腰椎滑脱的症状
发布时间：2019-08-2861814次浏览
如果说存在腰椎滑脱的情况，首先会出现的症状之一就是腰骶部疼痛，再就是会出现坐骨神经受累症状，另外还有可能导致间歇性跛行、马尾神经受牵拉或受压迫症状、腰椎明显前凸，臀部后凸以及腰后部棘突间台阶感。
在日常生活中，如果没有做好保护工作，腰椎是很容易出现问题的，腰椎滑脱就是很常见的一种情况。导致腰椎滑脱的原因很多，有一些是先天性的因素造成，比如腰椎先天性发育不全，还有一些是后天的创伤或者疾病因素导致。那么腰椎滑脱的症状有哪些？
1、腰骶部疼痛
腰骶部疼痛是腰椎滑脱的常见症状之一，一般来说就是钝痛，极少数的患者会出现比较严重的尾骨疼痛。这种疼痛的症状经常都是在身体劳累之后出现，或者是再一次扭伤之后持续存在。在站立或者弯腰的时候症状会加重，但是经过适当的卧床休息，症状就会减轻或者是消失。
2、坐骨神经受累症状
腰椎滑脱的症状还包括坐骨神经受累症状，主要的表现就是下肢放射性疼痛和麻木。之所以会出现这样的症状，主要就是因为峡部断裂处的纤维结缔组织或增生骨痂压迫到了神经根，在腰椎滑脱的时候神经根受到牵拉。
3、间歇性跛行
腰椎滑脱的患者还有可能会出现间歇性跛行的症状，如果说神经受到了压迫或者是有合并腰椎管狭窄的情况，通常比较容易导致间歇性跛行。
4、马尾神经受牵拉或受压迫症状
如果说腰椎滑脱的情况比较严重，那么马尾神经就会受累，从而出现受牵拉或者受压迫症状，主要的表现就是下肢乏力，鞍区麻木以及大小便功能障碍。
5、腰椎前凸明显，臀部后凸
在腰椎滑脱情况加重的时候，还有可能会出现腰部凹陷，腹部前凸的症状，臀部也会后凸，甚至躯干还会缩短，走路时总是摇摇晃晃。
6、腰后部棘突间台阶感
腰椎滑脱的程度比较严重，患者还会有腰后部棘突间台阶感，肌肉的力量也会下降，甚至还有可能会出现肌肉萎缩的症状。
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腰椎滑脱怎样锻炼恢复
腰椎滑脱患者要加强腰背肌功能锻炼，进行五点支撑、“小燕飞”、平板支撑、直腿抬高的锻炼。对于比较轻度的腰椎滑脱患者，建议有以下几方面：一，要加强腰背肌的功能锻炼。常用的腰椎肌肉锻炼方法包括五点支撑、“小燕飞”或平板支撑等，具体选择什么样的方法，需要根据患者的身高、体重、年纪等等情况选择。二，可以进行一些直腿抬高的锻炼。锻炼方式一般从单腿开始，然后交替进行，逐渐增加抬腿的高度和坚持的时间。
腰椎滑脱能自行痊愈吗
腰椎滑脱一般情况下是不能自行痊愈的。腰椎滑脱一般分为真性和假性滑脱，真性滑脱是腰椎出现骨折，从而引起滑脱。如果疼痛较轻的话，就可以采用药物治疗，疼痛严重就必须要进行手术干预。而假性滑脱一般常见于岁数大的人群，一般是由于岁数的增加，所以韧带会有一些松弛，从而出现了腰椎拉长滑脱的情况。虽然这种假性滑脱，没有造成实质性的骨折伤害，但仍然不能够自行痊愈，就可以通过理疗用药等方式来缓解症状。无论哪一种滑脱，在治疗之后都要进行适量的锻炼，这样能够提高自身机体的柔韧度，也能提高免疫力，能够帮助腰椎处于一个稳定的状态。
微创治疗腰椎滑脱效果好吗
微创手术可以在一定程度上治疗腰椎滑脱，效果要因人而异。微创手术治疗腰椎滑脱是通过向腰椎骨间进行孔镜治疗，从而帮助减轻对周围神经的压迫，帮助缓解腰部的疼痛。腰椎滑脱一般分为三度，一度较轻微，二度和三度是属于比较严重的类型。所以一度的患者进行微创手术治疗的效果要好于二度和三度。对于二三度的患病人群，可以通过复合手术的方式。可以采用后路切开手术方法，配合后续的复位手术来达到恢复的目的。无论哪一种手术，在术后都要避免反复的弯腰，也要注意休息，不要从事一些重体力的工作。如果发现自己的情况有所变化，一定及时到医院咨询。
