小儿紫癜性肾炎怎么办
发布时间：2019-10-1861737次浏览
当家长发现孩子患有紫癜性肾炎这种疾病以后，必须要及早的接受治疗，因为随着病情的发展可能会导致身体其他的器官组织部位受到影响。而目前治疗小儿紫癜性肾炎这种病症的方法很多，比如皮质类激素疗法、止血药疗法、抗组胺药物疗法以及一般疗法等。其中止血药疗法属于对症疗法。
小儿紫癜性肾炎在医学上也被称之为过敏性紫癜性肾炎，属于一种全身性的疾病，该疾病的发作很容易给人体的肾脏带来极大的影响，严重者甚至可能会导致全身的器官组织部位都受到危害。所以在患上紫癜性肾炎这种病症以后，自然是越早治疗越好了，那小儿紫癜性肾炎怎么办呢？
一、一般疗法
属于紫癜性肾炎急性期或者是发作期间的时候，应该多注意休息并且做好保暖工作。如果患儿已经明确发现自己存在着感染或者是感染灶情况的话，应该选用敏感的抗菌药物来达到治疗的效果。同时如果发现自身存在着过敏原的话，那么应该尽可能的去除过敏原，并且要适量的服用维生素c以及维生素p来改善体内毛细血管壁的脆性。
二、抗组胺药物疗法
抗组胺药物经常被使用的药物主要有氯苯那敏以及息斯敏等。同时也可以考虑采用含量为10%的葡萄糖酸钙来进行静脉注射。需要连续服用药物7~10天左右才能够见效。除此以外，也可以考虑采用盐酸普罗卡因来达到治疗的效果，并且需要静脉滴注含量为5%的葡萄糖水，大约10~14天左右的时间为一个疗程。
三、止血药疗法
止血药疗法属于对症治疗方法，一般如果小儿紫癜性肾炎患者不存在明显的大出血情况的话是不需要采用止血药的。如果患儿的病情已经非常严重，导致自身出现严重的咳血或者是消化道大出血情况的话，就需要通过服用卡巴克络或者是酚磺乙胺等止血药来达到止血的效果。
四、皮质类激素疗法
因为过敏性紫癜肾炎实际上属于一种和免疫反应有一定关系的疾病，而且和人身体本身的高敏状态有关系，所以患有该病症的话，也可以通过服用皮质激素来达到治疗的效果。
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小儿紫癜性肾炎怎么引起的
紫癜性肾炎是在紫癜的过程中，有免疫复合物IgA的形成，IgA沉积在肾小球基底膜，影响了通透性，最终造成了肾盂的通透性的改变，从而出现了血尿、蛋白尿、管型等相应的肾损害。对于紫癜性肾炎，它的名字中实际上就隐含了原因。紫癜性肾炎有两个特征，第一个特征，它是由紫癜所引起的，紫癜往往最多见的就是过敏性的紫癜。另外第二个特征，它还是一种肾炎，所以紫癜性肾炎实际上是涵盖了这两个方面的特点。过敏性紫癜它是怎样形成的呢？过敏性紫癜形成原因实际上目前也不是特别清楚，有可能孩子会有一些致敏的因素，有一些过敏原，但是在临床上往往发现好多孩子查不到过敏原，但是孩子会出现紫癜肾，就是不明原因所导致的。对于紫癜性的肾炎，目前普遍来它的病理是由IgA所介导的一种特应性的变态性的血管炎症。
小儿紫癜性肾炎症状
紫癜性肾炎的症状，临床上主要表现为孩子皮肤上会出现紫癜，这种紫癜往往是对称性分布，而且是在比较靠近关节的伸侧面，其中最多见的就是双下肢在紫癜的基础上，在检查尿的时候，有的孩子会发现尿里有血，或者说尿里泡泡特别多，这时候就要小心了，就需要给孩子做尿常规检查，这时候往往会提示尿中有蛋白，或者尿中有红细胞，或者有管型，提示就肾脏有损害。这时候就说明孩子的紫癫，已经影响到肾了，就要进一步针对紫癜性肾炎来进行治疗，有必要条件的可能还需要做肾穿刺活检或肾功能检查，或者是血清补体检查等，来完善检查，从而诊断紫癜性肾炎。
小儿紫癜性肾炎怎么确诊
