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强直性脊柱炎如何用药

发布时间:2019-11-2058370次浏览

强直性脊柱炎患者可以选择药物进行保守治疗,临床上比较常用的药物有非甾体类抗炎药、柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、肾上腺皮质激素、雷公藤多苷片、生物制剂等,目前生物制剂是治疗这种疾病的最好选择。

出现强直性脊柱炎后,患者因为关节疼痛,所以活动受限。随着病情的加重还会出现弯腰、驼背等脊柱畸形病变,严重影响患者的生活质量,所以需要积极治疗。患者可以选择药物进行保守治疗,也可以手术治疗,那么,强直性脊柱炎如何用药呢?
  1、非甾体类抗炎药
  强直性脊柱炎患者会有肌肉痉挛、晨僵、腰背疼痛等不适症状,非甾体类抗炎药有很好的消炎、止痛的作用,患者可以应用这类药物止痛,尤其是夜晚疼痛加剧时,睡前服用这种药物,更有利于睡眠。目前比较常用的药物有塞来昔布、美洛昔康、双氯芬酸钠等。
  2、柳氮磺胺吡啶
  这类药物属于磺胺类的抗菌药,可以起到抗菌消炎、免疫抑制的作用,所以强直性脊柱炎患者可以合理应用这种药物,控制病情的进展,但是这类药物有副作用,比如可能会出现消化道症状、皮疹、肝功能异常等,所以用药期间要注意密切观察并定期复查肝功。
  3、甲氨蝶呤
  这种药物也是治疗强制性脊柱炎比较常用的药物,如果疾病处在活动期的时候,可以在医生指导下服用这种药物进行治疗,可以很好的控制病情发展。
  4、肾上腺皮质激素
  这类药物具有抗炎、抗过敏、改善毛细血管通透性、免疫抑制作用,所以强直性脊柱炎患者合理应用这类药物,对病情的缓解也是有帮助的。但是药物的副作用比较大,所以不可长期用药。
  5、雷公藤多苷片
  这种药物具有祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络的作用,临床上也常用这种药物治疗强直性脊柱炎。因为这种药物可能会有胃肠反应,所以建议在饭后服用,减少对肠胃刺激,可以降低副作用。
  6、生物制剂
  这是目前治疗强直性脊柱炎最好的选择。强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,主要是肿瘤坏死因子在起作用,而生物制剂可以有效地抑制肿瘤坏死因子,所以应用生物制剂对于强直性脊柱炎的缓解有很好的帮助,目前比较常用的药物有以依那西普、阿达木单抗等。

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强直性脊柱炎有什么症状
强直性脊柱炎患者会有夜间的腰背疼痛、晨僵、驼背等现象。强直性脊柱炎发病年龄较轻,一般小于40岁,属于慢性疼痛,持续时间大于三个月。强直性脊柱炎有以下临床症状:一、出现夜间的腰背疼痛,即如果睡着以后夜间能疼醒,就高度提示炎性背痛的可能性。二、晨僵症状,疼痛症状通常早上起来较重,活动后会有所缓解。三、如果逐步发展到腰椎、胸椎及颈椎,会出现椎体的竹节样改变。四、部分患者后晚期会出现驼背现象。五、部分患者出现上下楼梯的活动受限、疼痛。六、有的患者还会出现外周大关节的肿痛症状。七、部分患者会出现虹膜炎,表现在眼睛发红、疼痛。
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晨僵是指晨起病变的关节在静止不动后,受累关节周围组织渗液或充血水肿,引起关节周围肌肉组织紧张,出现较长时间僵硬、活动不利,如胶粘着的感觉,在适当的活动后逐渐减轻的现象。晨僵是类风湿关节最常见表现,其他许多疾病,如肌纤维织炎、感染性关节炎以及骨性关节炎等都可以出现晨僵,但极少像类风湿性关节炎那样持续半小时以上。当病情缓解时,晨僵的持续时间缩短、程度减轻。根据晨僵的时间以及程度可分为轻度、中度、重度。因此,晨僵是反映全身炎症严重程度的很好指标。
强直性脊柱炎是怎样的
强直性脊柱炎病变主要表现在脊柱关节,往往年轻男性易得,强直性脊柱炎的特点是,可以造成脊柱关节变形,直角的人永远看不着天,立棍的人永远看不见脚。这种变形会给患者的生活带来极度的麻烦。因此,强直性脊柱炎的患者应及时到医院就医。
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