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孕妇羊水栓塞是什么病

发布时间:2019-10-1065260次浏览

孕妇羊水栓塞是一种在分娩过程中因为羊水进入母体血液循环,引起急性肺栓塞、过敏性休克或者是肾衰竭等严重情况的分娩期并发症。虽然发病几率很小,但危险性相当高,随时会危及产妇生命。

女人在怀孕期间不仅要承担身体上的痛苦和心理上的压力,而且还要面临许许多多的风险。大多数人在怀孕期间都特别的小心和注意,生怕会对胎儿造成不良的影响,但是尽管如此,仍然有一些孕妇会发生羊水栓塞。那么孕妇羊水栓塞是什么病?
  一、孕妇羊水栓塞是什么病
  孕妇羊水栓塞是分娩过程中羊水因为某些原因进入到母体的血液循环,从而引起急性肺栓塞、过敏性休克、肾功能衰竭或者是猝死等情况的严重的分娩期并发症。虽然这种并发症的发病几率非常的小,但是危险性却相当的高,很有可能会导致孕妇失去生命。
  二、孕妇羊水栓塞的发病原因
  1.羊膜腔内压过高
  在临产状态下,羊膜腔的内压都是比较高的,在进入第二产程,面临宫缩的时候,羊膜腔的内压会突然升高,羊水会被突如其来的大压力差所推挤,之后进入到产妇的血液循环当中,形成羊水栓塞。
  2.血窦开放
  在生产的过程中,产妇的宫颈有可能会出现裂伤,造成血窦开放,这个时候,羊水会逐渐的侵入血管,一直到身体内部的血液循环当中。在进行剖腹产的时候,羊水也可能会从胎盘着床处的血窦部位侵入血液循环,造成羊水栓塞。
  3.胎膜破裂
  胎膜破裂也很容易引发羊水栓塞,在发生这种情况的时候,由于缺少了胎膜的保护,羊水会通过子宫蜕膜和破裂的宫颈口附近的细小血管进入到血液循环系统当中,引发羊水栓塞。
  三、孕妇羊水栓塞的症状
  1.呼吸循环衰竭
  羊水栓塞有可能会导致呼吸循环衰竭,患者可能会出现呼吸困难和发绀的症状,如果伴有急性肺水肿,通常会有咳嗽,吐粉红色泡沫痰等表现,血压也会快速的下降,甚至是消失。
  2.全身出血倾向
  有一部分患者虽然经过抢救度过了呼吸循环衰竭期,但是却有可能会出现全身出血倾向,主要是以大量的阴道流血为主。

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羊水栓塞产检可以检查出来吗
产检一般指产前检查,羊水栓塞产前检查通常无法检查出来。孕妇身体出现明显不适,应前往正规医院,在医生帮助下通过检查明确病情,然后再进行治疗。羊水栓塞多发生在分娩过程中,通常指羊水进入母体的血液中,引发缺氧、多器官功能衰竭等症状,严重影响产妇的生命安全该疾病通常发生在分娩以及产后半小时左右。所以在产前检查时通常无法检查出来。但是若存在产妇年龄较大、宫颈裂伤、羊水过多等症状,出现羊水栓塞的概率较高。所以在妊娠期间积极对高危因素进行治疗,有利于促进身体健康。孕妇在妊娠期间需注意排除高危因素,积极运动锻炼,有利于促进顺利分娩。
DIC的诊断标准是什么
诊断标准包括以下几个方面,一是临床表现,首先存在易引起DIC的基础疾病,比如妊娠并发症、羊水栓塞、先兆子宫破裂、感染、大量组织损伤、手术,肿瘤及血液病,包括前列腺癌、肺癌、各种急性白血病、血栓性血小板减少性紫癜等,心、肺、肾、肝等内脏疾患。有以下一项以上临床表现者,多发性出血倾向,不宜用原发病解释的微循环衰竭或休克,多发性微血管栓塞的症状、体征,如皮肤、皮下黏膜栓塞性坏死及早期出现的肺、肾、脑等脏器衰竭。第二,实验检查指标,同时有下列三项以上异常,包括血小板小于100×10^9/L或进行性下降,肝病、白血病病人血小板小于50×10^9/L,血浆纤维蛋白原含量小于1.5g/L或进行性下降,或大于4g/L,白血病及其他恶性肿瘤小于1.8g/L,肝病小于1.0g/L,3P试验阳性或血栓FDP大于20mg/L,肝病、白血病,FDP大于60mg/L或D-二聚体水平升高或阳性,PT缩短或延长三秒以上,肝病白血病延长5秒以上,或APTT缩短或延长10秒以上者。
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2021-07-09

