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肺结核如何治疗

发布时间:2019-11-1452279次浏览

肺结核治疗主要是药物治疗,治疗原则为早期、联合、规律、适量、全程,常用药物有异烟肼、利福平、咇嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等,这些药物多少都会有一点副作用,有些特殊情况需要手术治疗,如整个肺坏掉、发生支气管内膜结核、咯血、结核性脓胸等,此外还可通过提高机体免疫力或其他微创、介入治疗方式辅助治疗肺结核。

日常生活中的肺结核危害性比较大,发病人群也是很多的。一般说来它主要是一种肺部慢性感染性疾病,就大多数患者而言患病后没有明显症状,也有的患者往往以咳嗽发烧、周身无力为主要表现。一旦出现就需要赶快治疗,那么肺结核如何治疗?

对于患有肺结核的患者来说,药物治疗是必不可少的。通过药物上的治疗,能够将患者的传染期缩短、降低患者的患病率和感染率以及死亡率。在早起治疗的过程中,一旦确诊病情就需要马上使用药物。之后需要根据患者自身的病情和抗结核药的作用效果,再联合两种以上的药物,来保证治疗的效果,同时还需要根据不同的病情来使用不同的药剂量。

肺结核患者治疗期间的复查对治疗效果的判定以及是否需要调整治疗方案具有很重要的意义。医生在开始治疗前,会根据患者的情况,将其区分为初治肺结核患者(第一次接受治疗的肺结核患者)和复治肺结核患者(第二次或多次接受治疗的肺结核患者)。初治患者应在服药满2、5、6个月时送痰进行复查,而复治肺结核患者则应在服药满2、5、8个月时送痰进行复查。如何治疗肺结核

一旦出现上述任何情况,患者都应该及时与负责治疗的医生联系,以便妥善处理;千万不要自行停药或任意更改治疗方案,这会直接影响到患者的治疗效果。在此需要了解的一点是,服用利福平后,患者的尿液会变红,这是由于利福平经尿液排出所引起的,是正常现象,患者不必紧张。

