胃癌诊断常用的几类胃镜检查
发布时间：2020-09-1657933次浏览
胃癌的预后与诊断的早晚有密切关系，早期诊断是提高疗效的关键，在胃癌检查中常用到胃镜检查，而胃镜检查可包含普通电子胃镜、色素内镜、超声内镜及放大内镜，具体如下：
1.普通电子胃镜：普通电子胃镜可以直接观察胃内形态变化，并可以取病变组织活检，多块组织活检可以提高诊断率。
2.色素内镜：色素内镜是内镜下直接散布色素液的一种检查方法，操作简单，不需要特殊设备，根据不同的作用机制可分为对比法、反应法、荧光色素法，目前色素内镜的应用并不广泛。
3.超声内镜：超声内镜出现在20世纪70年代末，超声探头离病变部位较近，无腹壁衰减和胃内气体的影响，可采用较高频率的超声波获得较好的图像，超声内镜胃壁可以分五层，分别代表不同的胃部组织。
4.放大内镜：对于一些细微病变，常规电子内镜难以察觉，容易漏诊，放大内镜最为一种诊断用内镜，其放大倍数介于肉眼和显微镜之间，可以发现黏膜的微小病变，以提高诊断率。
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胃窦腺癌还能治愈吗
如果是早期癌可以治愈，如果是进展期癌不可以治愈。胃窦的腺癌相对来说，腺癌在胃癌里面是最多见的，腺癌又分为高分化、中分化和低分化，高分化腺癌恶性度相对较低，就容易治愈，低分化就恶性度较高。再一个，要看肿瘤的分期，如果是早期的胃窦腺癌，一般局限于胃的黏膜层和黏膜下层，可以通过内镜做EMR，或者是ESD，也就是黏膜切除术，或者是黏膜下的剥离术，就把胃癌消掉，这样就可以达到临床治愈的效果。如果是进展期的胃窦腺癌，已经侵犯到了黏膜下层以下，侵犯到了固有肌层，甚至到了浆膜层，甚至会出现一些淋巴结的转移或远处脏器的转移，比如肝脏的转移，肺的转移，脑的转移，往往是不可以治愈的，只能够达到一些临床的缓解，可以通过手术治疗，外科手术辅助来放疗、化疗，或者是中医中药的治疗，加上营养支持的治疗，来达到一个这样的目的，尽量的延长病人的生存期，同时提高病人的生活质量。
钡餐可不可以排除胃癌
钡餐就是硫酸钡。钡餐造影是临床上常用的检查方式之一，主要是用来检查一些食管、胃和十二指肠的一些占位性病变。胃癌作为一种占位性病变，也是在钡餐造影检查的范围之内的。如果胃癌早期或胃癌的病变比较小，钡餐造影是不会发现的，是发现不了的，只有胃癌病变范围比较大，直径比较大，像这种情况下钡餐造影是可以发现的。但是钡餐造影的检查报告里面，经常可以见到是这样的报告：一个就是食管的造影有牵引或者是一些占位性病变，也就是钡餐造影检查是不能诊断疾病的性质的，只有通过内窥镜的检查，做病理检查才能够确定病变是胃癌还是不是胃癌。
胃痛恶心想吐是不是胃癌
胃疼恶心想吐不都是胃癌，其中有一小部分有可能是胃癌。诊断要遵循详细地询问病史，还要进行一些相应的体格检查，还有临床的化验，包括肿瘤标志物CEA癌胚抗原的检测，包括胃蛋白酶原的测定、胃泌素的测定，还有血常规、血色素的测定、胃酸的测定等等来帮助判断。还有就是影像学的检查可以做上消化道的造影，首选的是胃镜的检查，通过胃镜在镜下观察和通过取病理做活检能够确定胃癌的诊断。胃疼恶心想吐绝大多数不是胃癌，往往是胃的良性疾病引起来的，比方说慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性非萎缩性胃炎、消化性溃疡或者是功能性的消化不良，都可以引起胃疼、恶心、想吐。除了胃的疾病可以引起这些症状，有一些肝胆的疾病、胰腺的疾病也可以引起恶心、呕吐这些表现，比方肝功能的下降、慢性的肝炎或者是胰腺功能的改变、胰腺的慢性炎症，或者是胆囊的结石、胆囊的炎症，都可以引起相类似的症状。除了胃肠和消化系统以外，还有像糖尿病也可以引起胃疼、恶心、想吐的这些表现。
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胃癌最早期3个月症状有哪些
胃癌的分期分早期和进展期，早期的胃癌往往没有症状，所以早期胃癌3个月没有任何症状。早期癌局限于胃的黏膜层和黏膜下层，是临床上可以彻底治愈的一种癌症。到了进展期的胃癌，最早期的一些表现也不典型，可以出现上腹部的不适或者胃不舒服，胃胀、恶心、呕吐、反酸、烧心、吐血、大便变黑、体重下降、消瘦、贫血等症状。所以如果有一些像早期胃癌的上述的症状，同时又有胃癌的家族史，年龄又比较大，一定要到医院去做一个胃镜的检查来帮助确诊。
患有胃癌可以运动吗
患有胃癌可以运动吗？对于患有胃癌的患者，在手术之后，不仅仅只是要调节好自己的饮食，保证身体所需的足够营养，如果想要能够尽快康复的话，还应该要做好术后的身体锻炼，加强自身的抵抗能力，但是胃癌患者在术后，都有哪些比较合理的锻炼方法呢？我们来请教一下专家。
