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新生儿溶血病如何预防

发布时间:2019-10-2553745次浏览

如果母亲是O型血,而父亲不是O型血,则在怀孕期间必须保持警惕,以防止新生儿溶血。如发现抗体阳性,孕妇应每月随访,必要时考虑提前分娩。对于重度Rh溶血病患者的产前监测血Rh抗体滴定度不断增加,可给予反复血浆置换治疗,并在孕期服用药物预防。

随着中国二胎政策的开放,许多家庭越来越关注如何生出一个健康的孩子,同时享受着婴儿出生的快乐,新生儿溶血病非常都发,新手妈妈有必要了解疾病的发生源于和如何预防,以确保出生的胎儿更加健康,那么新生儿溶血病如何预防?
  新生儿溶血病是指由母婴血型不相容引起的胎儿或新生儿的免疫溶血病。在已发现的26种人类血型系统中,ABO血型不兼容是最常见的。 ABO溶血是由胎儿血型与母亲血型不匹配引起的免疫反应。胎儿的血型是遗传性的,如果父母的血型相同,则无需担心胎儿的溶血。
  如果父母的血型不一致,尤其是母亲是O型血,父亲是A型或B型AB型血,则胎儿的血型就是父亲的血型,因为胎儿的类型与母亲的血型不一致,会刺激母亲产生异型。该反应导致溶血发生。因此,如果母亲是O型血,而父亲不是O型血,则在怀孕期间必须保持警惕,以防止新生儿溶血。
  Rh阴性孕妇有死产,流产史,可以采取母亲的血液进行免疫学检查,如发现抗体阳性,孕妇应每月随访,检查抗体滴度变化,Rh抗体滴度该妊娠从低至1:32或1:64时,羊水胆红素值增加,羊水中的磷脂酰胆碱/鞘磷脂比率> 2(表明胎儿肺成熟),可以考虑提前分娩。
  对于重度Rh溶血病患者的产前监测血Rh抗体滴定度不断增加,可给予反复血浆置换治疗,以换取抗体,减少胎儿溶血。胎儿水肿或胎儿Hb<80g / L而肺不成熟,可行宫腔内输血,直接与孕妇血清未聚集的浓缩红细胞在B超检查下注入脐血管。
  从妊娠第4个月开始,孕妇口服中草药益母草,当归,白芍、广木香,每天一剂,直至分娩。对于ABO血型血型不合溶血病的孕妇,可以中药预防。孕妇在预产期前1-2周服用苯巴比妥90mg / d,以诱导胎儿葡萄糖醛酸转移酶的产生。应给予孕妇全面治疗,以减少抗体产生,必要时应终止妊娠。

