多发性硬化的治疗
发布时间：2019-11-1960310次浏览
近年来的治疗实验大多基于抗炎和免疫抑制药物。临床对照研究证明，只有促皮质素、甲泼尼龙、泼尼松、运动疗法、免疫调节药等多种对改善临床和MRI病损作用良好。在抗炎因子的干预下，患者从每次发作中恢复的速度加快。
多发性硬化症是中枢神经系统和免疫相关的炎症，与脱髓鞘疾病有关。事实上，神经纤维、神经细胞和少突胶质细胞也可受损。多发性硬化会导致身体不适，导致肌肉僵硬、疼痛和虚弱。但很少有人知道它对心理疲劳、记忆障碍和言语障碍的影响。那么，多发性硬化的治疗有哪些？
皮质激素
关于皮质激素的应用剂量，首次大剂量是至关重要的。静脉给予大剂量甲泼尼龙，后口服较大剂量泼尼松能有效的缓和急性或亚急性MS以及视神经炎，能够缩短其病程。如不能静脉用甲泼尼龙，可用口服泼尼松（强的松）代替，这样可避免住院治疗。对于严重的发作，特别是脊髓炎对大剂量静脉用药反应更快。提倡将皮质激素的治疗限制在3周内，如果症状反复，延长减量过程。这种短期皮质激素治疗副作用较少，但仍有部分患者可出现失眠，个别可出现抑郁或躁狂症状。疗程达数周以上的患者，易出现高血压、高血糖和糖尿病失控、骨质疏松、髋关节无菌性坏死、白内障和少见的消化道出血、活动性结核。适当补钾是必要的。
免疫调节药
曾试用过多种免疫调节药，仅少数药物如硫唑嘌呤和环磷酰胺有效，另外对一小部分患者给予全身淋巴放射治疗似乎能改善部分病情。
运动疗法
运动应尽早开始，以恢复和维持肢体运动障碍。健侧肢体的运动可以帮助。一天3次练习，20分钟到1小时。学会深深地、有节奏地呼吸改善心血管功能。
其他
针灸、推拿、推拿、直流电、药物离子导入、低频脉冲电疗法、神经肌肉电刺激疗法、光疗法和超声波疗法，也有较好的疗效，患者可以选择。
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多发性硬化患者日常注意事项有哪些
多发性硬化的患者在日常生活中应当注意以下几个方面：第一、睡眠。患者如果存在睡眠障碍，一定要及时进行治疗，保证日常生活中有足够的睡眠第二、运动。如果患者为轻度或者中度的多发性硬化，经常运动可以提高力量、平衡和协调能力以及肌肉的张力，所以应当尝试一些不是过于剧烈的运动，比方说步行、瑜伽或者太极拳以及健美操。第三、温度。患者应当注意日常温度，当多发性硬化患者体温升高时会导致病情加重，所以一定要注意不要长时间处于高温环境下，如果气温过高可以使用一些物理方式来辅助降温。第四、情绪。心理压力过大有可能会导致患者症状加重，所以患者应当学会舒缓自身的情绪。
多发性硬化不能吃什么
多发性硬化与中枢神经系统以及免疫系统都有一定关系，所以饮食上应当注意避免一些可以对神经系统造成损害或者影响的食物，比方说牛肉、猪肉、海鲜以及动物内脏，这些食物中花生四烯酸含量是非常高的，对于神经系统的恢复会有一定的影响，另外高胆固醇以及高脂肪的食物也是应该少吃的。患者可以适当吃一些鱼类，对于神经系统的恢复是有一定帮助的，还可以选择吃一些粗粮以及新鲜的水果和蔬菜，能够给身体提供一定的营养物质和丰富的纤维素。多发性硬化目前无法彻底治愈，需要在日常生活中注意加强护理，轻度患者可以适当进行一些舒缓运动，并且注意保证充足睡眠，对于疾病的控制是有一定帮助的。
多发性硬化症是怎么引起的