可以通过血常规检查、血小板簇新检查、促凝血检查等确诊小儿紫癜性肾炎。紫癜性肾炎前期的基础病变是过敏性紫癜。过敏性紫癜前期症状如皮肤双下肢或者双上肢有可能出现一些对称性疹点，要注意观察，另外对于部分紫癜的孩子，可能会有腹痛的症状，叫做腹型紫癜。可能出现关节的疼痛、红肿。关节的疼痛叫作关节型的紫癜。而对于紫癜肾的孩子在临床症状中会出现尿液的改变，可能会出现血尿、蛋白尿。蛋白尿表现为泡沫较多，会出现排尿时有疼痛感，这是紫癜肾炎的症状。另外在查体时，紫癜性肾炎最关键的是会发现全身各个地方散在的瘀点或者瘀斑。最后是实验室的检查。实验室检查对于紫癜性肾炎，常规的紫癜的检查包括血常规检查、血小板簇新检查、促凝血检查等。除这些检查外，还要完善尿常规检查，最基础肾脏检查就是尿常规检查，对于紫癜性肾炎的孩子，即便在明确了紫癜后来复诊时，每周都要必查的项目，检查有没有红细胞、白细胞、蛋白尿、管型等。另外紫癜性肾炎治疗效果不明显，反反复复影响到肾脏的功能，此时建议做肾穿刺活检来明确诊断。
小儿紫癜性肾炎怎么分型
小儿紫癜（性）肾（炎）的分型根据患者的临床症状，一般可以分为孤立性的血尿或者是蛋白尿、蛋白尿和血尿同时存在、急性肾炎型。一、常见类型就是孤立性的血尿或者是蛋白尿，也就是说孩子的尿液中表现为单纯的血尿，或者是单纯的蛋白尿，血尿又分为两种，肉眼血尿和镜下血尿，一般镜下血尿相对出血量会比较少一点，而肉眼血尿的红细胞流失的就比较多，所以这时候肉眼观上去就是呈洗肉水样的改变，甚至呈酱油色的改变，这时候红细胞流失的就比较多了。对于蛋白尿，这时候通常就会表现为尿液中泡沫比较多，这时候定性检查就会发现一个加号两个加号三个加号等。二、蛋白尿和血尿同时存在的，也就是在孩子的尿常规的检查（结果）中发现既有红细胞又有蛋白，这两种情况都存在，这是蛋白尿和血尿同时存在型。三、急性肾炎型，紫癜肾炎表现为急性肾炎型的改变，有血尿，有水肿，还有血压的升高，有这些改变的紫癜（性）肾（炎），这叫急性肾炎型。还有一种就是急进性肾炎型，也就是说会出现急进性肾炎，这种临床特点的改变。还有一种就是肾病综合症型，肾病综合征型会出现典型的三高一低的症状，也就是出现大量的蛋白尿，高度的水肿，高脂血症，另外就是低蛋白血症这些改变，最后一种是慢性肾炎型。以上就是紫癜性肾炎常见临床分型。
小儿紫癜性肾炎能复发吗
紫癜性肾炎复发与否，主要是看看紫癜容不容易复发。临床上对于过敏性紫癜以及紫癜性肾炎来说，有一个特点是容易复发，尤其是孩子接触到一些过敏原，或说孩子没有接触到过敏原，但他近段时间机体的免疫力特别的低。在这种情况孩子的紫癜以及紫癜性肾炎就特别容易复发。对于过敏性紫癜性肾炎的孩子在临床上即便到了恢复期，孩子临床症状已经消失，这时还是应该要求孩子定期的进行尿常规的检查，要定期的监测尿，看看尿中有没有红细胞，有没有蛋白。有的紫癜性肾炎的孩子紫癜没有反复，但尿中忽然又出现了红细胞，或出现了蛋白，这说明他的病情又处活化的阶段，也是说老百姓经常提到的有复发的可能。说对于紫癜性肾炎的孩子及便是症状得到了控制，临床指标都恢复正常，这时也要定期复查血常规以及尿常规，注意监测肾功能的情况，这样才能有效的保护过敏性紫癜孩子的肾脏，防止出现肾脏的进一步的损伤。
小儿紫癜性肾炎多久能治愈
一般西医上对于过敏性紫癜性肾炎的治疗效果并不是很理想，可以采取中西医结合的治疗方法是更有效的，而疾病表现症状不一样，治疗时间也是不等的。如果是肾炎性肾病，治疗需要9到18个月，病情加重，治疗时间会更长。
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小儿紫癜性肾炎可以自愈吗
紫癜性肾炎一般来说是需要积极治疗的。如果紫癜性肾炎发现的比较早，或者紫癜性肾炎的程度比较轻，紫癜对肾脏的损害特别的轻，这个孩子没有经过特殊的治疗就自愈了。但是临床上更多见紫癜性肾炎的孩子会有血尿，或蛋白尿，而且在短时间内还不容易恢复，这种情况下自愈的可能性就特别小，临床是需要积极进行治疗，否则一旦孩子的紫癜性肾炎进一步的加重，还有可能除了影响他的肾脏的功能，可能造成肾脏的纤维化，这种变化就是不可逆的。所以说对于紫癜性肾炎，我们一定要根据情况，积极的进行治疗，不要寄希望于它自愈。