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新生儿溶血症是由于母亲和孩子的血型不合,引起的同族免疫性的溶血。ABO溶血在新生儿溶血疾病里面占85.3%,Rh溶血占14.6%左右。ABO溶血会引起黄疸及其他改变,但不是很明显。Rh溶血会造成胎儿的重度贫血、低蛋白血症甚至心力衰竭,以及各种水肿,临床的症状和轻重表现不一。所以要及时去新生儿科就诊。
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新生儿轻微溶血严重吗
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溶血反应的早期特征
发生溶血反应的早期症状,主要表现为,患者在输入10-20毫升左右的血后,身体就会出现一系列不适症状,比如头痛、四肢麻木、腰背部酸痛、胸闷、面色苍白、恶心、呕吐、呼吸急促和血压下降,有些患者还会同时伴有高热和寒战等症状。溶血反应的早期症状,大多数发生在输血过程中。如果输血的时候,出现这些症状中的某一些症状后,都需要及时停止输血,并配合医生积极采取必要的抢救措施对症处理,避免发生更严重的并发症,严重的甚至会很快出现生命危险,导致患者出现死亡等。
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新生儿溶血症要怎么治疗
新生儿溶血症出现黄疸需要及时光疗,或使用静脉注射药物,换血等方式进行治疗。新生儿溶血症主要会引起黄疸要采取光照治疗,光疗是降低血清胆红素最有效、简单方法。当血清胆红素达到光疗标准时,要及时光疗。光疗标准是根据不同胎龄、日龄,有无并发症而制订。对高胆红素血症者,应采取积极的光疗措施,降低血清胆红素,避免胆红素脑病发生,并连续监测血清胆红素,光疗无效者要进行换血。另外对于新生儿溶血症,药物治疗可考虑静脉使用丙种球蛋白,早期应用效果较好。另外可用白蛋白,可增加游离胆红素的连接,减少胆红素脑病发生。其次是换血,如血清胆红素水平依据不同胎龄、日龄,达到换血标准时,要进行换血,ABO溶血病个别严重时才需换血治疗。对于新生儿溶血病会出现贫血,这时要纠正贫血。早期贫血严重者,往往血清胆红素很高,而需要交换输血。晚期贫血程度轻者,可补充铁剂和维生素C,以促进骨髓造血。但贫血严重并伴有心率加快、气促或体重不增时,应适量输血。输血血型应不具有可引起发病的血型抗原和抗体。
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新生儿溶血症可以治好吗
新生儿溶血病,除了遗传性溶血症以及酶的异常引起的溶血症只能得到控制和缓解外,其他类型的溶血症都是可以治愈的。他的治疗最关键的是把握治疗时机,尽量减少对中枢神经系统等脏器的损伤。如果在损伤前就得了救治,就不会影响新生儿今后的生长发育。新生儿溶血病叫ABO血型不合的溶血,或者是RH血型不合的溶血。早期出现黄疸、有贫血、有网织红细胞的增高,在血中溶血试验阳性,有明确溶血存在,我们就要积极的进行治疗。包括丙种球蛋白的应用、光疗以及白蛋白的使用,将胆红素降到一个合理的范围,减少核黄疸的发生,新生儿溶血病是能治好的。
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新生儿溶血症严重吗
母子血型不合会造成新生儿溶血,主要是母亲为O型血,孩子为A型或者是B型血,由于某种原因,胎盘的天然屏障遭到破坏,胎儿有少量的血进入到母体,这就等于胎儿给母亲输血,由于母子血型不一样,胎儿的血刺激母体产生抗体,母体的这种抗体会通过胎盘带给胎儿,与胎儿红细胞发生作用,导致红细胞破坏,造成新生儿溶血症,也就是ABO溶血了。新生儿溶血病轻者表现为黄疸、贫血和水肿,严重者可以发生核黄疸,使脑神经受损,出现惊厥、智力障碍,更为严重者,胎儿在母体内就会死亡。
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新生儿溶血病是什么意思
新生儿溶血病是由于母子的血型不和,母亲体内产生于胎儿血型抗原不配的血型抗体,通过胎盘进入到胎儿体内引起同种免疫性溶血。最常见是RH血型系统和ABO血型系统的血型不和,是最常见,新生儿期其导致溶血性的贫血的原因,还有红细胞酶或是红细胞膜的缺陷,只有血型不和的溶血,血型不合时抗原抗体反应会造成溶血,所以称为新生儿溶血病。
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新生儿溶血病的治疗方法
新生儿溶血病治疗方法宫内血浆置换、口服肝酶诱导剂,还有光照治疗、药物疗法、换血疗法以及其他的对症治疗。光照疗法主要是用蓝光治疗,用于结和胆红素的排泄。药物主要是采用丙种球蛋白,可结和游离的抗体,来预防胆红素脑病,换血治疗主要针对是重症胆红素,高胆红素血症的,包括大部分RH溶血和重度ABO溶血的患儿。其如纠正酸中毒、补充液体等治疗,此外,还有白蛋白、苯巴比妥这些药物治疗。新生儿溶血病包括产前治疗和新生儿期治疗。
新生儿溶血症最佳治疗方法
新生儿溶血症治疗,包括产前监测和新生儿期治疗。对符合溶血发生条件的父母,应在产前进行血液抗体滴度监测,必要时可应用药物降低母体内抗体。新生儿分娩后,出生早期监测胆红素,观察动态变化,积极治疗。常见治疗方式包括光照疗法、药物疗法、换血疗法及其对症疗法。一、光照疗法,即蓝光治疗,简称光疗,是非常简单有效方法,主要用于未结合胆红素的排泄。做光照治疗时,将婴儿放在蓝光箱里,遮盖双眼、外阴,持续治疗大概8到12个小时,注意给予补水避免发热,副作用非常小;二、药物治疗,主要应用丙种球蛋白。丙种球蛋白可结合游离抗体,预防胆红素脑病,减少抗体抗原反应,是早期治疗ABO溶血、RH阴性溶血非常有效的方法;三、白蛋白、苯巴比妥等药物治疗、换血治疗,主要应用于重症胆红素血症,包括大部分RH溶血、重度ABO溶血患儿;四、其对症治疗,如纠正酸、中毒、补充液体量等。
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2019-12-20

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怎样预防新生儿溶血症
预防新生儿溶血症,产前进行血型的血清学检查,检测母体中抗体滴度情况。如抗体滴度较高,可应用药物降低抗体的杀伤力。如果已经怀孕,准妈妈们应从16周左右,开始定期检测血液中抗体的情况,密切注意,宝宝有否有发生溶血的可能,如有异常,可以在孕期治疗。新生儿溶血症指因母婴血型不合,引起的同族免疫性溶血,使胎儿在宫内或者出生后,发生大量红细胞破坏,出现一系列溶血性的贫血、黄疸,急性心力衰竭或者黄疸后遗症,甚至可能危及生命。新生儿溶血分为ABO溶血和RH溶血。RH血型不同的准爸妈,第一次怀孕时,发生RH溶血的可能性稍低,但如果有过流产和分娩史,RH抗体阳性的滴度很高,发生死胎、新生儿严重溶血的危险性较大。
新生儿溶血输血可以输父母血吗
这种情况发生后母亲的血液是坚决不能给宝宝使用的。而父亲的血液也不能保证一定和婴儿的血型相合相融。最好不要使用父母任何一方的血液,最佳的选择是医院血库里面的血。因为父亲的血型虽然宝宝不一定会发生排斥反应,但是也不一定是相融性最好的。
新生儿溶血病如何诊断
血型检查的目的主要是为了判断夫妻双方有无血型不合的情况,如果有就需要做进一步抗体检测。通过羊水检测可以看出胎儿的胆红素水平值,这样就能初步判断胎儿是否有发生溶血症的可能性。倘若黄疸值不断的升高而患儿的血红素值却一直在下降,这种情况多数可以确诊为溶血病。
新生儿abo溶血怎么办
新生儿abo溶血是很多人比较陌生的一种问题,也就是妈妈血型o型,爸爸血型a型,b型或者ab型,那么就有可能会出现溶血问题,新生儿abo溶血可以在胎儿时期做好处理,生产以后应该纠正贫血,还可以使用光疗方法治疗。
什么是新生儿溶血
新生儿溶血是很常见的一种情况,它也叫做胎儿成红细胞增多症。该病的发病原因是因为母亲和孩子的血型不相容,母亲血液当中的抗体进入了新生儿血液,导致体内的红细胞被破坏,所以就出现了溶血现象。
新生儿溶血症是怎么回事
新生儿溶血症其实就是一种母亲和胎儿血型异常引起的不良反应。当母子血型不同的时候,胎儿很容易会出现黄疸和贫血的症状,而且在出生后会出现运动发育障碍。如果不及时治疗的话,对身体危害较大。
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