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羊水栓塞如何治疗
近年来越来越多的孕妇非常的注重自己的孕检,检查方面是层次不穷,有很多的孕妇很注重自己检查羊水栓塞,一旦检查出有羊水栓塞心里非常害怕不知道能不能治疗,那么今天我们就来谈一谈羊水栓塞如何治疗
羊水栓塞有多危险
家里老婆怀孕了,为了能让老婆顺利生产,老公除了让她吃好喝好,还有更重要的事情,就是学习相关孕知识。羊水栓塞你了解多少呢?它对你老婆的危害非常大!羊水栓塞有多危险?让我来简单讲讲。
为什么发生羊水栓塞
羊水栓塞是孕妇对羊水成分的超敏反应,因为羊水栓塞其实是羊水进入母体血液循环的强过敏反应导致的。羊水栓塞是产科非常严重的并发症。之所以它严重,是因为一旦发生羊水栓塞,死亡率很高,超过90%。经过研究检测到,几乎所有孕妇血里都含有羊水成分,明羊水或多或少都会进入母体血液循环,但并不是每个人都发生羊水栓塞。羊水栓塞发生率只有万分之八,一万人里才有八例,发生率其实很低,可能一年、两年也碰不到一例真正的羊水栓塞。但是它一旦发生之后,死亡率很高。所以要和孕妇交代清楚,因为羊水栓塞是非常严重的并发症。也有一些预防羊水栓塞办法,比如在破水,不要在孕妇宫缩破水。另外,宫缩不要过强。比如用催产素来引产,要控制缩宫素的滴速,让宫缩不要过强,宫缩过强也容易发生羊水栓塞。所以羊水栓塞会有一些预防办法。
语音时长 01:33

