特发性三叉神经痛中医怎么治-专家文章-博禾医生

特发性三叉神经痛中医怎么治

发布时间：2020-09-1662484次浏览

特发性三叉神经痛中医治疗，大家都知道，三叉神经痛是常见脑神经疾病的一种，它虽然不像癌症那样在短期危及生命，但其不定时发作的疼痛，剧烈难忍，甚至痛不欲生，三叉神经痛严重影响着患者的生活和健康，那么它是从何而来的呢?下面就让医院三叉神经痛专家来详细讲解一下。

三叉神经痛的病因详解

专家介绍，引发三叉神经痛的原因有很多，目前尚无统一定论，一般来说我们将病因分为中医和西医两种观点。

西医观点

1、脑干三叉神经脊束核和感觉核的异常放电;

2、丘脑损害;

3、解剖结构异常、血管畸形、骨孔区骨膜炎症，动脉硬化等造成三叉神经感觉根、半月节、三叉神经周围支受到压迫或损害发生脱髓鞘性变，使得神经冲动发生“短路”;

4、上下颌骨的病理性骨腔;

中医观点

中医认为三叉神经痛与偏头风、面痛等颇为类似，无论何种病因所致，其病位均在头面，“头为诸阳之会”、“清阳之府”，面为阳明所主，五脏六腑气血精华皆上注于头面。由于头面部位唯风可到，故多数学者认为外感风热，肝郁化火，内风上扰，痰凝、血瘀，阴虚阳亢等都是三叉神经痛的主要病机。

专家提醒：在治疗过程中，单凭医生的临床经验来进行判断，一定程度上会造成误诊或漏诊。所以，确保三叉神经痛的有效治疗，首先要进行精确的检查。

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三叉神经痛的部位

三叉神经痛的位置较为固定，主要是沿其分支神经走行部位的疼痛。三叉神经是支配面部的一个神经，有三个分支，即上颌支、下颌支及眼支，其疼痛多在这三个分支的支配位置；同时三叉神经痛多表现为单侧的剧烈疼痛。疼痛程度较为剧烈，可出现刀割样或者过电感疼痛，间歇性发作，每次持续时间较短，但总持续时间长，患者比较痛苦。同时三叉神经有一个扳机点。当叩击扳机点时，会诱发三叉神经痛。因此当出现急性起病的三叉神经痛，需要及时进行干预，快速止痛缓解症状。

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三叉神经痛不痛了还用药吗

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三叉神经痛要注意什么

三叉神经痛的注意事项有饮食、保持乐观，保证睡眠、监测血压、血糖、药物不良反应。饮食上要求三叉神经痛患者要清淡、易消化、温软食物，不要吃油腻、辛辣过硬的食物，也不要吃过甜或者过酸的食物，因为这些食物都会刺激到患者的疼痛的扳机点而引发三叉神经痛的剧烈地发作；患者要保持乐观，保证睡眠，可以适当做一些瑜伽等这些愉快身心的运动来分散注意力，对于三叉神经痛的缓解也有好处，患者自身的一些基础疾病，比如高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等这些基础疾病也要规律用药，保持血压、血糖的稳定性，因为疼痛会使交感神经兴奋，导致血压、血糖的不稳定性，在这期间患者要监测血压、血糖，必要时就医，请医生帮忙调整降压或者降糖药物，这是另一点。患者本身三叉神经痛也要服用一些药物，比如卡马西平或者苯妥英钠，也要注意这些药物的不良反应，有的患者会出现比如眩晕、头晕、嗜睡、粒细胞减少、皮肤粗糙、齿龈增生等这些药物的不良反应。当患者不能耐受这些药物不良反应时，一定要就诊神经内科，请医生进行病因查找，必要时调整药物或者其他治疗方案。三叉神经痛属于周围神经疾病，是三叉神经的脱髓鞘病变，患者会表现为三叉神经的某一支，比如上颌支或下颌支的剧痛，具体表现为局部的雷击一样、烧灼样或者闪电一样的剧痛，持续时间在数秒钟或者数十秒钟，有的患者会有扳机点，这些扳机点分布在像颊粘膜、鼻翼、口角、舌根等等位置，当在吃饭、喝水或者刷牙时触碰到这一扳机点，就会引起剧烈疼痛。

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三叉神经痛有什么治疗方法

三叉神经痛治疗方法有物理治疗、药物治疗，还有手术治疗。物理治疗之前要避免一些神经的刺激，手术还要修复神经，可以采取一些超短波的治疗方法。药物治疗在三叉神经疼痛之前，可以避免扳机点触动，可以把一些德巴金之类的类似于抗癫痫药，给患者定期口服。但是这些药物有副作用，就是容易引起肝功的异常。所以要监测一下肝功，这是药物治疗。还有些现在对三叉神经痛的治疗是用一些外科手术的方法，把三叉神经和血管波动的波动点位置给它定位以后，在中间加一些保护层，这样可以避免三叉神经持续的受到一些刺激，从而也避免引起那种疼痛。

