怎么确定宫外孕-专家文章-博禾医生

怎么确定宫外孕

发布时间：2019-10-2461735次浏览

宫外孕通常指异位妊娠。一般情况下，可以通过症状、血HCG检查、孕酮检查等确定。具体分析如下：

1.症状：异位妊娠是受精卵在子宫外着床的现象，此类患者通常会出现阴道出血、剧烈腹痛、恶心呕吐、头晕等症状。

2.血HCG检查：此检查主要是检查血液中的人绒毛膜促性腺激素含量。异位妊娠的女性血液中的人绒毛膜促性腺激素会上升，但通常不超过1000U/L。

3.孕酮检查：孕酮是由卵巢黄体分泌的一种激素，当女性妊娠后这一激素会增多，若是检测发现女性体内的孕酮不超过5ng/ml，则可考虑是异位妊娠。

除以上方式外，还可以通过其他方式判断，比如腹腔镜检查、B超检查。建议女性出现不适后及时就医，若是确诊，可以在医生的指导下通过输卵管切除术、腹腔镜手术等进行治疗。术后保持伤口清洁、干燥。

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怎么知道是宫外孕

宫外孕又称异位妊娠，典型症状为停经、腹痛以及阴道流血，或进行B超检查确诊。对早期异位妊娠的诊断，需要通过HCG测定来判断。异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育，如果出现停经、腹痛、阴道流血等临床症状，需要警惕是否存在异位妊娠。此时可以去医院就诊，进行B超检查，若在宫腔内未发现妊娠囊，而在输卵管、宫颈等宫腔外部位看到妊娠囊或胎心搏动，便能够确诊。如果怀孕天数过早，通过B超检查无法看到妊娠囊或胎心搏动，可以进行HCG测定，对诊断早期异位妊娠较为重要。对于怀孕的女性应该定期检查，排除宫外孕的可能。一旦确诊为宫外孕，应该及时终止妊娠，避免影响自身健康。

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宫外孕会不会头晕

宫外孕会头晕吗？常常会出现。最常见的原因主要是因为宫外孕腹腔内出血，病人可能由于腹腔内大量的失血引起了休克和贫血，出现的头晕症状是比较严重的。一般如果在没有诊断异位妊娠之前出现的头晕，都是轻微的，和早孕反应相类似。但是如果在没有明确诊断是宫内还是宫外，就出现了头晕的症状，同时伴有腹痛、肛门坠胀、恶心、呕吐，切切不要认为就是早孕反应，也可能是腹腔内出血的表现。如果在这种情况下，最好及时赶到医院来，尤其出现严重的头晕，要采用120急救转运到医院来。

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宫外孕两次还会怀孕吗

在临床上经常会发现女性，第一次怀孕或者某一次怀孕过程当中诊断宫外孕做手术，有的时候可能会切除一部分的输卵管，有时候可能会做其他的操作。一般情况下，如果没有完全切除双侧的输卵管可考虑再次怀孕，但是如果有两次宫外孕情况的女性，一定要注意在怀孕前要及时的去医院进行孕前检查，必要时医生可能要提供，比如像输卵管通液造影的检查技术来进行指导，判断输卵管是否出现有粘连，甚至扭转积水等表现来指导是不是需要自然受孕。

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宫外孕必须手术吗

宫外孕是指胚胎怀到宫腔之外的部位，是一种异位妊娠，最常见的部位发生在输卵管，也可发生于宫颈，卵巢及剖宫产瘢痕的妊娠。宫外孕的治疗方案在临床上，需要根据患者的一般状态进行综合判断。如果患者血手术的方法小于2000mIU/ml，包块小于4cm，包块内没有明显的胎心搏动，患者一般情况比较好，盆腔内没有明显的游离液，可以选用药物保守治疗。如果不符合药物保守治疗的方案，或者在药物保守治疗当中，血HCG仍然有继续明显的升高，或者病人的症状加重，提示有包括破裂，则是要选用手术治疗。

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宫外孕前期预防方法

女性在怀孕之后，若是被检查出宫外孕，是非常令人担忧的，而且，还非常的痛苦，若是不能够及时的治疗，对健康是一种隐患，因此，大家应该注意平时生活中的预防工作，以免这种情况出现在自己的身上，那么，女性如何避免宫外孕发生呢?