腰椎滑脱的分度是多少
腰椎滑脱分度是一个比较专业的问题。一般把腰五椎体在骶一上的矢状面上进行分度，分成四度。它相当于把腰五椎体分了四瓣就是分成四份，一份是四分之一。如果说第一度是在零到四分之一之间，只有一度滑脱如果说超过四分之一到二分之一之间是二度滑脱，三度滑脱是在二分之一到四分之三，这是三度滑脱。超过了四分之三那就是四度滑脱。临床上一般的病人是一度二度非常常见，一度二度病人治疗起来非常简单就是一些保守治疗，佩戴腰围病人症状非常轻，一旦到三度四度之后病人可能保守效果就不太好，但是能坚持好多年，我临床经常碰到80多岁老年人，我是一年前滑脱到现在还滑脱，但是我现在不影响生活，我打球我爬山都可以。但只有劳累了，他会出现下肢的疼痛，麻木症状比较厉害的时候才考虑手术治疗。
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什么是腰椎滑脱
腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移，表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱其实就是上一个椎体相对下一个椎体的滑移，它可以向前滑移，也可以向后滑移，从而产生一系列症状。比如椎体压迫神经，造成一系列神经的症状，包括腰腿痛等神经根症状。还有一些大小便障碍的马尾神经的症状，所以腰椎滑脱如果有症状，是需要及时治疗。
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腰椎滑脱的分度
国内腰椎滑脱一般采取Meyerding分度：即将下位椎体上缘分为四等份，并根据滑脱的程度不同分为以下四度：一度：指椎体向前滑动不超过椎体中部矢状径的四分之一者二度：超过四分之一，但不超过二分之一者。三度：超过二分之一，但不超过四分之三者。四度：超过椎体矢状径的四分之三者。一度、二度腰椎滑脱可以采取保守治疗，包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具；可进行适当有氧运动以减轻重。三度、四度以上采取手术治疗。术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。
腰椎滑脱术后康复训练有哪些
适合腰椎滑脱术后康复训练的方法之一就是做直腿抬高的动作，一般在手术后的3~5天就可以做；手术后的三周可以做拱桥式背伸肌锻炼，以便增强腰椎的稳定性；术后一个月可以适当的进行游泳运动，恢复差不多的时候可以适当的慢跑。
腰椎滑脱手术方式有哪些
腰椎滑脱的手术方法有多种，其中最为常用的是腰椎滑脱复位术，但是在进行手术时不可以强行复位，否则可能会导致术后出现一些并发症，例如神经根紧张。除此之外，还可以进行神经减压术、脊柱融合术、椎板切除减压术和峡部关节直接修复术，但最后一种手术方法只适用于年轻患者。
腰椎滑脱能不能保守治疗
腰椎滑脱能保守治疗。椎腰椎滑脱症是指腰椎间骨性连接异常，发生上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱，导致腰痛、下肢痛和间歇性跛行等一系列症状；腰椎滑脱是导致腰腿痛的最常见原因，严重的影响病人生活质量。对于Ｉ度椎体滑脱患者治疗主要以腰部牵引、固定架或者腰围带固定，限制腰部的活动，从而避免椎体滑脱的加重，同时配合口服消炎止痛药、营养神经等药物，效果非常明显。当患者有持续性腰背疼痛，经保守治疗不缓解；伴有持续神经根压迫症状或椎管狭窄症状者，严重腰椎滑脱等手术指征时，需要进行手术治疗。预防腰椎滑脱在日常生活中应当注意：在搬东西的时候，更多的让重物靠近身体，不要腰太负重，不能做前屈的动作，指导病人学会小燕飞的锻炼，加强腰背肌功能锻，增强腰椎稳定性，避免腰椎损伤。合理膳食，增强营养，补充钙质，促进病人早日康复。