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三叉神经痛症状

三叉神经痛一般是以患者一侧面部为主，闪电样、刀割样疼痛。三叉神经痛一般不会双侧同时出现，主要在面部，不会在颈部，或者耳根后方等等。三叉神经疼痛有时候会误以为是牙痛，导致患者到牙科去就诊。三叉神经总共有三个分支，疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支，以第二支、第三支发病最为常见，比如一支的疼痛以额部、面部的上方为主；第二支的疼痛以鼻翼或者峡部为主；第三支的疼痛以牙齿的下牙槽部位为主。所以，三叉神经痛的整个症状与它的三叉神经的分布有关系。

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三叉神经痛术后复发怎么处理

如果患有三叉神经痛，在术后复发后，早期如果症状不是很重建议使用药物治疗，比如卡马西平、奥卡西平等等的止痛药。对于年龄比较大的患有或者身体情况不太好，有基础病或者是对手术比较恐惧的情况下，还可以考虑神经的毁损，比如封闭，射频，还有神经球囊的压迫。这些方法在一定程度上能缓解患者疼痛，而且这种方法相对比较简便，从面部穿刺穿一个相对比较粗一点的针，神经的毁损是在全麻下进行，所以患者术中没有太大的痛苦。患者做完手术之后，疼痛立刻会得到缓解，但患者会有面部的亏损后的症状即面部麻木。此外，若患者通过封闭神经毁损，治疗效果仍然不好，或者治疗症状反复复发，此时可以考虑做二次的显微血管减压术。二次的显微血管减压术对于很多患者同样有效。但是二次手术要对神经进行部分的梳理，因为预防局部的粘连导致神经修复之后会再次出现症状，再次反复，所以一般的情况，二次手术也会出现一定程度的麻木，但是疼痛的效果和解除疼痛的止痛效果还是非常好的，所以对于年轻的身体情况好的患者，可以考虑做二次显微血管减压术。

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三叉神经痛的症状特点

三叉神经痛最大的特点就是剧烈的疼痛。发病部位是以一侧的面部三叉神经支配区域为主，发病的疼痛有速发速止的特征，只要触碰到扳机点患者疼痛就瞬间发作。疼痛部位：的一种疼痛，三叉神经的哪一支受累，就发作在哪一支支配的区域，不会超过这一支神经支配区，也不会跨越过面部的中线。疼痛性质：，会突然的发作没有任何先兆，发作起来疼痛极其剧烈，可能以烧灼样、刀割样、闪电样的很剧烈的疼痛表现出来，几秒钟甚至一两分钟可能就不疼了，并且发作之间有间隔，间隔有时可能几分钟，有的人可能一两个小时。三叉神经痛有一个明确的扳机点，这个扳机点可能在面部、口唇齿龈内、鼻翼等，这个扳机点不能被触碰，患者可能不敢洗脸、喝水、吃饭、皱眉、说话、吸气等，所以这时候患者的面部表情是极其痛苦的。三叉神经痛在不发作时，跟平常人一样。

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如何缓解三叉神经疼

当疼痛发生时，停下所有的动作。不要哭、不要咬、不做哽咽的动作，所有的面部动作停止，大概5到10秒疼痛就会暂停；口服卡马西平，至少可以止疼两到四个小时左右，同时需要及时就医。三叉神经痛是一种常见疾病，疼痛起来会痛不欲生，严重者甚至导致日常说话、洗脸、刷牙等都受到影响，也会同时影响到人们的心情和工作。但有两种方法可以减少三叉神经痛。

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三叉神经痛如何缓解

三叉神经痛的患者必须要进行对症治疗。如果患者是继发性的三叉神经痛，通过进行ct检查以及核磁共振检查，如果发现患者是肿瘤引发的三叉神经痛，或者是压迫引起的三叉神经痛，就可以给予患者肿瘤的切除手术；如果患者是其他疾病引起的三叉神经痛，则应该对患者进行抗感染治疗。如果患者是原发性的三叉神经痛，就需要通过药物，来缓解患者的三叉神经痛。目前，使用药物治疗三叉神经痛，一般只用止疼药，比如泰诺林等药物。还可以用抗癫痫的药物，比如卡马西平、丙戊酸钠、拉莫三嗪以及妥泰等等，这些药物都可以对三叉神经痛有一定的疗效；除此之外，患者还可以采用手术治疗的方法，可以进行三叉神经以及三叉神经半月神经节的封闭疗法或者是微血管的减压术。

2018-09-20 62986次播放

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如何预防三叉神经痛发作

三叉神经痛可以分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。其中针对于原发性三叉神经痛的预防，主要是需要避免一些容易引起三叉神经痛的因素，比如睡眠不佳、生活习惯不规律、情绪波动大，或者是一些刺激性的食物等因素。患者需要注意保持良好的睡眠，也要注意保持良好的生活以及饮食习惯，要保持心情的舒畅。在三叉神经痛的发作期间，应该避免触摸一些容易引起剧痛的敏感部位等。继发性三叉神经痛是由于明确的病变所引起的，因此，一般对于继发性三叉神经痛患者，需要根据病因，进行治疗。随着对于病因的治疗，三叉神经痛也会逐渐发生好转。对于继发性三叉神经痛的预防，主要是在于对病变的预防。继发性三叉神经痛患者，应该及时就诊，及时治疗。

2018-09-20 61650次播放