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胃穿孔如何治疗

发布时间:2019-10-1456516次浏览

许多胃溃疡患者比较严重的话,大多数都会采用胃穿孔治疗,在治疗的时候也是分为非手术治疗和手术治疗这两种方式的,根据患者不同的类型病因状况的严重程度,是选择不同的治疗方案。一般情况下采用手术治疗的人会比较多,因为到后期恢复的会比较快。

胃穿孔是大家在生活中比较常见的情况,也是比较严重的一种情况。它主要是由饮食不规律所造成的,在治疗的时候也是有许多方法的,今天就来带大家看一下胃穿孔应该如何治疗。
  1、非手术治疗
  胃穿孔在治疗的时候是分为手术治疗和非手术治疗这两种情况的,一般情况下受到一些限制的人们是会选择非手术治疗的。非手术治疗,在治疗的过程中主要才用腹腔手术治疗,它主要是用空腹穿孔但是有许多需要注意的事项,不能喝水,同时在护理方面也是有许多注意事项的。采用非手术治疗,创伤比较小,恢复的时间比较快,但是在后期需要注意的事项是比较多,患者应该注意自身的变化。
  2、手术治疗
  在对胃穿孔手术进行治疗的时候,最主要的还是要看胃穿孔患者的严重程度,医生在治疗的时候是看患者的各项标准,根据他的自身情况进行采取合适的方法治疗。如果比较严重的话,是选用手术治疗的,根据患者的严重程度以及各方面标准决定,主要还是以手术为主在以手术为主治疗的时候,后期的恢复也会比较快,不会出现太多的病发情况。
  3、输液治疗
  输液治疗这种方式是配合着手术治疗一块进行的,患者在做手术的时候是需要输液的,主要是补充身体中的水和所需要的物质,另外还会注射一些药物,在治疗的时候不会出现太多痛苦。因为在做手术的时候可能会需要一些注意事项,不能饮食,喝水等方面,通过输液的方式可以为患者补充一些营养,来维持患者最主要的生命活动。
  患者在做胃穿孔手术的时候,一定要注意身体情况,以及特别需要注意的事项平时一定要多了解,另外就是在做完手术,护理的时候适当的补充一些维生素c。在饮食方面也需要特别注意。