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打完肺结核皮试为什么不能碰水
打完肺结核皮试不能碰水的主要原因是:第一,会影响皮试结果的准确性。第二,刚做完皮试碰水会导致患者针眼部位出现局部的感染。一般情况下,临床上规定做完肺结核皮试以后,72小时以内是不能碰水的。患者在打完肺结核皮试以后72小时以后,如果患处没有出现红肿和硬结的症状,就可以排除患者患有肺结核的疾病。患者在打完肺结核皮试的72小时,饮食也是需要格外注意的,尽量不要吃辛辣刺激的食物,而且也不要吃海鲜,避免因乱吃食物导致患者出现过敏反应。
肺结核和肺痨是一个疾病吗
肺结核是西医的称谓,提示了我们感染了结核菌,肺痨是一个中医的称谓,在临床上,肺痨包括了肺结核,是一个广义的概念,既包括西医所说的一个肺结核病,也包括定位于肺的虚劳的一个病症,它属于五劳之一。也就是由于种种原因,耗伤肺气所引起的呼吸系统的症状,比如说咳嗽、胸闷、胸满、喘粗等,同时也包括肺结核,也就是结核病,这个时候是因为正气不足,痨虫侵袭肺叶所引起的,以这种咳嗽、咯血、潮热盗汗以及身体逐渐消瘦为最主要的一些表现的一种痨病类疾病。所以,肺痨包括了肺结核的一个定义,包括了肺结核在内,它是一个广义的概念,并不仅仅是西医的肺结核的一个感染。另外,出现痨病,一般来说都是相对比较危重的症候,或者是比较重一点的疾病,因为从中医角度讲,首先有一个虚损的因素在里面,另外同时会出现相应的呼吸道的症状,比如说咳嗽、胸闷,这个时候,还是需要去医院及时地就诊,再由医师做一些相应的诊疗,在医生的指导下接受治疗。
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双肺多发结节严重吗
双肺多发结节是否严重,他主要要依据结节的大小或性质来进行综合的判断,结节一般分为磨玻璃结节部分实性结节和实性结节,部分实性结节的恶性程度来说是最高的,结节直径小于五个毫米以下我们一般都考虑为良性的结节,一般多见于慢性的炎症改变,不需要特殊的处理,只需要动态的随访高分辨ct就可以了。如果结节的直径在3~8个毫米左右,但是形态上呈分叶状,有短毛刺,或者能够看到胸膜牵拉,胸膜凹陷等等的改变,明这样就可能有早期肺癌的可能了,一定要尽早的给予肺部的增强ct检查,必要的时候可以做青皮的肺穿刺活检等等,尽早明确是否为早期肺癌来避免误诊和漏诊。伤肺的多发结节一定要询问患者是否存在长期吸烟,接触粉尘一些工作相关的这种一个工作环境时,如果是的话,就要考虑是不是存在续费的一些问题。总之,双肺的多发结节要根据结节的大小,性质以及是否曾生长性的改变而判断是是否严重,以及来评估预后的问题。
怎么排除是不是肺结核
在临床中诊断一种疾病,基本依靠一个患者的临床表现,再一个就是一些检查,包括一些实验室的化验检查,还有一些影像学的检查,很难通过病人自身来判断是否得了肺结核,因为如果能判断的话,可能结合的都是自身的感受,也就是临床表现,实验室和影像学的检查都无法获得。首先看一下,患者如果感染结核以后,有些可能是隐性感染,没有任何症状,比较显性的,尤其症状比较重的,可能分两大部分,第一个就是全身的表现,全身的表现像肺结核的话,我们讲是结核中毒症状,顺口溜就是有没有低热,盗汗、乏力、瘦、纳差,所谓的低热一般都是午后低热,体温基本上不超过38度,当然,如果感染比较重的话,会出现高热,这是比较特殊的情况,低热、盗汗,所谓的盗汗就是患者,在夜间睡觉的时候并不是特别热,但是容易半夜醒,会出现唰一下子出很多汗,像水洗似的,这是比较典型的盗汗症状。乏力大家都能理解,总是觉得身体没有力量,消瘦就是体重慢性的减轻,这就是结核中毒症状。还有一个就是纳差,所谓纳差就是饮食欠佳,食欲不振,不怎么想吃东西,这是全身症状。接下来就是肺的局部症状,局部症状多数是咳嗽、咳痰,有的患者甚至会有咯血,伴有胸疼,伴有胸疼的时候,多数是病变累及到胸膜了,会出现症状。其他影像学和实验室检查,像胸部CT是非常重要的,看病灶的性质,是渗出影还是干酪样病变,有没有空洞,实验室检查血里的像一些结核干扰素释放试验,血沉等,还有如果查痰,痰里找到结核菌,就可以明确诊断。
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做肺结核皮试能洗澡吗
做了肺结核皮试是可以洗澡的,但一般建议两个小时以后再去洗澡,以免发生针眼处感染等等的不适,洗澡的时候切记不能揉搓局部,以免影响结果,如果没有特别的必要,最好三天之内别洗澡。肺结核皮试一般指的是结核菌素试验,也就是在患者前臂屈侧的皮内注射结核菌素,然后根据注射部位红晕和硬结的情况,来确定机体是否存在结核杆菌感染。结核菌素皮试局部反应越大,表明机体细胞免疫功能是越强的,正常人的反应是阳性,一个加到两个加。如果是强阳性的话,那就提示可能有活动性的结核。
血行播散型肺结核好治吗
