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如何护理新生儿黄疸

发布时间:2019-10-2259202次浏览

新生儿黄疸的护理是十分重要的。一般来说生理性的黄疸不需要特殊治疗,一般只要注意多晒太阳,尽早喂养,促进肠蠕动,很快就会消退。如果是病理性的数值较高,需要照射蓝光治疗,如果数值不高,需要服用药物治疗。

新生儿黄疸出现以后,要注意观察,多注意宝宝身体的变化。一旦泛黄比较严重,需要及时治疗。具体黄疸的护理分为生理性的和病理性的,护理的方法有所不同。下面我们就来仔细的分析一下具体的护理办法吧。
  1、生理性黄疸的护理。
  在2-3天以后,把足月儿放到灯光下或较亮的地方,观察患儿的皮肤黏膜是否出现黄染。程度轻的黄疸,晒太阳有较好的消退效果。注意应脱衣服暴露皮肤来晒太阳,但要适当遮盖眼睛和外生殖器新生儿隔着玻璃晒太阳也是有效的。生理性黄疸,就给予早期喂养,给予充足的奶量,让新生儿促进肠蠕动。在新生儿出生之后尽快地喂奶,防止宝宝饥饿、低血糖和酸中毒,要让宝宝多吃多拉,多吃的情况下不会脱水,多拉就会减少肝肠循环。减少肝肠循环,然后减轻黄疸的程度。
  2、病理性的黄疸的护理。
  黄疸出现得早,24小时之内,或者是黄疸消退得过晚,那么考虑是病理性黄疸。除黄疸以外,还要注意孩子的全身状况,孩子是否有精神状况,比如表现为精神萎靡、嗜睡或者是吸吮比较困难、惊厥、两眼凝视、四肢肌张力的改变、出现抽搐,像这种情况,应该考虑孩子有病情的变化,需要及时去医院检查治疗。一般来说病理性的黄疸如果指数较高,需要送往保温箱里,进行蓝光的照射。如果数值不是很高,也可以药物治疗,吃一些退黄疸的药物。在护理过程中注意需积极观察患儿黄疸变化情况、体温变化、大小便等情况。病理性黄疸也要加强喂养,加强喂养可以给予一些光疗,药物治疗包括益生菌,使新生儿建立正常的肠道菌群,减少肝肠循环减轻胆红素的产生。

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新生儿黄疸跟孕妇有关系吗
新生儿黄疸跟孕妇肯定是有关系的。小儿黄疸,尤其是黄疸比较重的一种疾病叫母胎血型不合,就是母亲和新生儿的血型不合所导致的黄疸。新生儿黄疸就是我们最常见的叫ABO溶血,是因为母亲和小孩血型不一样所导致的,跟母亲有密切的关系。还有一个与母亲密切相关的,导致小儿黄疸比较高的就是母乳性黄疸。是由于喝母乳导致黄疸明显增高。所以小孩的这种黄疸,有一部分是和母亲的关系比较密切的,比如我在刚才讲的这种胎儿和母亲的血型不合所导致的,比如我讲的这种母乳性黄疸都和母亲有关。
感染性黄疸吃茵栀黄能退吗
感染性黄疸如果能够选择茵栀黄,是可以有效促进病情的恢复,如果情况比较严重,仅仅选择药物治疗可能并没有好的效果,还应该通过蓝光照射,再通过蓝光照射之后可以有效预防胆红素脑病,所以也希望大家一定要选择正确的治疗。
新生儿黄疸换血指征是什么
新生儿黄疸在具备一定指征的条件下可以采用换血疗法进行医治,比如蓝光照射治疗无效时,就需要紧急换血。而如果发现胆红素含量过高或者上升速度过快,就说明也具备换血指征。另外,对于溶血性黄疸及容易出现胆红素脑病一类并发症的患儿来说也适合换血。
新生儿病理性黄疸的特点
对于新生儿病理性的黄疸来说,这类的黄疸相对于生理性的黄疸是出现的比较早的,这样的黄疸一般症状也是比较的严重,新生儿血清总胆红素大于250μmol/L,并且黄疸的进展非常的快,新生儿的黄染情况严重,并且持续的时间很长。
新生儿黄疸会有什么影响
新生儿黄疸可引起神经功能的损害,胆红素脑病的轻症的话会对听力、视力有影响,严重的情况下出现惊厥,手足徐动症、牙釉质发育不良,如胆道系统发育畸形导致可引起肝硬化肝衰竭等危及生命。对于间接胆红素升高,一般轻中度的升高对孩子是没有太大的影响,如果说达到了重度或极重度的高胆红素血症的话,胆红素可以透过血脑屏障进入到脑。一部分造成远期的神经系统损害比如姿势异常、智力发育落后的表现,另外不同病因黄疸引起损害不同,如果是宫内感染导致常常伴随有其他神经发育异常、肝功能异常、视网膜病变等,所以黄疸对新生儿对危害与病因不同有所不同。新生儿黄疸是由于血液中的胆红素水平增高引起的,胆红素对身体的损害是跟升高程度和导致胆红素升高原因不同而不同。
语音时长 01:52

