胆红素过高是为什么
发布时间：2019-04-2268764次浏览
胆红素过高可能是过度劳累、经常饮酒、肝胆疾病、胆道梗阻、药物性黄疸等因素引起的。
1.过度劳累：胆红素过高，但是身体没有明显的不适症状，很有可能是在检查前一天过度劳累引起的。一般在熬夜后或者是身体长期疲劳的情况下，就很容易出现这一指标的异常。像这种情况只需要注意好好休息，不需要特意重视进行治疗。
2.经常饮酒：经常饮酒的人身体代谢功能一般都有问题，而且酒精的毒素会残留在人体的肝胆中，这样就会造成胆红素出现异常。但这种原因引起的胆红素过高，一般都不是特别严重，通过戒酒就可以有效改善。
3.肝胆疾病：胆红素是检查肝功能的一个重要指标，所以当胆红素出现异常明显升高的时候，基本上也可以说明肝胆出现了问题，并且很多肝胆疾病都会引起胆红素过高，比如说急性黄疸型肝炎、肝坏死、胆石症等。
4.胆道梗阻：胆管结石、胆管狭窄、胆总管癌等胆道梗阻会阻碍胆红素的正常排泄，使其积聚在体内导致胆红素过高。
5.药物性黄疸：某些药物、化学物质或中草药可能对肝胆系统产生损害或干扰胆红素代谢，进而导致胆红素过高。
建议及时就医，遵医嘱进行相应的治疗，以免延误病情。
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总胆红素33严不严重
总胆红素33μmol/L不算严重，总胆红素的正常值，不同的化验可能会有细微的差别，教科书上讲的是1.7μmol/L到17.1μmol/L，也就是在17.1μmol/L以内的总胆红素，都属于正常没有黄疸。大于17.1μmol/L到34.2μmol/L其实是乘以二，这时候称为隐性黄疸，大于34.2μmol/L以上就称为显性黄疸，所以33μmol/L还在隐性黄疸的范畴。如果是初次发现总胆红素33μmol/L，建议还是详查一下。比方看看是直接胆红素为主，还是间接胆红素增高为主。另外，肝功能有没有贫血的问题，就是有没有溶血，有没有肝细胞的病变。以及进行B超或ct检测，看看有没有肝外胆道的梗阻、狭窄等问题。如果这些都排除了，也没有病毒性肝炎等等问题，总胆红素33可以复查、随访。在临床上经常能碰到这样的病例，有遗传性的疾病叫吉尔伯特综合征，就可以是家族性的轻微的总胆红素增高，没有特别明显的临床意义，疾病也不会发展成肝纤维化、肝硬化，没有过多的对人体造成的损害，以及严重的预后等这些情况，所以复查、随访就可以。如果总胆红素逐步的增高，就一定要详细检查，也可以进行一些肿瘤标志物的检查。针对肝、胆的肿瘤标志物有AFP，叫甲胎蛋白，有CA199和CA724，这些可以结合起来进行随访、判断。总之目前这个状况不必太恐慌，定期随访就行，但也不能太掉以轻心。如果一年、两年都不管不查，也怕有潜在的疾病而延误诊治。
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总胆红素偏高是什么病
胆红素分为直接胆红素和间接胆红素，血液中的胆红素是来自于红细胞破坏形成，胆红素在肝脏里边进行代谢，间接胆红素在肝脏里转化成直接胆红素之后，通过胆汁排泄进入肠道。因此通过胆红素这样的代谢过程，我们可以判断，无论是血液系统的疾病、肝脏的疾病、胆道的疾病都可以引起胆红素的升高，另外还有某些生理性的新生儿黄疸，某些先天性的胆红素代谢异常，并不是真正的疾病。从血液系统疾病来讲，导致胆红素升高，主要是由于各种溶血性疾病，也就是红细胞破坏过多而导致，胆红素在血液当中水平明显增加，同时还会伴有贫血，包括脾脏，还有某些其它合并造血系统的异常。肝脏疾病导致的胆红素升高，主要是慢性肝炎、肝硬化药物性的肝病，某些自身免疫性的肝病等等，都会使得胆红素代谢出现异常。肝硬化或者是肝功能导致的胆红素的显着升高，通常提示，肝功能已经到了失代偿阶段。胆道系统疾病引起胆红素升高，主要源自于胆汁排泄异常，这种情况常见于结石、炎症或者是肿瘤引起的胆道梗阻。