引起多发性硬化症的原因很多，一般是因为遗传因素导致的，如果父母中一方有多发性硬化症，子女患有多发性硬化症的概率会比一般人高很多。另外，多发性硬化症还有可能是环境因素引起的，寒冷地区的人群，发病率会比较高。免疫异常也是引起多发性硬化症的原因，多发性硬化症还有可能是因为病毒感染或者维生素D缺乏导致的。多发性硬化症的主要症状为：双下肢乏力、四肢麻木、肢体抽搐还有视力障碍等等。患者需要及时检查，对症治疗。多发性硬化症急性发作期间可以使用甲泼尼龙冲击治疗，需要大剂量用药。激素治疗没有效果的患者，可以静脉注射大剂量免疫球蛋白来治疗。
什么是多发性硬化
多发性硬化具有一定的反复性，可有复视、肢体感觉障碍、肢体运动障碍、共济失调、膀胱或直肠功能障碍等。病因尚不明确，可能与病毒感染、自身免疫反应、遗传易感性、家族倾向、环境因素等等都会导致。
多发性硬化的临床表现
多发性硬化的临床表现有很多，比如肢体无力、感觉异常、眼部症状、精神症状、尿频、尿急等，建议发现这样的情况及早去医院，这样就可以早日确诊，进行治疗，以免情况会更加的严重。患者需要配合医生做治疗，这样才可以防止病情加重的。
多发性硬化如何治疗
多发性硬化治疗是很重要的，否则病情很可能会变得更加严重，但是不能够达到治愈的效果，因为它容易反复发作，难度是比较大的，患者配合治疗可以让疾病得到抑制和改善。可以通过药物治疗、体针疗法来治疗，需要根据情况，配合医生的指导去医治，才可以得到康复。
多发性硬化症患者应该怎么进行康复训练
多发性硬化的患者进行康复训练可以延缓病情的进展、减少复发，维持或改善各种功能。多发性硬化第一点是应早期治疗，康复治疗在病情允许或有缓解的时候就可以进行。第二要注意循序渐进，一般早期强度不应太强，时间不宜过长，以患者感到略微的疲劳为标准。第三是个体化治疗，治疗方法和强度要根据疾病累及的部位和严重程度而定。第四强调个体化，以病人为中心，以患者的功能需求进行训练，多进行与日常生活或工作密切相关的活动，鼓励患者多参与力所能及的功能性活动。
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多发性硬化症平时注意什么
多发性硬化需要注意预防感冒、锻炼身体、远离人多的地方、加强营养、保证饮食高蛋白、易消化，保持心情好，不要过劳，遵化医嘱用药等。多发性硬化症的患者平时注意的事项包括：1、注意预防感冒，平时注意增减衣物。因为患者的体质比较弱，因此要避免到人群多的地方。2、勤锻炼身体，增强身体的抵抗力，运动的量视自己情况而定。3、远离公共场所人多的地方，到人多的地方要戴口罩，注意季节变化预防感染的发生。4、注意加强营养，宜进食高蛋白、易消化的食物，保证足够水的摄入，避免辛辣、过凉、过热、过硬的食物。5、保持愉快的心情，避免劳累。6、坚持按时用药，不随意的增减药物，定期到医院进行复检。
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多发性硬化症排便困难者如何护理
多发性硬化症排便困难者首先要养成规律的排便习惯，最好在清晨或早饭30分钟以内进行排便，每天一次排便的频率，最长不超过三天一次；其次，为排便提供充足的排便时间、舒适的排便体位，改善排便的环境等，也可以在排便前喝杯温开水刺激胃肠道。在饮食控制上，增加水和膳食纤维的摄入进食有润肠作用的食物，多吃富含维生素B类的食物，多吃新鲜蔬菜水果或高纤维素的食物，同时增加体育锻炼、多活动也有助于排便，有便秘可以顺时针的按摩腹部改善便秘。多发性硬化症是最常见一种中枢神经脱髓鞘疾病。早期可有波动性感音性神经性聋和眩晕，由于病灶多发所以症状复杂，因病变部位而异。
多发性硬化要做的检查有哪些