2020-02-26

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02:41
新生儿黄疸是怎么引起的
新生儿黄疸是儿科的一个常见的疾病,引起新生儿黄疸的原因,第一是胆红素生成过多,出生以后的话开始用肺来进行呼吸,氧分压急剧升高,那么过多的红细胞会迅速的破坏,使血中非结合胆红素增加,导致新生儿肝脏代谢胆红素的负荷增大。第二是胆红素与白蛋白结合的能力是不足的,另外早产儿血中白蛋白更低,所以更是胆红素的连接运输能力差。第三主要是肝脏中摄取非结合胆红素的能力比较差,再一个是肝脏系统发育不成熟,也就是酶的问题,所以也导致黄疸的增加,再一个是新生儿肠肝循环的增加,这样都会导致新生儿发生黄疸。
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新生儿黄疸症状有哪些
黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸,黄疸的色泽比较轻,是浅黄色,局限于面部、颈部或者是波及到躯干、巩膜也可以有黄染,重者颜色比较深,但皮肤红晕,黄里透红,但黄疸的部位多见于躯干、巩膜及四肢近端,一般不超肘部和脐部。新生儿实体性黄疸,孩子一般状况比较好,也没有贫血、肝脾不肿大、肝功能是正常的,也不发生核黄疸。病理性黄疸是生后24小时内出现,除了面部、躯干部,还累积四肢肌,守住心均可有黄染。病理性黄疸可以伴有一些并发症,溶血性黄疸多半患有贫血、肝脾大、出血点有水肿。黄疸的颜色是未结合胆红素升高为主,呈橘黄色或者是金黄色,结合胆红素升高为主,它主要呈暗绿色或者是荧黄。有心衰感染性黄疸,多伴有发烧,感染中毒症状。梗阻性黄疸,可以有肝肿大、大便颜色发白、尿色较黄,还有全身的症状。重症黄疸会发生反应差、精神萎靡、厌食、肌张力低等表现。
新生儿黄疸是怎么回事
新生儿黄疸是指新生儿时期由于胆红素的代谢异常,引起血中胆红素水平的升高,而出现以皮肤粘膜、巩膜、黄染为特征的病症,是新生儿中最常见临床问题。医学上把未满月,出生28天以内的新生儿的黄疸称之为新生儿黄疸。新生儿黄疸、有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点,引起暂时性的黄疸,在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退。早产儿持续时间较长,除有轻微的食欲不振外,没有其临床症状。出生后24小时内就出现黄疸,每日的血清胆红素升高超过5毫克每分升,或者每小时大于0.5毫克每分升,持续时间比较长,逐月而儿大于两周,早产儿大于4周仍不消退,甚至继续的加深加重或者消退后重复出现,或者生后一周至数周内才能出现黄疸,均为病理性的黄疸。即使患儿患了病理性黄疸,也不用焦虑,病理性黄疸及时去医院就诊,大部分都是可以痊愈的。出生后的孩子,家长应该动态地在自然光下观察黄疸的变化,及时的去专业医院就诊。新生儿黄疸就是不可怕的,是能够治愈。
语音时长 01:52

2019-12-20

60273次收听

02:48
新生儿黄疸需要注意什么
新生儿黄疸需要合理的尽早喂养、多喝水、多晒太阳、保持局部的清洁干燥。一、合理喂养,尽早喂养,多吃多排,有利于黄疸的消退。二、给新生儿充足的水分,判断新生儿液体摄入是否充足,是看新生儿的小便,一般正常的新生儿一天6~8次小便,如果次数不足小便过少,不利于胆黄素的排泄。三、多晒太阳,日光浴可以帮助新生儿胆红素氧化变性为水溶性物质,通过胆汁或尿液排除,从而减少血中胆红素的累积。还要注意患儿的清洁,感染会加重孩子的黄疸,新生儿的脐部每天要保证消毒,洗澡以后尤其要保持干燥,还有臀部,新生儿排便的次数增多,会出尿布疹,一定要保持臀部的干燥,保持清洁,防止破损、感染。
新生儿黄疸的原因有哪些
现如今有很多新生儿都会出现黄疸的状况,而导致新生儿出现黄疸的主要原因,就是因为人体内胆红素生成过多所导致的。除此以外,也有可能是因为婴幼儿的肝脏功能不成熟又或者是肠道内还没有建立起正常的菌群所导致的。家长们可以根据新生儿出现该病症的病因来进行针对性的治疗。
新生儿黄疸很严重吗
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,一般的生理性黄疸会随着新生儿不断的生长、代谢会逐步消失;而一旦出现病理性黄疸,可能会出现特殊的并发症、后遗症,所以一旦出现进行性加重和黄疸程度过深、还有退而复现的黄疸,这都提示新生儿可能出现特殊的病理性黄疸,需要做进一步相关的检查来明确病因。做治疗首先要进行光疗,然后根据患儿黄疸发生的具体病因,再采取有针对性的治疗。新生儿病理性黄疸严重的可以并发新生儿脑病,新生儿脑病顾名思义是胆红素侵犯到神经系统特别是中枢神经系统,造成的胆红素在特殊神经核的沉积,特殊情况下可以造成胆红素脑病,并出现特殊的并发症、后遗症,严重的可能威胁婴儿的身体健康。
语音时长 01:41