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小儿紫癜性肾炎的危害有哪些
紫癜性肾炎的孩子在整个发病的过程中，免疫复合物会沉积在肾小球的基底膜，会造成肾功能的损害，会出现血尿、蛋白尿，随着血尿、蛋白尿的出现，这时候如果不及时地进行治疗，随着大量的蛋白以及红细胞的漏出，孩子肾脏的损害会进一步加重，会造成孩子出现肾脏纤维化。随着时间的延长，肾脏纤维化的程度会越来越重。紫癜的孩子有血尿、有蛋白尿，或者有的孩子根本没有临床症状，但是在进行尿常规检查时发现到有血尿、蛋白尿，这些就要按照紫癜性肾炎来进行管理，这样才能有效地减少肾脏的损害。
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小儿紫癜性肾炎是怎么引起的
紫癜性肾炎有两个特征，第一个特征，它是由紫癜所引起的，最多见的就是过敏性紫癜。第二个特征，它是一种肾炎，紫癜性肾炎实际上涵盖了这两个方面的特征。过敏性紫癜形成原因实际上目前并不是特别清楚，而对于紫癜性的肾炎，目前普遍认为它的病理是由IgA所介导的特应性的变态性的血管炎症，也就是说在紫癜的过程中，有免疫复合物IgA的形成，IgA沉积在肾小球基底膜，影响了通透性，最终造成了肾盂的通透性的改变，从而出现了血尿蛋白尿管型等相应的肾损害。
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小儿紫癜性肾炎如何治疗
紫癜性肾炎的治疗是一个综合的治疗，首先我们要注意饮食的调护，应该免动物蛋白、植物蛋白为主，如果紫癜的孩子有水肿、高血压，还需要限盐，或者是低盐。另外要积极的寻找过敏原，如果有明确的过敏原，要避免接触过敏原。有一部分儿童需要进行激素治疗，应用肾上腺糖皮质激素；还有一部分孩子需要用免疫抑制剂，比如环磷酰胺、环孢霉素、雷公藤多苷等。如果肾炎程度比较轻，经过中西结合的治疗，绝大多数紫癜性肾炎，是能起到很好的治疗效果。
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小儿紫癜性肾炎的症状
小儿紫癜性肾炎的症状，主要就是紫癜，还有血尿、尿泡泡多等等，必要时还需要做肾穿刺活检或肾功能、血清补体等，来完善检查，从而诊断紫癜性肾炎。紫癜性肾炎的症状，临床上主要表现为紫癜，这种紫癜往往是对称性分布，而且是在比较靠近关节的伸侧面，其中最多见的就是双下肢，在检查尿的时候，有的孩子的尿里有血，或者尿里泡泡特别多，就需要给孩子做尿常规检查。这时候往往会提示尿中有蛋白，或者有红细胞，或者有管型，提示就肾脏有损害，这时候就说明孩子的紫癫，已经影响到肾了，就要进一步针对紫癜性肾炎进行治疗，必要时还需要做肾穿刺活检或肾功能、血清补体等，来完善检查，从而诊断紫癜性肾炎。
小儿紫癜性肾炎会复发吗
小儿紫癜性肾炎有一定的复发率，如果患儿接触了过敏原，出现了呼吸道感染等疾病，都可能导致这种疾病复发。注意让患儿远离过敏原，并遵医嘱按时服药，治愈后定期复查，做到合理饮食，促进肾细胞的恢复、再生等，就可以降低疾病的复发率。
小儿紫癜性肾炎的治疗方法
小儿紫癜性肾炎可以采用西医疗法，具体需要服用泼尼松等肾上腺皮质激素类药物，且可配合抗血小板制剂，必要时使用抗酸制剂、利尿剂以及免疫抑制剂。另外，患儿也可以服用犀角地黄丸等中成药，或者煎服紫癜肾合剂。
儿童紫癜的危害
在儿童出现紫癜之时，会出现很多的危害，其中就涉及了：恶心、呕吐、呕血及腹泻等，还有就是出现粘液便等异常变化，也会出现阵发性质的绞痛等。在严重的时候还会出现胃穿孔及肠套叠等诸多严重急症。
小儿紫癜性肾炎是怎么引起的
尽管许多疾病在生活中比较少见，但是我们也应该要尽量的去了解背后的原因，尽量做好一些减少发病概率的措施，比如引起小儿紫癜性肾炎的因素有可能是感染导致的，也有可能是食物引起的，还有可能是药物产生的副作用，也有可能是中毒导致的。
