乙肝一定要治疗吗
发布时间：2019-09-1155922次浏览
乙肝不一定要接受治疗，如果只是体内携带乙肝病毒，一般不需治疗。若肝功能受损和转氨酶升高，就需要及时服用干扰素等抗病毒药物进行治疗，同时可搭配阿昔洛韦等核苷类似物类药物，还可以酌情选择服用保肝和免疫调节药。
提到乙肝这种疾病，很多人都会觉得不寒而栗。因为乙肝是传染几率非常高的一种肝脏疾病，且对肝脏细胞损害极大，其治愈难度较大。而有部分人可能会在医院检查时发现有乙肝，这时就会纠结要不要接受治疗。那么乙肝一定要治疗吗？
一、乙肝一定要治疗吗
其实并不是所有乙肝都要接受抗病毒治疗。如果检查发现只是体内携带有乙肝病毒，但肝功能正常，且肝内转氨酶含量处于正常范围，就可以不用治疗。若已经有肝功受损和转氨酶升高等迹象，就要第一时间开始医治，防止出现肝硬化等并发症。
二、乙肝怎么治疗
1.抗病毒药物
（1）干扰素：目前治疗乙肝最常用的抗病毒药物为干扰素，患者需要先小剂量使用，若疗效不显著，可酌情增加用药量，也可根据医生建议调整用药剂量和用药时间，以便可以有效发挥出抑制乙肝病毒的作用。
（2）核苷类似物：乙肝患者可以搭配服用阿昔洛韦等核苷类似物一类药品，或者用合适剂量的胞嘧啶核苷类似物，比如拉米夫定、泛昔洛韦。同时可配合肌肉注射单磷酸阿糖腺苷以及利巴韦林、膦甲酸钠，疗效都十分显著。
2.其他药物：若乙肝病人存在有肝细胞损伤的症状，患者就要服用保肝护肝的药物，常用的有护肝片。必要时可以加服活跃肝脏微循环的药物，并加服能够调整免疫功能的药品。除此之外，患者还可以在专业医生指导下辨证服用苦味叶下珠一类中药，可增加抗病毒药物的活性，极大程度的改善自身病情。
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乙肝表面抗体大于1000正常吗
乙肝表面抗体是保护人体不感染乙肝病毒的好的抗体，称之为保护性的抗体。乙肝表面抗体是越高越好，因为表面抗体是保护性的抗体，如雅培试剂比较标准的，抗体大于10就叫阳性，就有保护作用。如果乙肝表面抗体大于1000，表示抗体的滴度能维持相当长的时间，近期内是不用再打加强针的，保护的效果可能至少也能维持3年、5年。另外，如果查乙肝五项，只有一个表面抗体阳性，而且滴度大于1000，这样的结果是由于规范的注射了乙肝疫苗，产生了足够的保护性抗体，也是非常好的现象。
肝功五项可以查出什么病
肝功五项，其实在医学上没有这个名词和内容，可能是指的是乙肝五项。乙肝五项是乙肝病毒的血清标记物，包括表面抗原、表面抗体、e抗原和e抗体，还有核心抗体。乙肝五项也可以称为乙肝两对半，抽血化验乙肝五项，或者乙肝两对半，能够看出机体是否感染了乙肝病毒，是大三阳，还是小三阳，也能看出是不是既往感染过乙肝病毒。还能够看出目前对乙肝病毒有没有免疫力，比方说查乙肝表面抗体是阳性的，就说明目前机体对乙肝病毒有免疫力，即便有暴露的机会，也感染不了乙肝病毒。
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体检两对半是什么
体检两对半，实际上就是要查的乙肝五项，也就是乙肝病毒感染的血清标记物。两对半都包括什么，包括乙肝的表面抗原和表面抗体，还有E抗原和E抗体。还有一个是核心抗体，因为核心抗原是存在在，肝细胞的细胞核内在周围血清当中不能够检测到。这样算来乙肝表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体还有核心抗体，这五项结果叫乙肝病毒五项，也就俗称乙肝两对半。通过检查两对半就能了解，一个人是否感染了乙肝病毒或者对乙肝病毒有没有免疫力，是不是曾经感染过乙肝病毒，通过两对半能够了解这些情况。
和乙肝的人天天吃饭会传染吗