2019-04-26

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黄疸退了又升什么原因
新生儿黄疸是生理性过程,多于出生后2-3天出现,4-5天达到高峰,2周内消褪。如期间反复发作,可能涉及以下原因,首先黄疸没有根治,感染继续引发溶血;其次,可能是治疗时间短,比如晒太阳时间不多;再者是婴儿综合性肝炎引起;需做详细检查。
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2018-09-21

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新生儿为什么会得黄疸
新生儿容易患黄疸跟新生儿胆红素的代谢特点有关系。新生儿期由于胆红素的产生过多,胎儿在宫内低氧环境中生活,红细胞的数相对比较多,如果出生时候延迟脐带结扎,红细胞数目会更多,胎儿的红细胞的寿命比较短,一般是在70到100天,所以胆红素的量也比较多;出生后又开始用肺呼吸,血氧分压的升高,过多的红细胞迅速破坏,这样使血中非结合胆红素增加更多。成人每天生成胆红素的量大概是在65微摩尔每升,也就是3.8毫克每公斤,新生儿每天生成的胆红素为145.4微摩尔每升,也就在8.5毫克每公斤,相当于成人的两倍多,因此新生儿肝脏,代谢胆红素的负荷要大于成人,比如说胆红素的产生过多。第二是胆红素与白蛋白连结运送能力不足。新生儿出生后短暂的阶段内,有轻重不等的酸中毒,酸中毒会影响胆红素与白蛋白的连接数量,早产儿血中白蛋白偏低,使胆红素连接运送能力不足;第三是肝细胞摄取非结合胆红素的能力差,新生儿肝细胞内缺乏Y蛋白和Z蛋白,Y蛋白和Z蛋白只有成人的5%到20%,在生后的第五天才逐渐体内合成,这两种蛋白具有摄取非结合胆红素且转送到滑面内质网进行代谢的功能,由于Y蛋白和Z蛋白的合成不足,影响了肝细胞对非结合胆红素的摄取,所以这些原因容易导致新生儿黄疸。第四是肝脏酶的系统发育不成熟,因为新生儿肝脏的葡萄糖醛酸转移酶和尿嘧啶核苷二磷酸糖脱氢酶也就说UDPG脱氢酶,这些酶的不足或者是合成受到抑制,不能将非结合胆红素转变为结合胆红素,以致非结合胆红素潴留在血中而发生黄疸,这种肝脏酶在生后一周左右才开始增多,如果是早产儿这个酶的合成会成熟更晚;第五是肠肝循环的特殊性,新生儿生后头几天,肠道内正常的菌群尚未建立,因此随胆汁进入肠道内结合胆红素,不能被还原为粪胆原;另一方面是新生儿肠道中,有较多的β-葡萄糖醛酸苷酶,它能将结合胆红素水解为非结合胆红素,后者被肠黏膜吸收,经过门静脉返回到肝脏中,这是新生儿肠肝循环的特点,这些结果使肝脏代谢胆红素的负担加重,而使非结合胆红素潴留在血中。上述五个原因容易导致新生儿出现黄疸。
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2018-09-14

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01:50
新生儿黄疸危险吗
新生儿黄疸有危险。新生儿黄疸的严重并发症,主要是可以出现胆红素脑病。当新生儿出现血清胆红素重度升高的时候,或者是在这时,新生儿同时存在着一些高危因素的时候,可以使得未结合胆红素,透过血脑屏障入脑,从而可以导致胆红素脑病的发生。一旦患儿出现胆红素脑病,可能会造成眼球运动障碍、听觉障碍、脑瘫、智能落后、抽搐、抬头无力以及流涎等后遗症的发生。当患儿存在着早产、窒息、呼吸困难、缺氧、严重感染、低蛋白血症、低血糖、低体温、酸中毒的时候,或者是当患儿出现体重低于1.5公斤这些高危因素的时候,血清胆红素低于临界值,都可以导致患儿发生胆红素脑病的情况。一般情况下,胆红素脑病在患儿出现重度黄疸高峰以后12小时到24小时之内,可以出现症状。
新生儿黄疸20严重吗
如果皮测指数20确实很高了,最好抽血查下胆红素。一般皮测15就会需要住院治疗了。黄疸可大可小,严重的黄疸会导致宝宝发育迟缓,肝脏问题等。黄疸如果发现超过了生理性的范围,就必须注意是不是有其他的病变,所以妈妈要特别注意宝宝回家后的肤色变化,如果出现上述病理性黄疸的情况就要送医院观察了。
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