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宫外孕手术需要多少

宫外孕手术需要的钱，可能在不同的医院不同的地区差别会比较大，而且手术的方式也会有影响。一般来说，如果是在北京的三甲医院公立医院进行手术，目前主要是分为两种，一种是开口的手术，一种是腹腔镜的手术。腹腔镜的手术通常会比开口的手术多收一个腹腔镜的钱，通常是多一千块钱左右。这两种手术如果说没有其他的特殊的并发症或者是合并症。通常在北京的大多数的三甲医院可能都要一万多块钱。宫外孕在手术之前，病人的状态可能会差别很大。有的病人可能已经出现了休克，需要进行抢救，需要输血。这种情况下可能花费会很多，尤其是出血很多的病人，有可能在术后还需要维持治疗一段时间，这些都会导致整个花的钱会比较多。但是目前整个宫外孕的手术，包括住院治疗，这些的费用都是可以按照医保进行报销的。

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宫外孕症状早期

宫外孕早期可能没有非常特异的症状，可能和一般怀孕的症状相同。第一个可能出现的症状就是停经。宫外孕也是怀孕的一种，所以出现宫外孕之后，它同样会出现月经不来的情况。而且在停经之后，如果做早孕检测，通常会出现阳性的感应。除了停经之外，有很多的病人可能会出现阴道出血的情况。还有部分病人会出现腹痛的这种情况，有轻也有重，有的可能相对比较轻微，就跟平时来月经一样。也有的病人会出现疼痛比较剧烈的情况，尤其是这个宫外孕出现破裂以后，会出现非常剧烈的疼痛，并且出现腹部按压。如果按压疼痛会非常明显的情况。宫外孕因为也是怀孕，所以早孕期早孕的一些反应也会出现。如恶心、呕吐，以及出现胃肠的饱胀感。

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宫外孕怎么查出来的

宫外孕可以通过做腹部B超或者阴道彩超等超声检查项目帮助诊断，同时可以对血液当中的HCG和孕酮含量进行测定。而必要时可以接受腹腔镜检查术，如果阴道出血较多，还可以在专业医生指导下选择做子宫内膜病理检查项目。

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宫外孕介入治疗的费用

宫外孕的介入治疗，有其治疗上的优势，这种方法创伤小，也能够完成好宫外孕问题的治疗任务。宫外孕是受精卵在除了子宫腔以外的地方着床生长，会有腹痛、阴道出现的情况，严重时还会有大出血、休克的情况发生。介入治疗的方法是针对血管性，也就是子宫动脉灌注栓塞，手术先进行局部麻醉，在大腿根部切2mm，手术切口经过动脉导管插入子宫动脉，从而进行治疗。这种手术有一定适应症，对于有生育要求或者破裂和破裂后出血，生命体征比较平稳的情况下，才能进行介入治疗。对于那些生命体征不稳定，以及有心、肺、肝、肾重要器官障碍的患者，都不能够进行介入治疗。而且介入手术费用比较贵，通常都是在1-2万左右，除了介入治疗能够治疗宫外孕外，还有保守治疗，以及手术治疗的形式。

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宫外孕会来月经吗

宫外孕也是怀孕，大部分人也会有一个明确的停经史。但是，只有大概50%的人会有明确的停经史，有50%的人会觉得自己来月经了，但是这个月月经很少，那么这种情况下也要警惕宫外孕。因为宫外孕也会有阴道出血。那么阴道出血和来月经患者自己很那分辨，她不知道这个是月经还是一个阴道的不规则出血。所以说有50%的宫外孕的病人会有停经史，有50%的宫外孕病人认为自己是来了月经，但其实这不是正常的月经，是停经之后的阴道的不规则出血。那么它和月经的区别就有可能量没有月经那么大，然后可能不像月经那样来了七天就干净了，会有阴道的不规则的淋漓不断的出血。

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宫外孕还可以怀孕吗

宫外孕患者是还可以再怀孕的。宫外孕患者无论是通过保守治疗还是手术治疗，之后都是可以怀孕的。宫外孕患者一般排卵无问题，宫颈无问题，重要的是看输卵管是否通畅，以及子宫有无问题。多数宫外孕患者都是因为输卵管不通或通而不畅导致的，因此在下次怀孕前要做输卵管造影，如果一侧输卵管不通，可以使用另一侧输卵，如果还用患侧输卵管受孕，其再次患宫外孕的机率是25%-30%。女性每个月会使用两侧卵巢交替排卵，可以在备孕时，到医院做监测，当健康的输卵管一侧的卵巢排卵时，再准备受孕。如果两侧输卵管都不通畅，则建议最好采用试管的方法受孕，因为两侧输卵管不通，下次怀孕可能还会发生宫外孕。

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宫外孕原因

宫外孕与输卵管本身发育异常、输卵管炎症导致堵塞、黏连等有关。宫外孕精卵能够结合，是怀孕的一种。在输卵管结合发育成16个细胞桑椹胚时，受精卵增大，往宫腔里运的过程中，若输卵管有堵塞粘连或通而不畅，受精卵运不到宫腔，只能着床在输卵管部位。该部位继续发育后是宫外孕。宫外孕原因有以下几点：一、输卵管发育异常，部分人输卵管发育很长，运送过程中可能半路着床；二、输卵管炎症导致输卵管堵塞，受精卵运送不到宫腔里，导致宫外孕。

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怎么测出宫外孕

宫外孕这种情况在临床并不少见，诱发它的因素主要有输卵管炎症、输卵管手术、输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走等，宫外孕的发生对孕妇的生命健康造成了一定的威胁，准妈妈们会出现停经、阴道出血，甚至晕厥和休克，情况十分危急，需及时进行诊治。

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