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直接胆红素偏高怎么办
直接胆红素升高的原因，包括肝脏疾病和影响胆汁排泄的胆道系统疾病两种。肝脏疾病，慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、肝硬化、药物性肝损伤，都可以引起直接胆红素升高，那么这时候就需要采取针对肝脏疾病的病因，包括抗病毒治疗，戒酒，停用使用伤肝的药物，以及对症采取保肝降黄等药物治疗。胆道系统梗阻，引起胆汁排出不畅或者是肝内小胆管的疾病，引起的肝内胆汁淤积，这个时候也会引起直接胆红素明显的升高，如果说梗阻部位在肝外，我们称之为外科性梗阻性黄疸，这个时候往往需要外科手术，内镜或者是介入治疗，根据引起外科梗阻性黄疸的具体原因，包括胆道系统结石、炎症、肿瘤，首选外科手术。如果是肝内，小胆管胆汁淤积，引起的直接胆红素升高，那么就需要使用包括熊去氧胆酸这样的利胆药物来进行对症治疗。
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谷草转氨酶偏高的原因
谷草转氨酶是存在与肝细胞内的、具有活性的一种酶！当肝细胞膜被破坏，肝内的酶会释放入血而出现谷草转氨酶的升高。导致肝损伤的原因包括病毒、酒精、严重的脂肪肝、某些伤肝的药物、自身免疫性疾病，还有一些原因不明的，都可能会引起肝损伤！因此，谷草转氨酶偏高，往往反映的是肝细胞被破坏的程度。除了肝脏之外，谷草转氨酶还可以存在于其他的细胞之内，包括心肌细胞，对于谷草转氨酶偏高，不仅仅要考虑肝脏本身的疾病，还要考虑其它。对于谷草转氨酶还需要进行病因的分析，进行肝炎病毒的筛查，询问近期是否有用药的历史，是否有长期饮酒，同时配合影像学来观察肝脏的形态。还要考虑胆道系统疾病、胆囊炎、胆管儿结石、黄疸等。
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尿淀粉酶高是怎么回事
淀粉酶是存在与胰腺当中，正常情况下胰腺分泌的淀粉酶通过胰管，进入到肠道，帮助消化淡水化合物。那么在胰腺生病，特别是胰腺炎症的时候容易出现胰腺的自我消化，胰腺分泌的各种消化酶包括淀粉酶，会通过破坏的胰管进入到血液当中而出现血淀粉酶升高。而血液当中的淀粉酶又可以通过尿液排出体外，就会引起尿淀粉酶升高。因此我们根据血尿淀粉酶升高可以判断是胰腺出了疾病，那么引起胰腺炎的主要的病因包括胆石症、饮酒、高脂血症、高钙血症、暴饮暴食等，会诱发急性腹痛，以淀粉酶升高为特点的胰腺炎。
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总胆红素高的危害有哪些
胆红素的异常升高，实际上是反映了体内胆红素合成、代谢、排泄的障碍。对于胆红素升高主要是要分析导致其升高的具体病因。引起胆红素升高的病因包括：血液系统疾病、以溶血性贫血为主要代表，导致肝脏相关的某些疾病会引起胆红素代谢障碍，也会出现胆红素的异常升高，包括慢性肝炎、肝硬化等。胆道梗阻出现胆汁排泄障碍会引起胆汁反流入血，也会引起胆红素升高，出现胆道系统结石、异物、狭窄、肿瘤为主要疾病。对于胆红素升高，实际上最主要的是要判断其病因。胆红素升高本身会引起一些相应的不适症状，特别是胆道梗阻会由于胆汁反流入血而出现皮肤瘙痒、小便色黄、皮肤巩膜黄染等，以及血液系统疾病、肝脏疾病。
直接胆红素正常值范围