多发性硬化的检查方法主要包括常规检查、特殊神经科检查、腰穿以及影像学检查等。1、常规检查，要进行血液方面的检查，包括血常规、血生化、免疫检查，多发性硬化要与许多免疫性疾病相鉴别，如结节病、免疫性血管炎，所以免疫相关的血沉、安卡、ANEA等检查需要进行常规检查。2、特殊神经科检查，包括电生理检查、诱发电位检查，例如视觉诱发电位，因为视神经损害在多发性硬化比较常见，通过视觉诱发电位可以发现视神经亚临床的损害，在视神经损害之前检查视神经有没有脱髓鞘、有没有P100波的延长，还有其他的诱发定位，BAEP是脑干听觉诱发电位，SEP是体感诱发定位。3、腰穿，测脑脊液，包括常规、生化、免疫等检查，常规生化在多发性硬化患者会表现为细胞数轻度增高或者正常，生化蛋白数增高，IgG24小时合成率增高，寡克隆带阳性，这些都提示多发性硬化为免疫疾病。4、影像学检查，包括磁共振检查，需要检查头颅磁共振和颈椎磁共振，以及腰椎或胸椎磁共振，影像学检查可直接显示多发性硬化病灶。而且还可以鉴别病灶是新发还是陈旧，对于指导治疗、判断预后都很有帮助。
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多发性硬化的主要症状
多发硬化最主要侵犯是脊髓、大脑、脑干、小脑和视神经，根据它侵犯的部位不同而表现不同的临床症状。侵犯视神经，会表现为视力下降、视野缺损，如果持续时间长，会表现为视神经萎缩；侵犯大脑，会出现肢体无力，表现为偏瘫，还会出现感觉的障碍、针刺觉的减退、主观感觉的障碍；如果影响语言中枢会影响说话；侵犯小脑半球，患者的平衡会出现障碍。另外说话可能会有吟诗样的语言，还会表现为头晕；如果侵犯脑干，侵犯颅神经患者会出现面部的感觉障碍，还会出现眼球活动的障碍；侵犯舌咽迷走神经，会出现吞咽障碍。多发性硬化还常常侵犯脊髓，患者会出现肢体的瘫痪，一般最常见是双下肢的无力，也可以表现为上肢无力、感觉障碍，也会出现病损以下的针刺觉减退、深感觉减退、束带感。此外，患者在低头的时候后背有过电的感觉，严重者还会出现尿便障碍。
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多发性硬化能自愈吗
多发性硬化是中枢神性炎性脱鞘疾病，绝大部分病人属于复发缓解性。因为多发性硬化会多次反复发作，因此需要免疫相关的治疗，但是针对多发性硬化某一次的发作，如果患者临床症状轻微，只感觉比较轻微的肢体麻木，并没有明显的无力，可以采用非特异性的治疗，并不用大剂量激素冲击治疗。总体而言，针对多发性硬化患者的整体病程来说，需要免疫相关治疗，自愈的可能性非常低。因此对于多发性硬化，预防复发非常重要。要避免复发的危险因素，包括要避免发烧、感冒、劳累、熬夜。患者一旦复发，应该及时到医院就诊，让临床医生判断是否是新的发作，是否需要相关治疗。
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为什么会得多发性硬化
关于导致多发性硬化这种疾病出现的病因，目前主要有以下几个说法：第一，感染。患者在经过病毒感染以后，形成的自身免疫反应，从而带来神经系统白质的脱髓鞘改变；第二，遗传因素。有研究发现，患有多发性硬化的病人，大约10％的患者，有疾病的家族史。在患者第l代的亲属当中，多发性硬化发病的几率，较普通人群而言，可以增高5至15倍；在单卵双胞胎当中，患上多发性硬化这种疾病的几率，可以达到50％。这是多发性硬化疾病，呈家族性的一种变化；第三，多发性硬化疾病的发生，与环境有关。主要是纬度越高、越寒冷的地区，越容易发生这种疾病；多发性硬化疾病的诱发因素，包括感染、过度劳累、外伤、情绪激动，以及激素治疗中停药等，均可促发疾病或促使本病复发或加重。
