断肢再植后遗症有哪些
发布时间：2019-11-2763029次浏览
断肢再植的后遗症是比较多的，首先有可能出现的就是手术的伤口感染，再就是肢体的屈伸活动受到限制，并有持续麻木胀痛的情况。除此之外，患者的关节功能也会受损，严重了会导致肌肉萎缩。
断肢指的就是肢体因为外伤或者手术出现了完全或不完全断离的情况，必须要吻合动脉才能存活，而断肢再植指的则是利用手术的方法将断肢接回原来的部位。断肢再植的效果虽然说比较理想，但也有可能会留下一些后遗症，那么断肢再植后遗症有哪些？
1、伤口感染
伤口感染是断肢再植后常见的后遗症之一，这种情况多半都是因为手术消毒不彻底或者术后没有做好护理工作所致。一旦出现了感染的情况，必须要对伤口部位进行切开引流，并且使用合适的抗生素进行局部湿敷，同时也需要进行全身支持治疗，避免手术失败。
2、肢体屈伸活动受限
断肢再植的后遗症还包括肢体屈伸活动受限，肢体发生断裂之后，虽然经过了再植手术将其接上，但是由于病情比较严重，又损伤到了神经，所以肢体无法恢复到受伤之前的状态，从而出现屈伸活动受限的情况，给正常的生活和工作带来了一定的影响。
3、持续麻木胀痛
断肢再植还有可能会出现持续麻木胀痛的后遗症，肢体发生断裂不仅仅是单纯的皮肤和骨骼断裂，还包括了血管和神经断裂，经过断肢再植手术之后，虽然皮肤和骨骼断裂的情况能够得到改善，但是神经却无法完全的修复，进而出现患之持续麻木胀痛的情况。
4、关节功能受损
关节功能受损也是断肢再植后常见的后遗症之一，由于肢体进行了断肢再植手术，需要长时间制动不活动，这样就容易出现关节僵硬的情况。等到后期能锻炼的时候，有些患者因为害怕疼痛而锻炼不够，这样的话就会使关节的活动度变差，从而影响到关节的正常功能。
5、肌肉萎缩
如果说患者的病情比较严重，断裂的时间较长，即便进行了断肢再植手术，神经功能也可能会无法恢复，这样的话就容易出现患处肌肉萎缩的情况，肢体的功能也会完全丧失。
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肌肉萎缩有哪些病因
引起肌肉萎缩的原因主要是神经源性肌肉萎缩，肌源性肌肉萎缩，废用性肌萎缩和遗传原因导致的肌肉萎缩。其次，肌肉营养状况不良，或者肌肉本身炎症也容易引起肌肉萎缩。最后脊髓疾病得不到及时有效的治疗，也容易出现肌肉萎缩。还有就是，身体外伤以及长期厌食同样会导致肌肉萎缩的出现。一旦患有肌肉萎缩，病人会出现身体体重下降以及吞咽困难和咀嚼困难的现象。建议这类病人及时去医院进行治疗，有利于病情的控制。临床上对于肌肉萎缩的治疗主要是药物治疗同时配合营养和锻炼治疗，必要时也可以通过手术治疗，具体的治疗方法需要根据疾病的严重程度以及患者的身体状况进行选择。
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肌肉萎缩症状
肌肉萎缩是由于各种不同的病理原因导致的，肌纤维数目的减少或者是体积变小而导致的一种骨骼容积下降，是一种渐进性的肌肉弱化和萎缩的疾病。其常见于肌肉丰厚处，如大腿及脊柱处。肌肉萎缩，患者由于肌肉的萎缩、肌肉的无力，可能需要长期的卧床，容易发生一些肺部的感染、压疮、泌尿系感染，甚至下肢深静脉血栓形成的并发症，会对患者生命构成极大的威胁。肌肉萎缩临床上病因主要与肌肉本身的疾病或者是神经系统功能障碍所致等因素有关。常常会引起全身包括头面部、上肢、下肢一种弥散性和局限性的肌肉萎缩，可以表现为横纹肌的营养不良，肌肉体积较正常的缩小，肌纤维变细，甚至或者是消失。另外肌无力是比较常见的表现。在我们进行体格检查时，我们要注意肌肉的体积和外观，注意对肌力和肌张力等的检查情况。
肌肉萎缩的原因