血行播散型肺结核主要是它的结核是可以通过血液传播到全身的各个部位。因此不但有这个肺部的结核,常常还同时有这个淋巴结的结核,还有眼睛的结核、肾脏的结核、骨结核。如果不进行积极的治疗,还有一部分病人会出现结核性脑膜炎的情况。常常血型播散型的肺结核见于这个婴幼儿或者青少年。另外就是对于这些长期应用免疫抑制剂药物的或者是肺癌的人群,它的免疫功能下降以后容易导致一个血型播散性肺结核。对于血型播散性肺结核,常常是这个中毒症状很重,会出现高热的情况,治疗也相对要比其他的结核要难治一些。但是不管任何的结核,对于现代医学来说,治疗都不是困难的,只要给予积极的治疗,都是可以治愈的。但是一定要早治,所有的疾病只要是尽早诊断、尽早治疗,都会取得比较好的效果。
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肺结核阴性接吻传染吗
肺结核的病人结合杆菌转阴以后,接吻仍然具有传染性。肺结核是由于结核杆菌感染引起的结核杆菌试验为阳性,结核杆菌试验转阴以后,仍然需要巩固治疗一年左右的时间。肺结核的主要传播途径有空气传播,接触传播和飞沫传播。肺结核规范治疗结合杆菌转阴以后,症状彻底消失,并且X光显示阴影消失或者是钙化的情况下进行密切接触,传染性才会降低。结核病需要一年半到三年的时间可以彻底治愈,治疗肺结核的过程当中要密切观察病情变化,定期复查。严格的按照医嘱服用抗结核药物,不能随意停药或者是减量。
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肺结核吃中成药行吗
肺结核吃中成药行吗,其实治疗肺结核没有什么有效的中成药,但是中药方面有办法,肺结核是由结核杆菌引起的慢性肺部感染,咳嗽、胸痛、咯血、潮热、盗汗、消瘦为其主要临床特征,近年来其发病率明显上升,其主要原因是在人体抵抗力降低的情况下,因感染结核杆菌而发病,虽然感染后并非立即发病,但一旦感染,终生有发病危险
应该如何预防肺结核
应该如何预防肺结核呢,其实肺结核是完全可以预防的,大家需要来了解,现在随着人们生活水平的提高,思想上也不再局限,人们更加注重身体健康,于是戒备的关注起来疾病的预防,俗话讲,无病早防,防患于未然,有病早治,亡羊补牢未为晚,肺结核的防病与治疗关键是“早”,本文就来介绍一下肺结核预防的几个要点。
结核性胸腔积液与肺结核有什么区别
结核性胸腔积液和肺结核首先病因不同,前者主要是因为胸膜腔内淤积了过量的液体,导致肺脏受压所引起的,患病后会出现呼吸困难的症状;后者主要是因为感染了结核分歧杆菌所造成的,就有一定的传染性。其次两者治疗方法不同,前者不仅需要使用抗结核药物,同时还要做诊断性的穿刺;后者主要是进行药物治疗。
肺结核的传播方式是什么
都知道肺结核的病情是比较严重的,对于这种肺结核的疾病,一定要知道肺结核病情是怎么传播的。首先最明确的传播方式就是呼吸道的传染,还有就是空气的传染,另外就是食物方面的传染都能够造成病情的传染,所以要尽力的避免。
家里有肺结核病人怎样防止感染
肺结核疾病是一种比较难以治疗的疾病,生活中应该积极预防,特别是家庭中有肺结核病人的更应该加以注意防止被感染。要想防止感染肺结核要注意不能共用餐具,还应该与病人保持足够的距离,处理好病人的痰液。
肺结咳药有什么副作用
抗结核药物异烟肼、利福平常见不良反应为药物性肝脏损伤、肾功能损伤、白细胞与血小板减少、溶血性贫血、血红蛋白减少、药物热以及药物性皮炎等,以及出现中枢神经系统的不良反应如头疼,困倦、疲乏、眩晕、注意力不集中、精神失常、行为改变、四肢疼痛和全身麻木等。乙胺丁醇可引起部分患者产生周围神经病变,即手指发麻、脚发麻,严重者还可导致视神经炎。吡嗪酰胺除引起肝脏损伤外,还可引起胃肠道反应及痛风发作,因此,吡嗪酰胺治疗时要求低嘌呤饮食,需多饮水促进药物排泄。链霉素、阿米卡星可造成听力损伤。喹诺酮类药物最常见副作用为心脏损伤。部分患者可出现骨关节损伤,出现关节疼痛甚至跟腱断裂等副反应。
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如何预防肺结核
预防肺结核可以注射疫苗,改善环境,定期检查,增强体质,主要有以下几方面:一、卡介菌疫苗的接种。二、因为结核是通过空气传播和飞沫传播,所以要尽量改善居住环境。三、密切接触的人群需要定期去医院做检查,因为结核杆分枝杆菌感染具有隐匿性,一般来说通过影像学检查发现时患者已经感染。还需要我们增强体质,肺结核会在体质下降的时候才会发病,所以说如果体质情况较好,并不一定会感染。
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肺结核的传播途径
肺结核的传播途径有呼吸道、消化道、皮肤、胎盘等。通过呼吸道传播是最主要的传播方式,其它方式少见。呼吸道传播主要有飞沫传播和尘埃传播两种。飞沫传播是主要的传播途径,肺结核患者通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式把含有结核分枝杆菌的微滴排入空气中而引起传播。另外患者把含有结核菌的痰吐在地上,痰液干燥后,结核菌会附在尘埃上,随尘埃飞扬,如吸入肺内,就可造成吸入性感染。其它的传播途径如饮用带菌牛奶经消化道传播,患病孕妇经胎盘引起母婴间的传播,以及经皮肤伤口感染等传播途径均较为罕见。
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