乙肝它的传播途径主要是血液传播性传播和母婴垂直传播。和乙肝的病人天天吃饭，一般来说不会造成传染，因为乙肝患者通过唾液进行传染的可能性不大。但是在相关的资料上也说明乙肝的患者，如果与正常人进行正常、长期、密切的生活接触，也有可能使正常人传染上乙肝，但只是有一定的可能性，还没有得到具体的证实。如果想预防此种传染，完全可以给没有得乙肝的人注射乙肝疫苗。如果获得了乙肝的表面抗体，就可以防止被传染上乙肝。不仅可以和乙肝的人天天吃饭，而且可以和乙肝的人做其他的接触。所以如果一个人没有乙肝的表面抗体，没有获得对乙肝病毒的免疫能力，还是建议其去注射乙肝疫苗。注射完以后3个月如果产生了表面抗体，那么就对乙肝有一定的免疫力，那么吃饭的传染性就会相对减少。
是不是有抗体了就不会被传染乙肝
在原则上，如果有乙肝表面抗体，是不容易传染乙肝病毒的，预防乙肝最好的方法，就是接种乙肝疫苗，通过三次疫苗的接种，产生乙肝表面抗体，从而可以预防乙肝的传染，但是随着年龄增长，抗体滴度会逐渐的减弱甚至消失，还是有可能重新再感染乙肝病毒。所以需要每隔几年复查一次乙肝两对半，观察乙肝抗体滴度的情况，如果滴度比较弱，或者已经转阴了，这个时候需要重新接种乙肝疫苗，重新在加强疫苗产生抗体，平常要增强锻炼，增强体质，也可以预防乙肝病毒的传染。另外能否发生乙肝感染，与病毒的数量相关，例如输血，即使受血者有抗体，也可经过输血发生乙肝的感染，所以在输血前要进行乙肝等检测。减少引起血液感染。
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乙肝病毒HBV-DNA定量正常值
乙肝病毒HBV-DNA定量正常值，根据不同的检测方法而有所不同。国产的试剂盒的正常值一般为小于500cps/ml或小于1000cps/ml，检测费用100元左右。进口试剂盒的检测下限为小于20单位每毫升，方法更灵敏准确，费用400元左右。由于DNA检测技术要求严格、灵敏，容易受到干扰，检测结果有假阳性的可能，并且同一个人的不同血标本检测结果也可能出现差异，必要时可以复查或换医院再次检查。一旦确认HBV-DNA阳性，表明体内存在乙肝病毒的复制，有传染性，应及时进一步诊治。
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备孕能不能打乙肝疫苗
不建议在备孕期打乙肝疫苗。男性打乙肝疫苗，对于孩子的影响不大，可能打完针三个月之后要孩子问题不大。但是对于女性在备孕期间，建议打完疫苗之后超过三个月到半年以上再妊娠比较好。如果是没有乙肝抗体，特别是有乙肝家族史的人群，一定要在产生抗体之后再准备妊娠。乙肝五项既往没有查过，但是又想打疫苗的情况下，一定要查乙肝五项，如果五项全阴，其实应该打乙肝疫苗。如果五项里表面抗体是阳性，也就是表面抗体定量大于10个国际单位每毫升，这时可以补种一针乙肝疫苗。
乙肝到底有哪些危害
任何病情对自身的身体都有一定的危害，更何况是乙肝这病慢性疾病，患有乙肝，时时刻刻影响着大家的身体，其实只要了解乙肝的危害，自己心里有数了，做好治疗，乙肝并不可怕。相信很多人对乙肝的危害并不是很了解，下面一起看看以下介绍。乙肝到底有哪些危害第一、乙肝具有较强的传染性。乙型肝炎病毒是一种脱氧
乙肝是否属遗传病？
乙型肝炎主要通过血液（不洁注射、手术等）、母婴（从妈妈到婴儿）传播，消化道、日常接触一般不会传染。乙型肝炎感染后90%以上可以自发痊愈，少数转变为病毒携带者、慢性肝炎，部分进一步发展成肝硬化甚至肝癌。由于乙型肝炎传播途径复杂隐匿，预后不良，在我国感染与携带人群又很多，因此乙型肝炎的防治一直是肝炎
检查乙肝的项目有哪些呢？
当我们在医院被检测出患有乙肝的时候，你的心情是否一下跌到崖底，这个时候你只知道自己患有乙肝疾病，那么，又有多少人知道检查乙肝的项目有哪些呢?到底是一个多么复杂的程序呢?我们只有进行无限的揣测，到底项目有多少，我们无从知晓，下面让我们了解一下加查乙肝的项目有哪些。乙肝检查之一：采血化验肝功能。
乙肝大三阳可以治好吗
