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酒精肝硬化早期诊断都有哪些

发布时间:2020-09-1664571次浏览

疾病的诊断是我们大家想要了解的,只有我们对于疾病的诊断进行了解了,我们就能很好的了解疾病,对于酒精性肝硬化这个疾病我们需要了解一下酒精性肝硬化的诊断,我们希望我们所有人都能健康的生活下去,下面我们一起去看看酒精肝硬化早期诊断都有哪些?

酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒所致的肝硬化,是酒精性肝病的终末阶段,属于门脉性肝硬化类型。近年来在我国发病率明显增加,约占肝硬化的百分之七左右 仅次于病毒性肝炎后肝硬化。

失代偿期肝硬化诊断不难,肝硬化的早期诊断较困难。

1、代偿期 慢性肝炎病史及症状可供参考,如有典型蜘蛛痣,肝掌应高度怀疑,肝质地较硬或不平滑及(或)脾大>2cm,质硬,而无其他原因解释,是诊断早期肝硬 化的依据,肝功能可以正常,蛋白电泳或可异常,单氨氧化酶,血清P-Ⅲ-P升高有助诊断,必要时肝穿病理检查或腹腔镜检查以利确诊。

2、失代偿期 症状,体征,化验皆有较显著的表现,如腹水,食管静脉曲张,明显脾肿大有脾功能亢进及各项肝功能检查异常等,不难诊断,但有时需与其他疾病鉴别。

对于酒精性肝硬化的诊断我们就了解这么多吧,生活中的我们是很不容易的,我们会遇到很多的疾病,我们要对疾病进行了解,这样我们才能更加健康,为了让我们大家更加健康的生活下去,我们大家一定要健康的生活下去。