肌肉萎缩由肌肉本身疾患或神经系统功能障碍所致。肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。病因主要有：神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩。肌源性肌萎缩是由肌肉本身疾病，包括其他因素，如肩带或面肩肱型的肌营养不良患者，通过形态学检查证实为脊髓型肌萎缩。神经源性肌萎缩：常见的原因为废用、营养障碍、缺血和中毒。前角病变、神经根、神经丛、周围神经的病变等均可引起神经兴奋冲动的传导障碍，从而使部分肌纤维废用，产生废用性肌萎缩。运动神经元任何部位损害后，其末梢部位释放的乙酰胆碱减少，交感神经营养作用减弱而致肌萎缩。失用性萎缩常见于颅脑损伤后长期卧床，具体缺乏主动或被动运动。骨折以后石膏固定，只是肌肉得不到活动，而引起肌肉萎缩。
肌肉萎缩症有什么症状
肌肉萎缩指发生了横纹肌的营养障碍，肌肉纤维变细或消失，最直观的表现是肌肉的体积缩小。可表现为一侧的肢体，两侧肢体或全身肌肉容积减小。由于肌肉本身的疾病，或者神经系统功能损害导致，最常见神经源性肌萎缩和肌源性肌萎缩，也有脑部病变导致的废用性肌萎缩。患者除了肌肉变细、变小以外，还会出现肌力下降、肌张力下降。具体的临床症状和萎缩的部位有关：大腿肌肉萎缩会出现大腿变细，以股四头肌萎缩为主，患者抬腿困难，能行走的距离明显缩短；小腿肌肉萎缩，以腓肠肌萎缩多见，患者小腿变细，呈鹤腿样表现；肩胛带肌肉萎缩，以进行性的四肢近端肌萎缩常见，多见于肌营养不良肌；肌源性面部肌肉萎缩，比如肌营养不良的面肩肱型，可以出现斧状面容；骨间肌和鱼际肌萎缩，可以引起患者握力下降，不能持重物，患者的手呈爪形。
手上肌肉萎缩怎么办
肌肉萎缩指发生了横纹肌的营养障碍，肌肉纤维变细或消失，最直观的表现是肌肉的体积缩小。手上肌肉萎缩常见原因有支配手部肌肉颅内神经损伤、颈椎病、桡神经损伤、尺神经损伤、正中神经损伤、腕管综合症、手臂骨折石膏固定或手臂粉碎性骨折，术后外固定时间过长。手部肌萎缩的患者不一定能恢复，要根据肌肉萎缩的病因进行诊治，确定是否能够恢复至正常的肌力。如果患者出现了失神经性萎缩，一般恢复相对较难。当运动神经元受损会出现肌肉萎缩，如运动神经元病的患者，由于运动神经元是属于不可再生的神经，这种情况相对较难恢复。如果患者的肌肉萎缩是由于长时间不用，如骨折后行石膏拖外固定后，或者粉碎性骨折手术后，需要长期卧床导致废用性萎缩，相对来说比较好治，注意肌肉康复锻炼，并且配合针灸按摩可以帮助肌肉萎缩的恢复。
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骨折后肌肉萎缩怎么办
骨折6到8周长好了运动起来，肌肉、骨头的萎缩自然能恢复过来，早期的功能锻炼是防止肌肉萎缩的最好的办法。通常情况下骨折属于废用性萎缩，因为骨折以后需要固定6到8周，这期间肌肉是很少运动，很少收缩的，所以自然会萎缩。等骨折愈合了，运动起来，肌肉萎缩自然就消失了。其实，骨折后不仅是肌肉萎缩，甚至骨头也会萎缩，整个腿或者手上肢都会变细的，但是骨折6到8周长好了运动起来了，肌肉、骨头的萎缩自然能恢复过来。早期的功能锻炼是防止肌肉萎缩的最好的办法，骨折彻底长上、愈合，是预防肌肉萎缩的前提条件。
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手上肌肉萎缩怎么办
首先要明确手上肌肉萎缩的原因，如果神经性的，需要把压迫的神经或者损伤的神经恢复起来。如是骨折引起，愈合后进行功能锻炼可以恢复。首先要明确手上肌肉萎缩的原因，除单纯骨折引起肌肉萎缩，常见还有神经损伤引起骨肌肉萎缩，比如尺神经桡神经或者正中神经损伤，相应支配的肌肉就会萎缩起来，甚至是臂丛神经牵拉、颈椎病、头部问题，神经受到影响，导致相应部位的手前臂肌肉的萎缩。找出病因才能针对性解决萎缩的问题，如果神经性的，需要把压迫的神经或者损伤的神经恢复起来，肌肉萎缩自然就会恢复。如是骨折引起，愈合之后进行功能锻炼，肌肉萎缩自然可以恢复的。
