肝功能五项是什么-专家文章-博禾医生

肝功能五项是什么

发布时间：2019-04-1963750次浏览

肝功能五项是用于了解肝脏是否有疾病的检查项目，包括丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、直接胆红素、间接胆红素、总胆红素。具体分析如下：

1.丙氨酸氨基转移酶：丙氨酸氨基转移酶是肝功能检测中重要的一项指标，丙氨酸氨基转移酶在人体的肝脏中数量最多。人体整个肝脏里面，含有的丙氨酸氨基转移酶是人体血液里面所含有的数量的一百倍。对丙氨酸氨基转移酶进行检测，可以帮助医生诊断患者，是病毒性肝炎还是病毒性肝炎。当丙氨酸氨基转移酶超过40U/L，就表示患者可能具有病毒性肝炎或者是病毒性肝炎。

2.天冬氨酸氨基转移酶：天冬氨酸氨基转移酶存在心肌、肝脏和肾脏等组织里面。当天冬氨酸氨基转移酶超过40U/L的时候，表明患者可能有肝硬化、肝瘀血、肝癌等。

3.直接胆红素：当间接胆红素进入到肝脏之后，就会被肝脏里面的葡糖醛酸基转移酶作用，跟葡糖醛酸发生结合，变成了直接胆红素。直接胆红素的正常值是1－4mg/L，当患者的检测结果偏高的时候，就表示患者患有阻塞性的黄疸或者肝细胞性黄疸，还有可能是肝癌、胆管癌、胰头癌等疾病。

4.间接胆红素：间接胆红素是指不会跟体内的葡糖醛酸结合的那一部分，它的正常值为1.7－13.7μmp/L。当检查结果高于这个正常值，说明患者可能有急性黄疸型肝炎、肝硬化、慢性活动性肝炎、暴发性肝衰竭等疾病。

5.总胆红素：总胆红素是人体直接胆红素和间接胆红素的总和，对总胆红素进行检测，可以准确地检查清楚患者体内黄疸的程度。1.71－17.1μmp/L是它的正常值，当检测高于这个数值的时候，说明患者体内有肝炎、肝硬化、溶血性黄疸等疾病。

建议患者在医生的帮助下解读相关检查项目，若是出现不适，建议及时就医。

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肝病征兆有哪些

轻度的肝病一般没有特别的症状，大多数的肝病都是通过体检查出来的。肝病是一个消化系统的疾病。因此大多数的症状都是这种消化功能的这种症状。首先像急性肝炎，首先会引起这种食欲不振，病人不想吃东西，叫纳差。比较重的引起恶心，呕吐，腹胀，甚至有些病人会出现腹泻。比较严重的病人会出现这个巩膜还有尿黄，尿黄形容叫隔夜浓茶，就是非常黄的一种状态，还有巩膜更重的病人，会出现皮肤的这种黄染。出现这样的病人，都要及时到医院去就诊。还有一些患者会出现肝区的疼痛，肝脏表面，肝脏的肝胞膜表面会有神经，在肝脏有炎症程度会牵扯到这种肝脏，肝脏会引起这种牵扯痛，所以有的病人会在肝区疼痛的时候会到医院去就诊。还有一些病人会出现，像慢性肝炎会出现慢性肝病的一些征兆，那比如说肝掌蜘蛛痣，肝掌蜘蛛痣实际上都是是雌激素增加的一个表现，肝病的病人为什么会出现雌激素的增加。是因为雌激素的灭活是在肝脏形成的，肝功能障碍的患者，长期的这个肝功能不好，这样的话他雌激素在肝脏的灭活减少，在体内他雌激素就会增加。因此就会出现蜘蛛痣，还有这种肝掌这种情况。那还有些病人，像乙型肝炎的病人，他长期不检查，他首发症状就会出现腹水，肚子胀肚子肿大，到医院来检查，双下肢也出现浮肿，这样的病人也可以出现这种首发症状，还有些患者会出现这个呕血、黑便这种情况。就这个病人，实际上就是一个肝硬化的一个晚期，出现了合并症。

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谷丙转氨酶低什么原因

谷丙转氨酶是肝脏功能检测里边，非常重要的一个项目。因为谷丙转氨酶，主要分布在肝细胞膜上。所以，一旦肝细胞受到了损伤，谷丙转氨酶就会出现升高。所以谷丙转氨酶的升高，往往代表肝细胞的炎症。但是，单纯的谷丙转氨酶降低，一般临床意义不大。所以要是化验肝功，谷丙转氨酶稍微低那么一点点，不需要太多的担心和紧张。尤其是没有任何的临床症状和感觉，单纯的谷丙转氨酶低，不用担心，也可能是因为早上空腹去做这个检查，可能比较辛苦，太饥饿造成的，也有可能在一些比较少数的情况。我们还要警惕一些暴发性的肝炎，但是暴发性的肝炎，病人经常会有非常严重的临床症状。比如极度的乏力，极度的恶心、厌油、腹胀、消化能力特别差，甚至还有频繁的恶心、呕吐，再加上重度的黄疸，这是有一个医学的术语，叫做酶胆分离。大部分肝损伤是转氨酶高、胆红素高，但是这种暴发性的肝衰竭，出现的酶胆分离是转氨酶下降，胆红素还在升高，尤其是在用一些不恰当降酶的药物之后，出现了转氨酶降低的一个假象。但是真正反映病人病情的胆红素，却在进行性的升高，这种情况就要及时的到医院去就诊，去治疗。所以，单向的谷丙转氨酶偏低一点点，一般不代表临床有什么疾病。但是，如果谷丙转氨酶偏低，同时伴有胆红素的升高，同时身体还感觉到极度的乏力、食欲下降，甚至小便颜色深黄，如浓茶色。这样的病人，要警惕有没有暴发性肝衰竭的可能性，要尽快到医院去检查和治疗。

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去医院检查肝脏如何查

去医院检查肝脏需要挂普外科，或者是消化内科，以及肝病科这样的科室。因为肝脏的疾病有非常多的种类，所以不同的疾病，挂的科室可能也会存在差别，假如是怀疑自己存在像病毒性肝炎这样的问题，应该首选像肝病内科，或者是治疗肝脏疾病的感染科这样的科室，这些科室会安排像肝功能，以及病毒学的很多指标的检测，有助于对病情进行全面的评估。而对于像脂肪肝这类的疾病，一般可以挂消化内科，就可以进行全面的检查和评估，而对于体检发现肝脏长东西，需要进一步检查评估的情况，建议挂普通外科，或者是肝脏外科、肝胆外科这样的专科来进行评估。一般需要检查肿瘤标记物、肝脏功能、肝脏的超声、CT、核磁这样的检查方式，来对肝脏的病变进行全面的评估，所以在需要对肝脏进行检查的时候，需要了解自己的需求，然后再选择相应的科室进行检查。

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