宫外孕大出血的症状
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宫外孕常发生在输卵管什么部位
宫外孕大部分发生的部位，应该是在输卵管的壶腹部，当然也有发生在间质部，还有峡部、伞端的情况。宫外孕顾名思义就是子宫外怀孕，大部分发生在输卵管，当然还有一部分发生在子宫外其他的部分，比如有可能发生在卵巢，也可能发生在腹膜、大网膜，这种情况都有可能。但是绝大部分的宫外孕都会发生在输卵管。因为输卵管的走形和形状并不完全相同，输卵管分为间质部、峡部、壶腹部和伞端。间质部属于比较厚的，挨着宫角比较近，这一部分如果发生了宫外孕，出血或者严重程度会明显高于其他部分。如果是在峡部，发生时间会比较短一些，也就是大部分平均五周左右，就会出现破裂。但是如果在间质部，常常在停经6-8周，甚至更长时间才会发生破裂，出血也会比较汹涌。
宫外孕腹痛一直痛不痛
宫外孕的病人因为是一种妊娠状态，所以月经会有推迟的表现，如果在没有发生宫外孕包块的破裂，或者宫外孕流产的时候，是没有明显腹痛的。当发生宫外孕的包块破裂，或者宫外孕的流产，则会出现下腹的疼痛，这种疼痛是呈现为撕裂样的，或者逐渐加重的下腹疼痛。由于破裂或者流产之后，盆腔内会有血液的聚集，患者同时合并有下腹的坠胀不适，或者排便感，所以疼痛可能会持续的存在，而且会越来越重。但是如果在宫外孕包块，没有发生破裂的时候，患者并不一定一直感觉到疼痛，所以腹痛并不能作为宫外孕的诊断标准，只是宫外孕的临床表现之一。
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宫外孕必须切除输卵管吗
宫外孕是指胚胎妊娠在宫腔之外，最常发生于输卵管，也可能发生在宫颈，卵巢及剖宫产瘢痕的妊娠部位。如果发生在输卵管异位妊娠，治疗要根据胚胎的大小，胎囊的大小，是否有胎心及血HCG的水平，患者的血压、心率，综合的判断是需要药物治疗，还是手术治疗。 如果患者没有明显内出血的症状，血HCG的水平小于2000IU/L，血包块也小于4cm，可通过药物保守治疗。如果血HCG的水平大于2500IU/L，包块比较大，大于4cm-5cm，建议积极的手术，进行输卵管的切除或输卵管开窗病灶取出。
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宫外孕抽血可以查出来吗
不管是在怀孕的过程当中是宫内妊娠还是异位妊娠可能都会通过化验血HCG的水平来进行检测，但是在妊娠非常早期的时候，仅仅靠比较低数值的血HCG来检测，而且在停经日子比较短的情况下，很难鉴别出来是否是异位妊娠，是否是正常的宫内妊娠还是一次流产过程，甚至是生化妊娠。所以在比较早期的情况下，只能诊断为怀孕。但是究竟怀孕的过程是否正常，还不能明确诊断，所以要高度警惕异位妊娠的存在。如果出现了出血、腹痛，要及时的到医院进行相应的检查。
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宫外孕盆腔会有积液吗
宫外孕这是临床上非常常见的一个表现，医生诊断宫外孕，一个是通过病史说明女性有过停经史，尤其是一些保护不到位的或者计划的怀孕，这种通过停经史还有最早期血HCG的变化过程，到后面给提供的超声检查。如果是异位妊娠会出现这样的影像表现，在宫腔内没有发现明显的孕囊、卵黄囊、胎心、胎芽，这些结构都是没有发现，而是在子宫腔以外的其他地方发现了有不规则的包块，甚至会出现孕囊、胎心、胎芽这种表现这就是宫外孕，如果出现少量的破裂和流血就会出现盆腔的积液。
宫外孕要怎么检查出来
宫外孕一般可以通过验血和做b超检查的出来。这是由于当怀孕以后，胚胎的滋养层细胞会分泌绒毛膜促性腺激素，这样的激素水平随着胎儿的增大，会在女性的体力越来越高。但是由于宫外孕的女性，她这样的胚胎发育不是正常，所以胎儿分泌的这个激素水平要比正常怀孕来的低，通过这个就可以检测她到底是不是正常的怀孕。正常怀孕的女性绒毛膜促性腺激素的浓度，过48小时以后它会成倍的增长。宫外孕的人，达不到这样的条件。如果发现是这种情况，那么就需要做b超检查。一般到怀孕40天以后，在子宫里面就能够看到孕囊。如果这个时候看不到孕囊，在子宫的一侧发现有一个不均质的包块，而且验血化验也是刚才说的这些情况，这种情况下就要高度怀疑是宫外孕。
