中枢性面瘫与周围性面瘫的区别是什么-专家文章-博禾医生

中枢性面瘫与周围性面瘫的区别是什么

发布时间：2019-04-0960987次浏览

中枢性面瘫和周围性面瘫都是面部肌肉运动受损的病症，区别在于发生原因、表现区别、神经病理反应不同等。

1.发生原因：中枢性面瘫是由于大脑或中枢神经系统病变，导致面部肌肉运动受损；而周围性面瘫则是由于颜面神经受损，从而导致面部肌肉运动出现损伤。

2.表现区别：中枢性面瘫的表现是一侧面部肌肉受损，包括面部不自然歪斜、角弓反张等现象。而周围性面瘫是由于颜面神经受损，因此面部肌肉都受到影响，表现为整个面部肌肉运动障碍，如眼睑无法闭合、口唇不能喝水、食物流出等现象。

3.神经病理反应不同：中枢性面瘫患者在检查时面颊肌的复合动作是难以完成的，而周围性面瘫患者面颊肌仍能完成复合动作。

除以上相对常见区别外，还可能有其他不同，如自愿动作受限不同、用药剂量不同、恢复时间不同。如果有严重不适情况，建议及时就医，日常可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12片等药物进行治疗。

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如何预防面瘫

预防面瘫其实就是预防面瘫的危险因素，比如说，中性面瘫大部分是因为脑血管病或者脑外伤引起来的，那就需要预防脑血管病的危险因素，比如说控制好血压，血糖，血脂等，另外要适当的体育运动。再者避免头部的外伤，比如说出行注意交通规则，避免发生意外，骑车时候戴好头盔等；从事特殊职业的人群要注意好保护头部。而周围性面瘫，很多人发生在感染或者是免疫低下之后，预防方面首先要注意预防感染，适当增加体育运动来提升抵抗力，另外要注意头部保暖，夏天的时候尽量避免空调或者风扇对着面部直吹。

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面瘫要注意哪些事项

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治疗面瘫的中药配方

疾病早期一般在扎针、针灸同时配祛风通络药物，如牵正散等。疾病后期需要用补气、活血、通络药物，如补阳还五汤、小活络丸等。面瘫一般指受风以后，面部出现抬举费劲的疾病，如闭不上眼或者抬不起眉毛、离不开嘴，或者鼻唇沟变浅，往往是急性受风，如外出骑车、骑摩托车的时候被风吹着了，然后脸抬不起来了，或者晚上睡觉的时候，开着窗户被吹着了。疾病后期考虑气虚、血络不通导致。部分面瘫，可能与病毒感染有关系，就是患者面瘫同时可能有嗓子肿痛，有类似于外感表现，甚至发热，眼睛不舒服、流泪、怕光病人需要用清热解毒药物，如清肺热的银翘解毒、或者清肝火的茵陈蒿汤等配合治疗使用，才可以起到最佳治疗效果。

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面瘫中医辨证

面瘫90%以上都是风寒外感导致。外感风邪侵犯面部经络，导致面部经脉痉挛，经脉肌肉瘫痪，导致面瘫发生。门缝、窗户缝的风叫做虚邪贼风，这个风非常厉害，尽量要避免风寒对脸的侵袭；部分面瘫是风热导致，这部分病人往往先有感冒，感冒余毒导致面部肌肉瘫痪，除面瘫外，可见到火热症状，舌红，舌苔黄等。风热的面瘫不如风寒面瘫好治，相对病重一些。面部带状疱疹导致的面瘫，往往是因为肝胆湿热导致，可造成经脉失养，存在气血不足或肝经血的不足，面瘫辩证在急性期，以风寒或风热、湿热为主，后期以气血不足，经脉失养为主。

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面瘫的原因是正气不足，经络空虚，卫外不固，风邪乘虚入中经络，气血痹阻而致。面瘫，表现为口眼歪斜，最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴无法完成。中医角度讲，面瘫是正气不足，经络空虚，卫外不固，风邪乘虚入中经络，气血痹阻而致；西医角度讲，病因有多种，根据损害发生部位分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎。中枢性面神经炎病变由脑血管病、脑外伤、炎症等引起。周围性面神经炎病损发生于面神经核和面神经。

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