腰椎滑脱怎么回事
腰椎滑脱是指相邻两椎体发生向前或向后相对移位。其病因依据发生滑脱的原因，分类为椎弓发育不良、椎弓峡部裂性、退行性、创伤性、病理性医源性滑脱。临床上以椎弓峡部裂性和退行性多见。临床表现：1、先天性椎弓崩裂滑脱发病年龄多在4岁以后，以2-16岁发病率最高。起始症状较轻，以后可出现持续腰痛或合并下肢痛。卧床休时缓解，活动加重。下肢痛可放射至小腿及足背或足外侧。在腰椎滑脱重的病人，可出现双侧下肢和大小便功能障碍症状。2、退行性腰推椎滑脱，退行性腰椎滑脱发病率随年龄增加，发病部位以腰4-5为最多见，其次为腰3-4及腰5-骶1。腰背痛因腰椎不稳，腰椎前凸增加和腰椎间盘退变、膨出刺激窦椎神经而致。当因腰椎滑脱，神经根嵌压可出现下肢坐骨神经痛。出现类似于椎管狭窄症症状即间歇性行跛行症状。
腰椎滑脱怎么预防
腰椎滑脱的预防要：加强腰背肌肉的锻炼，只有加强了腰背肌肉的锻炼才能保持腰椎肌肉的活力，为有一个好腰打下基础。还要防止过度劳累，适当的休息。减轻体重，减少脂肪对腰椎的压力。防风防寒潮。保持正确的姿势也很重要，这样腰椎的压力就会减小。
什么是腰椎滑脱
滑脱椎体是非常多见的腰椎疾病，主要是由于椎间骨性连接异常，导致了椎体滑脱。其发病与基因遗传、创伤以及腰椎病变等因素有关，可让患者出现腰骶部疼痛、下肢无力和肢体变形的症状。不过在治疗时，应尽可能采用保守疗法，必要时可做椎体复位手术。
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腰椎滑脱是如何引起的
临床中腰椎滑脱主要分为以下几类：第一类是先天性的滑脱。滑脱的原因主要是由于腰椎的椎体在胚胎发育时，由于椎弓发育不良，导致椎弓发育异常，从而产生滑脱。这种类型多发生于儿童，在患者很小的时候就可以出现。第二类就是创伤性的滑脱，一般见于外伤，尤其见于青壮年，比如运动后或者是搬重东西后，由于外伤引起椎弓颊部断裂或者缺失导致滑脱。第三类是腰椎峡部裂的滑脱，又称为真性滑脱，一般是因为腰椎峡部的发育异常或者峡部断裂以后形成瘢痕，导致腰椎滑脱，多见于腰5椎体，少数见于腰4，多见于一些年轻的患者。第四类是退变性滑脱，临床中比较常见，主要见于中老年人。由于腰椎的退变、韧带的松弛、骨质疏松等因素，导致上位椎体的稳定性丧失从而产生滑脱。这类患者多伴有一些其他的症状，比如腰椎管狭窄、伴有退变性侧弯等。
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腰椎滑脱的保守疗法
早期腰椎滑脱的患者，症状不重时，可以采取保守治疗，同时尽量避免久坐、久站、过度负重。如果出现腰痛，可以通过卧床休息，佩戴围腰，增加腰部支撑力等方法缓解；生活中保持端正坐姿和站姿，积极锻炼；必要情况下可以口服抗炎镇痛药。其次，平时生活中应尽量端正坐姿和站姿，可以做增强腰背部肌肉的练习，比如“五点支撑”，或者“小燕飞”，使腰部肌肉获得锻炼，从而增加腰椎的稳定性。游泳也是不错的锻炼方法，对腰背肌也有一定的锻炼作用。如果通过这些方法不能缓解症状，可以口服药物，比如抗炎镇痛类的药物，或松弛肌肉的药物。如果没有急性发作，大多数腰椎滑脱的年轻患者，可以通过保守治疗获得良好效果。
