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克罗恩病的临床鉴别

发布时间:2020-11-2056225次浏览

克罗恩病患者一般有以下症状:①腹痛,且呈痉挛性阵痛,重复发作,进餐后疼痛加重,排便后暂时缓解。②发热、腹泻,有时还有右下腹痛,甚至自己可摸到包块,轻易被误诊为阑尾炎而行手术治疗。③有时还伴有固执性肛裂,肛门直肠四周瘘管、脓肿形成。病变较重者可呈现肠穿孔、肠阻塞等。④病程较长者还可呈现贫血、养分障碍,儿童可呈现生长发育缓慢。⑤少数患者伴有骨关节炎、骨质疏松症、肝脾肿大、肝功能异常、慢性胆管炎、慢性肾炎等。因此,一旦呈现上述症状,建议患者应立即到大医院的消化专科门诊进行彻底检查,尽快明确诊断。目前最可靠的检查方法是结肠镜检查,此外,X线检查也是协助诊断的重要手腕之一。
克罗恩病迄今缺少有效的治疗方法,但如能尽早明确诊断、及时用药,大多数患者可以显明缓解症状。目前,首选的药物有水杨酸偶氮磺胺吡啶(简称SASP)或5D氨基水杨酸以及类固醇激素,如泼尼松等。若经上述药物治疗无效,还可选用免疫克制剂,如硫唑嘌呤(又称依木兰)。据国外报道,还有一种抗肿瘤坏逝世因子的单克隆抗体对该病也有较好疗效。克罗恩病的基础治疗重要依靠内科治疗(包含药物养分支持疗法等),但有时也需外科手术,手术目标重要是解除肠阻塞,治疗腹腔内脓肿、难治性瘘或窦道等,但手术后仍需内科坚持治疗,防止复发和并发症。
克罗恩病是一种毕生性疾病,患者除了应积极配合医生进行治疗外,还应养成公道的饮食习惯,要留意坚持良好的精神状态,坚持心身轻松愉快等,实践已证实这些方法对克罗恩病的治疗和病情的缓解十分重要。文之武。

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克罗恩病可不可以预防
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不是所有的克罗恩病都需要做手术,克罗恩病的手术治疗指征是非常严格的,只有当出现了一个完全性的肠梗阻,通常情况都是由于这种完全的一个肠腔的狭窄导致的一个机械性的一个梗阻,通过这种保守的治疗,无法缓解的这样的一个情况,是需要手术治疗的。另外还有一些出现了一个急性的消化道大出血,还有肠穿孔,或者是合并有这种瘘和脓肿,都是需要进行外科的一个手术治疗的。选择的手术方式的话,通常是局部的一个肠管的狭窄的切除,对于有这种瘘或者腹腔脓肿的一个情况,可以首先进行一个脓肿的一个切开引流,如果不能达到很好的一个效果,再考虑切除这个瘘或者是进行这个脓肿的一个切除,手术切除的这个长短也是有严格的要求的,因为手术之后可能会有很多的一个并发症的出现,特别严重的就是的所说的一个短肠综合征,对于患者的一个生活质量的影响是非常大的,而且手术之后也要进行一个药物的一个维持治疗是比较关键的。
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克罗恩病可以预防吗
克罗恩病作为免疫系统疾病很难预防。发病的具体的原因目前还在研究当中,可能与肠道的免疫紊乱有很大相关性,而且有一定的遗传和家族聚集性。克罗恩病主要的症状为腹痛,腹泻,腹膜包块等。如果存在大便不好,而且局部的腹膜疼痛,则需要结肠镜检查,确定是否为克罗恩病。克罗恩病主要的治疗是药物治疗,包括五氨基水杨酸类制剂,以及激素和免疫抑制剂。克罗恩病难以预防。但是可以通过药物治疗,来控制病情;通过检查来早期发现。
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为什么突然便血
出现突然便血的情况,首先需要排除是不是发生了内痔,或者肛门有裂口所引起的出血情况,然后还需要排除是否存在有肠息肉的出血,严重的患者还需要排除是否是由于肠道内出现了肿瘤所发生的溃烂性出血。建议患者可以先到正规医院的肛肠科进行检查,必要的时候还需要进行电子大肠镜的检查,来看一下肠道内部的情况。如果是由于痔疮或者是肛裂所引发的现象,可以在医生的指导下服用药物来进行治疗。如果是由于肿瘤的因素所造成的,那么就需要通过手术来进行治疗。
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克罗恩病的治疗有哪些
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克罗恩病手术的适应症
克罗恩病的手术适应症是,完全肠梗阻,瘘管和脓肿的形成;急性穿孔或无法控制的大量出血,手术适应症主要是并发症,因为克罗恩氏病有复发的趋势,而且手术后的复发率很高。因此,一般提倡保守治疗药物。
克罗恩病的病因是什么
目前医学专家对该病的研究以及相关辅助检查的手段认为,克罗恩病的病因并不是十分的明确,只能说可能与下列因素有关:一、肠道感染。二、遗传。三、自身免疫因素。临床上克罗恩病和非特异性的溃疡性结肠炎两种疾病,统称为炎症性肠病。肠镜下可以发现贯穿肠壁各层的增殖性的病变,可以侵犯肠系膜,还有局部的淋巴结。病变一般局限在小肠和结肠这些部位,呈跳跃式的分布,病变区中间有间隔。
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