乙肝大三阳患者在治疗的过程中，可能会出现一些相应的改变。比如我们在化验检查的时候发现了大三阳，而且患者是处于疾病的活动状态，包括像他的肝功能转氨酶不正常，或者患者血常规出现白细胞、血小板的减少，或者我们做腹部彩超，发现患者有脾脏增大等慢性化改变的时候，这种大三阳就需要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗之后，是否可以达到大三阳转成小三阳，甚至出现表面抗原的阴转，都是有一定的比例的。我们在大数据研究当中，发现大三阳的患者进行了积极的抗病毒治疗之后，尤其是使用核苷类或者核苷酸类药物治疗的患者，他的DNA阴转率还是可以达到70%，但是大三阳的患者出现e抗原血清转换，也就是我们俗称的大三阳转小三阳，在只使用这种核苷或核苷酸药物治疗的患者当中，有效率大概只有30%左右。所以我们会根据患者在治疗过程当中，治疗以后的一些化验指标的反应，来决定在后期是否给患者进行干扰素联合或者是换药治疗。如果对于一些优势人群，我们所说的优势人群指的是经过核苷或核苷酸治疗之后，DNA得到有效控制，低于检测下限，但是表面抗原，尤其是e抗原没有达到血清转换的人群，但是他的表面抗原水平如果低于2000以下，我们可以对这部分人群进行干扰素的联合或者是转换治疗，这样对于表面抗原的下降会有进一步的提升作用。
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乙肝如何用药
乙肝的抗病毒治疗主要是核苷类或核苷酸类的药物，具体用药要咨询正规医院的专业医生。乙肝生活方面的控制：一是多休息，二是避免饮酒，三是进食营养丰富、蛋白质含量较高、脂肪含量低、新鲜的食物。对于一些经过生活方式干预仍然出现疾病活动的患者，要进行乙肝抗病毒治疗。乙肝的抗病毒治疗主要是核苷类或核苷酸类的药物，通过这些药物的长期服用，可以使得患者体内的病毒降低到完全检测不到的水平。通过抗病毒治疗之后，患者发展到肝硬化或者肿瘤的风险，都能够得到非常有效的控制。抗病毒治疗千万要积极进行，坚持用药。
乙肝两对半要空腹吗
单纯性做乙肝两对半检查不需要空腹进行。但是，在做乙肝两对半检查的同时还要检查肝功能，则必须要在空腹的条件下完成，这是因为做肝功能检测必须要空腹进行，否则会影响到检查结果的准确性。乙肝两对半检查属于常规的检查项目，在检查时检测时要注意不可饮酒，也不可服用药物。
乙肝小三阳能治愈吗
乙肝小三阳能治愈吗？乙肝小三阳是慢性乙肝病毒感染的一种，只有发现的早，患者身体素质良好，积极配合医生，单纯乙肝小三阳才可以达到临床治愈。但是，临床上很多患者由于无明显临床症状，而未能被及时发现，及早治疗，发现的时候已经出现了肝脏功能的异常，甚至肝硬化、腹水。这种情况下就很难治愈，只能通过改善患者症状，尽量抑制病情发展，来延长患者生命，提高患者生活质量。初次发现乙肝小三阳还要进一步检查乙肝病毒定量、肝功能、肝脏彩超等化验及检查，及时进行抗病毒及免疫调节治疗，由于治疗有副作用，一般年龄大于30岁，伴有高病毒定量的患者建议给予治疗；年龄小于30岁，肝功能正常，乙型肝炎病毒定量正常，肝脏彩超正常，无肝癌、肝硬化家族史的可以3-6个月复查即可。无肝硬化，乙肝小三阳患者治疗HBeAg转阴，e抗体阳性，检测病毒定量低于正常上限以下，并且接受至少12个月的抗病毒巩固治疗，且定期检测指标均处于正常水平，才算是临床治愈，但是由于乙肝变异率高，口服药物周期长，涉及患者配合度、医疗费用、药物不良反应等诸多问题等待解决，乙肝小三阳治疗任重而道远。所以，乙肝小三阳能否达到临床治愈，和是否早发现、早诊断、早治疗及患者身体情况等因素有关，因此，一旦发现乙肝，还需患者及家属积极配合治疗，这样才能起到更好的治疗效果。
什么是干扰素的“后续作用”
什么是干扰素的“后续作用”呢?科学家通过多年的观察发现，干扰素停药后，一些在治疗期间未发生e抗原血清学转换的病人还可能继续发生血清学转换，甚至有3%～5%的患者发生表面抗原血清学转换，真正达到清除乙肝病毒的目的。这就是干扰素的后续作用。