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肝硬化的危害有什么
肝硬化严重时会导致消化道出血、腹腔感染、肝性脑病等并发症的出现。如果是在代偿期肝硬化对患者的生活质量各方面可能几乎没有什么大的影响,已经到了失代偿期肝硬化,它的危害主要是失代偿期肝硬化所形成的并发症。失代偿期肝硬化,几乎每个并发症都是致命性的危害。比如最常见的消化道出血,无论是吐血还是便血,都有可能会导致失血性休克。对于腹水患者可以导致反复的腹腔感染,因为患者一旦导致腹腔感染后,细菌所代谢的毒素会进一步加重肝脏的损害,甚至于连同肾脏一起损害,这样的损伤也是致命性的。还有会导致肝性脑病的发生,肝性脑病主要是肝硬化后体内的毒素,肝脏不能正常完全代谢,导致体内毒素水平的升高,尤其是血氨物质的升高,影响脑神经导致脑神经的损伤引起患者意识的障碍。初期时可能还可以恢复,如果意识障碍没有及时治疗导致脑水肿,也同样是致命性损害。
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什么是肝硬化
肝硬化是慢性的肝脏损伤,肝脏炎症不停的进展逐渐导致肝脏的病理学结构的改变,是肝脏结构发生整体肝脏缩小结构紊乱,从病理来讲质地偏硬,顾名思义叫肝硬化。肝硬化发生的原因有很多种,比如常见的病毒感染可以进展到肝硬化,像病毒性肝炎就可以进展到肝硬化;脂肪肝也是现在社会比较常见的,脂肪肝如果不足够地去重视。慢慢形成脂肪性肝炎,也照样可以进展到肝硬化的阶段;酒精性肝损伤也是可以进展到肝硬化阶段。所以肝硬化的形成会有很多种原因,病毒脂肪肝、酒精性肝损伤以及药物性肝损伤都可以导致慢性肝脏炎症的发生,逐渐缓慢进展到肝硬化的阶段。
肝硬化注意事项
肝硬化可以分为代偿期的肝硬化和失代偿期的肝硬化,代偿期的肝硬化,也就是早期的肝硬化诊断成立后,要注意及时的明确基础的病因,进行病因学治疗,比如乙肝、丙肝病毒感染应该进行积极的抗病毒治疗。如果是长期大量的饮酒,应该及时的戒酒,同时进行抗肝纤维化治疗,早期肝硬化是可以有效逆转的,同时病人应该保持良好的生活饮食习惯,科学合理的膳食,荤素搭配,以素为主,不要饮酒,不要过于劳累,保持良好的心态,树立战胜疾病的信心,因为早期肝硬化已经经过大量的临床实验证实,是可以有效逆转的。同时病人应该定期的复查,对于肝硬化复查,我们可以做一下肝脏硬度测定,动态的观察数值的变化,可以了解肝脏硬度的变化,了解肝硬化的恢复情况。失代偿期的肝硬化患者,首先要注意调节饮食,要吃一些容易消化的食物,补充一些蛋白,还有热量以及维生素,不要吃那些过于辛辣刺激、过于坚硬、过于粗糙的以及不消化的食物。第二、建议患者一定要注意休息,不要熬夜,也不要饮酒,不要随意服用一些药物去治疗,比如说民间草药、偏方等等,这些药物很有可能含有对肝脏损伤的成分,可能会导致病情的加重。第三、同样要针对病因进行治疗,比如乙肝肝硬化的还需要服用抗病毒药物,酒精肝肝硬化的要戒酒治疗,并且要加强营养支持,对症治疗。
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肝硬化怎样预防
肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。正常肝内的结缔组织仅占肝脏体积的4%左右,主要分布在肝小叶之间。肝硬化患者由于反复肝细胞损伤后触发肝内结缔组织增生,肝小叶结构被结缔组织完全破坏,广泛增生的结缔组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的肝细胞团,形成假小叶。因此肝硬化的预防主要是两个方面,一是控制病因,二是抗纤维化治疗。我国常见肝硬化病因有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等,需要积极抗病毒、戒酒、控制体重、停用损肝药物等。同时给予活血化瘀抗纤维化等治疗,一般可以预防脂肪肝。如果病情到了肝硬化,建议到专科肝病医院就诊。
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肝硬化并发症
肝硬化有很多并发症:第一个并发症是上消化道出血,最严重。主要因为肝硬化后门脉压力升高导致回流入肝的通路不通,会出现食道和胃底的静脉曲张,划破后会出血。第二个并发症是腹水,是肝硬化最多见的合并症,患者的腹部会逐渐地膨隆、尿少、体重增加、腹围增加、伴有下肢水肿。第三个并发症是肝性脑病,患者因为肝硬化出现神志的异常、昏迷、认知障碍。第四个并发症是肝肾综合征,肝肾综合征是因为肝脏的原因出现肾功能的衰竭,通常会表现无尿,肌酐明显升高等。通常肝肾综合征分急进的Ⅰ型和缓慢发展的Ⅱ型。
肝硬化早期能治愈吗
只要早期肝硬化患者能够严格按照专业医生制定的治疗计划来执行,并且始终保持良好的心态,那么是可以治愈的。肝硬化患者可以根据自己的情况来选择治疗方法,常见方法有一般疗法和药物疗法两种,其中患者在选择药物疗法的时候,千万不可自行选择治疗的药物。
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原发性胆汁性肝硬化需要做什么检查
原发性胆汁肝硬化中,最明显受伤的器官为肝脏,因此,必做的检查为肝生化检查,可能出现转氨酶的升高、出现胆红素,如果到黄疸期可出现黄疸。生化检查的改变是ggt升高比较明显,该症状可出现于黄疸期之前,是特异性改变。另外需要做的检查是自身抗体的检查,原发性胆汁肝硬化的病人,90%以上抗线粒体抗体为阳性,尤其是抗线粒体抗体二型,也是原发性胆汁性肝硬化的特异性病变。只有少部分病人抗线粒体抗体为阴性。还可以检查sp100、gp200等指标来帮助诊断。
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原发性胆汁性肝硬化怎么治
常用的是优思弗,这个药可以让患者的指标,特别ggt生化学指标有明显的改善,另外还可以用青霉胺,但青霉胺的副作用比较大,如果用这些药不管用,可以考虑用免疫抑制剂,激素加硫唑嘌呤,这些治疗副作用都比较大,所以需要到正规的医院在医生的指导下进行。
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