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胃穿孔要不要做手术
并不是所有胃穿孔的病人,都需要进行手术治疗,对于腹腔内渗液比较少,并且没有残渣等胃内容物的患者,腹腔的污染也比较轻,这样的患者,可以采取保守的治疗方法。对于这样的病人可以采取半卧位,并且应该进食,也包括不能够喝水,持续的胃肠减压,并且要滴注相关的药物,进行抑制胃酸的分泌,同时要注意维持水、电解质酸碱平衡。如果年老体弱的病人,或者穿孔比较严重的患者,要及时的进行手术治疗,避免愈合不良而耽误治疗,增加死亡的风险。胃溃疡穿孔的手术方式,是以手术缝合穿孔。穿孔缝合术后需要进行正规抗溃疡的药物治疗,如果是彻底性的手术,可以选择胃大部切除术,也就是大部分的胃切除,可以一次性地解决穿孔和溃疡两个问题。病人在穿孔时间比较短,腹腔污染比较轻的情况下,可以选择一次性的胃大部切除术,还可以选择腹腔镜的手术方式。如果病人的穿孔时间长,腹腔污染重,建议选择传统的开腹手术方式,来进行穿孔的修补手术。在术后要积极的进行抑酸治疗,并且定期复查。
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静脉留置针的注意事项有哪些
使用静脉留置针的注意事项:第一,穿刺部位尽量配合医生做到无菌。第二,不可自行去抓挠输液贴或者拔针。第三,不可以随意调节静脉输液的滴速。第四,注意穿刺部位的保护,避免肢体活动剧烈或用力过度。第五,穿刺部位如果有红、肿、热、痛的情况,需要及时告知医生和护士进行处理。第六,穿刺中或穿刺过后,如果有不适,比如有神经刺激性疼痛的临时症状,需及时通知医护人员处理。
酒后胃出血有后遗症吗
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单纯只根据患者上述临床表现,并不能确诊存在胃癌病情。胃炎、消化性溃疡等各种胃部疾病,都可以导致患者出现胃疼以及胃出血症状。需要根据患者发病时的临床症状以及相关检查结果来确诊病因。如果患者饮食过程中容易反复出现噎食感,考虑食管癌的可能性较大。如果胃疼症状服用止痛药后得不到有效缓解,患者并且出现恶病质表现时,考虑胃癌的可能性比较大。必要时需要进一步去医院进行胃镜检查,如果胃镜检查过程中发现可疑病灶,还需要通过病理学检查来确诊是否存在癌性病灶。
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胃穿孔不能自愈,较小胃穿孔也应药物治疗,较大穿孔需手术治疗。未及时治疗可引起严重后果,应引起重视。
胃穿孔有什么表现
胃穿孔的患者首先就是出现剧烈腹痛,以持续性疼痛,刀割样疼痛为主。而且因为会大量的出血,因此在症状上可能发生休克等。一般胃穿孔患者常出现腹痛、腹胀、恶心呕吐、发热、肠麻痹、肠梗阻等症状,出现腹痛时,一般疼痛比较剧烈,头痛的部位一开始在上腹部或者在穿孔部位,同时像刀割一样疼痛,呈持续性的一个状态,也可以伴有后背的放射性疼痛,阵发性的加重,然后疼痛很快的波及全部腹部。
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胃穿孔有什么症状
胃溃疡会诱发穿孔,一般溃疡会胃疼。胃溃疡、十二指肠球部溃疡,都有个特点:胃溃疡,空腹重餐后轻,就是有重有轻,用完药以后会好;十二指肠球部溃疡,空腹痛,餐后轻,用药以后会好。一旦穿孔疼痛会加重。因为胃里的酸跑到腹腔里去了,出现持续性的剧痛。而且不可能缓解。用任何药,吃饭或者不吃饭,都不可能缓解。另外,病人会出现腹膜炎,化学性的腹膜炎,有时候有一些食物漏到里面会产生细菌性炎,两个叠加一起,病人会出现板状腹,这时候肠鸣完全听不到,拍片子会发现气跑到腹腔里形成膈下一个新月征。符合这几个条件,疼痛加重加剧,持续不缓解,而出现板状腹,拍片发现有膈下游离气体,就可以诊断胃肠道穿孔,胃穿孔可能性大。
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胃穿孔该怎么治疗
胃穿孔本身是个外科病,最常见的部位是十二指肠球部,包括胃和十二指肠。一般是手术治疗,胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补,胃大部切除手术相对较少。第一种局部修补,穿孔补好后过段时间再复查,腹腔里边漏下去的东西进行清理,否则病人会出现严重的腹膜炎,术后发生的粘连。第二种方法就是手术,做胃大部切除。十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌相关,穿孔缝补好后,再把幽门螺杆菌根治了,十二指肠球部溃疡96%的情况不会再犯了。所以现在一般不做胃大部切除术。所以胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补,医疗条件特别差的地方,可能还会再做胃大切。还有一些病人胃穿孔以后症状很轻,在空腹第一时间发现穿孔,胃内容物基本上还没流到腹膜里,可以进行保守治疗。
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胃穿孔手术后能吃什么
一般胃穿孔手术这种腹部手术后,当时不能进食。腹部手术,外科大夫最关心的就是排气,排气也是提示胃肠道动力恢复了,说明这个手术很成功,没有再往外漏东西,而且肠的周围也都很干净。如果做完手术很成功,排气恢复了,可以恢复饮食,一般先喝一些流食,如果没问题,可以进行半流食,然后软食,最后恢复到普食,但基本上来讲,有胃病的人尽量还是吃软食,除了这个以外,抽烟、喝酒一定要避免,辛辣食物要避免,特别硬特别粗纤维的食物,一定要避免。这样才能最大限度地保护胃,避免它再发生一些疾病,甚至再次穿孔。
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消化道穿孔严重吗
消化道本身的机能是把食物研磨变碎,吸收,最后把残渣排出去。消化道穿孔对机体损伤主要取决于穿孔部位。如果是在结肠,肠腔里有大量的细菌,还有食物残渣,细菌穿孔以后会进入到腹腔,对腹膜产生明显的刺激,产生化脓性感染腹膜炎,最终导致人死亡。如果是胃穿孔或十二指肠穿孔,主要涉及两方面因素:一个是胃酸,胃酸作为一种强酸,进到柔嫩的腹腔里面,对腹膜是一个强刺激,产生化学性腹膜炎,另外一个,胃里面的食物带着细菌也会进入到腹腔里,引发感染性,化学性炎加上感染性炎,会导致感染,导致大量的浆液渗出,如果不能及时手术清理,病人死亡率非常之高。
胃穿孔复发怎么办
胃穿孔复发这种不良症状的出现,需要对于穿孔的症状加以区分,才可以对症治疗。倘若属于急性穿孔,那么一定要尽早进行手术治疗;倘若属于小穿孔,没有出现腹膜炎的话,就可以保守治疗;倘若是餐后穿孔,那么需要尽早接受手术治疗。
怎么区分胃穿孔和急性胃肠炎
胃穿孔是非常严重的一种疾病,急性胃肠炎也会让患者的身体变得非常痛苦,想要区分胃穿孔和急性胃肠炎,那么就可以从病因上面来区分,然后通过症状区分,痛苦的程度不同来区分以及治疗长短来区分。
胃穿孔为什么不好手术
事实上,胃穿孔这种不良症状的出现,施行手术的难度并不大,只需要配合医生进行积极治疗就可以了。此外,在进行了胃穿孔手术后,患者也要做好相关的护理工作,注意一下自己的生活习惯以及饮食习惯,不要吃辛辣以及刺激的食物。
胃穿孔是怎么回事
胃穿孔属于一种胃溃疡诱发而来的,最严重的并发症之一,具有很大的危害性,会导致患者出现中毒性休克的严重后果,倘若不及时治疗的话,那么有可能会导致患者有生命危险!因此,胃穿孔一定要及早治疗。
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