胃癌通过一种什么病菌传染
生活压力大现在很多的人都会出现胃病，但是时间一长，很多的人都会认为没有什么了，也不再去治疗，只要疼了吃一点胃药就好了，但是胃癌这样的疾病出现在自己的身上的时候，很多的人都会担心自己是不是被传染上的。
胃癌怎么分型和分期
胃癌的分型和分期种类较多，比如区域组织分型或分类，学会组织分期或分类。最常用权威是世界卫生组织分型和分期，即TNM分型分期。形态分类，包括浸润型、溃疡型、隆起型、菌伞型。病理分类，包括鳞癌、腺癌、鳞腺癌、类癌。腺癌是最常见的胃癌病理分型，腺癌又分高分化、低分化、印戒细胞癌、黏液细胞癌等。临床分型主要为TNM分型，T主要是指肿瘤浸润程度；N主要是指淋巴结转移；M主要指脏器转移。癌症早期，黏膜层很浅，也没有淋巴结转移，即为一期，早期临床治愈率可达到90%；中期在肌层或者刚突破肌层，到达黏膜层，即为中期，临床早期治愈率较高；突破浆膜层出现淋巴结转移，甚至出现远处转移，即为晚期，也就是四期病人，五年生存率大概10%以下，据统计8%到9%。而一期五年生存率可达到90%；二、三期大概50%到80%。因此，越早发现早治疗，临床效果越好，且有可能临床治愈。而疾病发现越晚、干预越晚、临床治愈概率相对越低，这就是临床分期的意义，可指导治疗愈后和康复。
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胃癌术后如何饮食
胃癌刚做完手术后要以流食为主，逐步过渡到半流食，再逐步过渡到正常饮食。其次饮食要荤素搭配，少量多餐，适量进食粗纤维蔬菜，比如萝卜、茄子、洋白菜等。忌辛辣刺激、烫食、烧烤类食物，忌吃含有滑石粉、石棉类食物。胃部做了手术以后会出现功能下降、蠕动能力下降、容纳能力下降，所以要少量多餐，早期刚刚做完手术以后要以流食为主逐步过渡到半流食，再逐步过渡到正常的饮食，总体原则要荤素搭配、营养均衡、适当地进食粗纤维类的蔬菜，对促进胃肠蠕动、保持大便通畅非常有帮助。禁忌主要是禁忌辛辣、刺激的烫食、烤制产品、滑石粉，对食道黏膜、胃黏膜都是一种损伤，能够产生诱导胃癌的病变，所以胃癌和饮食是密切相关的，一定要注意正确的饮食方法。
胃癌手术后会复发吗
胃癌手术后是有可能会复发的，即使全部切除也是会复发的，患者需要注意术后的预防工作，可以降低复发的可能性，建议做好相关的护理工作，平时如果一旦有上腹部不适症状，就应该引起高度重视，应该做进一步检查，确诊之后尽快治疗。
胃癌腹膜转移应如何检查
胃癌种植转移到腹膜属于晚期表现，可通过腹腔热灌注化疗、口服化疗药物控制病情，多因腹水形成诊断较为困难，诊断方法有：腹腔穿刺：病理检查发现脱落的癌细胞或异型细胞；症状：腹痛、肠道梗阻、腹部包块及恶心、呕吐、进食困难等症状；腹膜核磁共振：可清晰的显示肌层；PET-CT：呈高代谢表现。
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早期胃癌能治好吗
早期的胃癌与中晚期相比，治愈的机会高很多，尤其是通过了手术切掉了肿瘤，转移复发的几率也很小，患者能够得到长期的存活。但是少部分人，如患低分化、印戒细胞癌或者一些粘液腺癌，他们可能还是要转移复发；相比较而言，患高分化的腺癌的病人的预后就会较好一点。除此之外，目前少部分早期的病人，术后就应该能长期存活，但是他照样很快转移复发了，说明以目前的分子生物学或者一些基础性的东西还不足以解释。但总的来说，早期的胃癌患者的五年存活率应该能达到80%左右。
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胃癌手术风险大吗
晚期胃癌患者通常需要进行外科手术治疗，主要包括开腹、腹腔镜治疗。手术治疗的风险主要是胃吻合口瘘、消化道梗阻、胃出血等风险。现在，早期胃癌一般是主张内镜下做治疗，内镜下包括内镜下粘膜剥离术、内镜下粘膜切除术。内镜下治疗具有很多优点，手术具有创伤低、费用低、恢复快、并发症少的特点，但内镜下做早癌治疗也有风险，最大的风险是穿孔和出血穿孔，一般在内镜下也可以做相应治疗措施，如果穿孔厉害，需要外科追加手术。出血包括在术中出血，还有迟发性出血，术中出血在内镜下都会有相应的止血措施，迟发性出血一般也是再次进入内镜的止血。综上所述，早期胃癌内镜下治疗应该是早期治疗胃癌的首要选择。
胃癌化疗后需要注意事项
胃癌患者化疗后要注意饮食搭配合理、改正不良嗜好、重视营养支持、不吃高盐、腌制、烧烤食物，不要带着不良情绪吃饭。平时应以新鲜的瓜果蔬菜，粗粮为主食，多吃大蒜和洋葱等食物，肉类少吃，做到饮食搭配合理，吸烟饮酒等不良的嗜好要改变，中晚期胃癌的患者，要重视营养支持，比如可以用肠内营养。
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