2020-02-27

66544次收听

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为什么会发生羊水栓塞
羊水栓塞一旦发生,死亡率超过90%,所以羊水栓塞是产科一个非常严重的并发症。羊水栓塞是羊水进入母体循环一种强过敏反应。经过研究检测,几乎所有孕妇血里都含有羊水成分,说明羊水或多或少都会进入母体血液循环,但并不是每个人都发生了羊水栓塞。羊水栓塞发生率很低,只有万分之八,但是它一旦发生之后,死亡率很高。预防羊水栓塞的办法:第一,不要在孕妇宫缩的时候破水。第二,宫缩不要过强。要控制缩宫素的滴速,让宫缩不要过强,宫缩过强的时候也容易发生羊水栓塞。所以羊水栓塞有一些预防办法。
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羊水指数和羊水深度的区别
羊水指数和羊水深度,是通过B超来检测。通过B超可以检测出羊水池4个象限的深度,4个是深度指数相加便是羊水指数,最深羊水池深度就称为羊水深度。正常情况下无论多少孕周,羊水指数应该大于8厘米,羊水指数正常范围是8厘米到20厘米。如果羊水指数小于8厘米,就称为羊水偏少;如果羊水指数4个象限加起来都小于5厘米就称为羊水过少,羊水过少是必须要急诊住院指征。无论任何孕周4个象限羊水池相加大于20厘米,就称为羊水过少。
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羊水指数四个值怎么看
在检查B超时以肚脐为界,将孕妇肚子分成上下左右4个象限,可以通过B超来检查每个象限羊水池深度。如果4个象限相加小于8厘米就是羊水偏少;如果4个象限相加小于5厘米,就是羊水过少。羊水过少的原因有以下两点:一、胎儿消化系统和泌尿系统畸形,羊水产生是靠胎儿排出胎尿、吞咽羊水来进行循环,如果哪方面有问题,都有可能会造成羊水量异常。二、羊水也是靠胎盘和母体之间循环产生。如果胎盘功能老化,或者脐血流有一些异常,都有可能造成羊水量异常。
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羊水栓塞的临床表现
羊水栓塞最典型的临床表现就是在生产过程中或产后,产妇突然大叫且心率血压快速下降。由于羊水栓塞是类似于过敏的反应。除此之外,孕妇的血氧饱和度也会明显的出现下降,后期可能会再进一步激发凝血功能的紊乱。产妇通常会出现产后大出血,而且由于凝血功能的紊乱,是很难止血的,通常还伴发子宫收缩的乏力及额外的表现。羊水栓塞的临床表现,一、是孕妇极度的烦躁不安或大叫,二、心率血压、血氧饱和度明显下降况。通常还由于凝血机制的紊乱导致出现产后大出血,以及难治性的产后大出血。羊水栓塞是一个非常紧急的临床状况,以目前情况来看,真正的羊水栓塞可能有多半的产妇很难救过来。
发生羊水栓塞是为什么
往往是由一些宫缩剂的过度使用或者是产时的宫缩异常,或者是准妈妈有子痫前期,或者有宫内感染,这些都是羊水栓塞的高发因素。羊水栓塞每个产科医生都知道,但是每个产科医生又都不知道。因为对每个孕产妇,对每个家庭,甚至对每个医生都是一场巨大的灾难。从大量的数据来看,发生的几率是在十万分之一或者八万分之一左右。随着近年来对发病因素有了一些了解,但是真正的发病原因还不知道。所以只能根据出现的一些早期症状来进行早期的识别,比如血压的下降,DIC的发生,低氧血症这三大症状,进行早期的积极抢救和治疗。目前没有了解它真正的病因,所以,就没有办法来进行有效的预防。随着对降低孕产妇的不断的努力和工作,广大的产科医生们对这个疾病也逐渐的得到了充分的认识和进一步的知识掌握。每家医院都针对凶险疾病频繁的进行演练,使疾病的死亡率从80%有了迅速的下降,取得了非常好的效果。
语音时长 02:11

2019-12-04

50557次收听

羊水栓塞的并发症
羊水栓塞特别凶险,处理不及时就会出现严重的并发症,比如肺动脉高压,呼吸循环衰竭,急性肺水肿,大出血,心衰、肾衰等多脏器衰竭等,致死率非常高,所以一旦出现羊水栓塞,需要及时对症治疗,降低死亡率。
羊水栓塞如何救治
孕妇发生羊水栓塞时首先要纠正缺氧症状,可适当给予正压氧气,同时需要使用盐酸罂粟碱或氨茶碱等药物,以解除肺动脉高压。部分孕妇则需要使用地塞米松,并应用毛花苷C预防心肾衰竭,还要注意做好产科方面的处理。
产后羊水栓塞的症状
产后羊水栓塞的症状主要表现为情绪不稳、胎儿情况异常、呼吸循环衰竭和全身出血倾向。其中比较常见的症状,有情绪不稳和呼吸循环衰竭,如果患者在产后一小时内情绪变得很不稳定,则很有可能是羊水栓塞。
羊水栓塞是什么原因
羊水栓塞的主要发病原因是由于胎粪污染的羊水中有形物质,进入母体血循环所引起。羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水突然进入母体血循环,引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭等一系列病理改变的严重分娩并发症。
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2018-09-21

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如何预防羊水栓塞
1.人工破膜时不要尖形薄膜,以减少子宫颈管的小血管破损。2.不在宫缩时行人工破膜。3.掌握剖宫产指证,术中刺破羊膜前,保护好子宫切口上的开放性血管。4.掌握缩宫术应用指证。5.对死胎、胎盘早剥等情况应严密观察。6.避免产生子宫破裂,宫颈裂伤等。
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2018-09-21

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