宫外孕的治疗及术后的疼痛原因
宫外孕有不同的治疗方案，根据包块的大小、血HCG的高低、患者的症状，有不同的治疗方法。如果是包块比较小，HCG比较低的，可以考虑期待治疗，或者药物保守治疗，手术并不是唯一的治疗方法。宫外孕的手术有不同的治疗方法，如果是切除输卵管，因为一侧附件缺失，有可能会有感觉的异常，或者牵扯性的疼痛。如果是做保守性的治疗手术，里面会有伤口，也是会有些疼痛的。
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宫外孕严重吗
宫外孕是否严重，关键看患者具体的身体情况。有些宫外孕患者不是特别严重，血液中HCG的值很低，输卵管没有达到能够破裂的程度，并且在自然下降，宫外的胚胎自然萎缩、吸收，这种情况并不严重。而如果血HCG值很高，大于4000，证明宫外孕的妊娠组织活性比较强，活性越强，出血风险就越高，因为受精卵没有在宫腔里，多数是在输卵管妊娠，一旦胚胎胀大之后，就有可能突破输卵管，发生破裂，腹腔内出血，如果出血量过多，可能达到1000毫升或2000毫升，极易引起休克，严重的甚至可导致死亡。所以宫外孕的严重程度，根据病情来决定的，不是所有的宫外孕都严重。
宫外孕后备孕怎么调理
大多数宫外孕患者通过保守治疗的方法进行调理，会达到一个很好的效果。做输卵管造影，了解输卵管是否通畅。因为输卵管造影，除了可以了解输卵管是否通畅，还有一定的治疗作用。如果有不通，通过造影就可以通畅，可以会减少宫外孕的发生。另一种输卵管妊娠的治疗方法是手术治疗，大部分都是做腹腔镜手术。急诊，腹腔内大出血，来不及做腹腔镜也可开腹做手术。做手术有两种方式，一种是把输卵管完全切除，比如因为宫外孕输卵管破损，不能流产就需要把输卵管完全切掉。如果输卵管已经切除，就需要根据患者术中的情况决定。因为每个人都有两个输卵管，切了一个，另一个输卵管如果术中看起来很好，术后想怀孕之前应该做输卵管造影。如果当时对侧的输卵管已经非常不好，再想怀孕，可能需要做腹腔镜手术，看输卵管功能是否正常。另一种是输卵管手术，是宫外孕的保守手术。就是在腹腔镜下或者开腹，把怀孕孕囊给去掉，然后把输卵管修补上，可以保留两个输卵管。这样的病人，要想怀孕更需要做输卵管造影。总的来说，如果得了宫外孕，想再次怀孕，做输卵管造影就是首选的一个方法。
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彩超能查出宫外孕吗
女性如果不来月经或者检查后发现怀孕，判断是宫内孕还是宫外孕，首要的检查方法就是彩超，也就是超声检查，可以立即得出结论，但是如果是宫外孕，它在没有破裂和长的非常小的时候会看不见。B超有一定分辨率，一个厘米以上的包块可能能看见，但再小就会看不见，因为它跟周围的组织都混在一起，所以看不出来。怀孕后做B超没有发现宫内孕囊，也没有发现宫外孕囊，不能除外宫外孕的可能，而是要高度怀疑有宫外孕的可能性。这时需要定期复查，以及监测血HCG值的变化，判断妊娠到底长到哪里。
测纸可以测出宫外孕吗
测纸可以测出怀孕，但不能测出宫外孕。如果用早孕试纸测试出怀孕，一定要到医院做超声检查，只有通过超声检查才能够确诊是不是宫外孕，试纸只能说明血里面绒毛膜促性腺激素水平增加，但是并不能检测怀孕发生在什么地方，妊娠胚胎着床的具体位置，所以孕产妇必须及时到医院检查。
宫外孕验孕棒能测出双杠吗
宫外孕也是怀孕，因此用验孕棒测试，是可以测出双杠的，不过，验孕棒只能测出是否怀孕，并不能确定是不是宫外孕，诱发宫外孕的因素有很多，而且它的危害大、影响深，只有通过专业的临床检查才能最终确诊是否存在宫外孕的情况。
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