胸膜破损以后让空气进到胸腔的一种症状。它的引起原因非常的多,比如胸腔受到外伤刺激。由于长时间患有某些严重的肺部疾病,比如出现肺纤维化,蜂窝肺,患者突然间出现肺大泡等等。
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