直接胆红素正常的浓度在0到13umol/L，当然这个数值也会随着地区的不同与实验室检测方法的不同而得出不同的范围。直接胆红素偏低一般没有大的影响。部分人会出现直接胆红素生理性偏高，这一般也不需要特别处理，只需饮食上生活上注意均衡营养少吃含胆固醇高的食物。需要引起高度重视的是直接胆红素明显增高的时候，因为这往往是疾病发生的结果，如果处理和治疗不及时治疗和处理可能会引起严重的并发症，如肝脏衰竭。直接胆红素升高的原因可能是因为胆结石、胆道肿瘤等引起的胆道梗阻和肝炎肝硬化引起的肝脏功能异常。此时我们需要明确病因后针对病因进行进一步治疗。治疗的方法包括梗阻性因素需解除梗阻，可采取外科手术和内镜下支架植入引流胆汁，对于肝脏疾病需要根据肝脏的具体病因选择药物保肝治和手术切除肿瘤治疗。
直接胆红素高怎么治
直接胆红素高需要根据具体病因选择不同的治疗方式。如果直接胆红素仅一过性生理性增高，可暂不予以特殊治疗，生活中需要注意少进食含有高脂高胆固醇类的食物，对肝功能有损伤的药物，适当的体育锻炼。如果直接胆红素明显增高，常提示胆道和肝脏的疾病，这时我们需要完善检查明确病因，及时治疗，减少并发症。直接胆红素升高的原因可能是因为胆结石、胆道肿瘤等引起的胆道梗阻和肝炎肝硬化引起的肝脏功能异常。此时我们明确病因后针对病因进行进一步治疗。治疗的方法包括梗阻性因素需解除梗阻，可采取外科手术和内镜下支架置入引流胆汁，梗阻因素解除后，直接胆红素能很快的恢复到正常水平。对于肝脏疾病需要根据肝脏的具体病因选择药物抗病毒治疗、保肝治疗和手术切除肿瘤治疗。
胆红素偏高的原因
胆红素偏高的原因分为生理性和病理性因素。生理性因素常见于进食大量含脂肪，含胆固醇类的食物。有些药物会降低肝脏对胆红素的吸收或胆汁的分泌，从而提高胆红素水平。病理性因素包括肝病、胆道和胆囊疾病、溶血性贫血、输血反应等可导致胆红素偏高。第一、肝病：处理胆红素并将其转化为胆汁是肝脏的工作。肝病引起肝功能受损是，会导致胆红素积聚。肝脏疾病包括病毒性肝炎、肝硬化和吉尔伯特综合征。第二、胆道和胆囊疾病：胆红素在肝脏中产生的胆汁被送到胆囊。如果胆囊有问题或者胆管阻塞，这可能会导致胆红素水平升高。可以导致胆红素升高的其他条件包括胆囊、胰腺或胆管的肿瘤。第三、溶血性贫血：在这类贫血中，红细胞过早死亡，会导致大量破坏的红细胞产生胆红素。导致溶血性贫血的疾病包括狼疮、镰状细胞性贫血、淋巴瘤或白血病。第四、输血反应：在输血过程中，可能会有过敏反应，导致免疫系统破坏红细胞。当大量的红细胞被破坏时，会导致胆红素水平升高。
胆红素高的危害有什么
胆红素高可能会引起黄疸、尿色深、恶心呕吐、腹胀不适等表现。生理性胆红素升高一般对人体没有危害。药物引起的胆红素增高，可能会损伤肝功能，影响胆汁分泌时会影响消化功能。胆红素过高的真正危害在于原发疾病对人体的危害，如因肝脏疾病引起的胆红素增高，如处理不及时可能会加重肝脏疾病或肝功能的损伤，甚至引起肝脏衰竭等严重并发症。胆囊和胆道疾病引起的胆红素增高因为梗性性因素，如处理不及时可能会引起感染，从而导致胆管炎，胆囊炎以及较严重的急性化脓性梗阻性胆管炎。如果因溶血引起胆红素增高，如治疗不及时可能会加重贫血及相关血液系统疾病。对于因输血引起的，胆红素增高长因为大量的红细胞被破坏。可能会并发贫血、过敏性休克、肾衰等。
直接胆红素高是怎么回事
直接胆红素是由间接胆红素进入肝脏后，在肝内通过葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的。直接胆红素偏高是指检查值超过6.8μmol/L，可能是正常的生理现象，也可能是肝炎、肝硬化等病理性原因导致的，需要及时进行治疗。
总胆红素多少算偏高
总胆红素正常范围是每升血液含有1.71~17.1微摩尔，如果检测的总胆红素超过这个数值就是偏高了。当总胆红素偏高时会引起溶血性黄疸，肝细胞性黄疸，肝炎，肝硬化，肝癌等，所以一旦发现总胆红素偏高，就要积极的进行抗病毒治疗和退黄治疗。
