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宫外孕怎么处理

发布时间:2019-12-0269484次浏览

宫外孕的治疗方法主要分为药物治疗和手术治疗,在宫外孕早期一般是采取药物治疗,这种方法对患者的伤害比较小,但是很容易导致输卵管阻塞。手术治疗需要根据患者的病因采取不同的治疗方法,其中主要包括输卵管切除术、妊娠黄体捣毁术和腹腔镜手术。

宫外孕是一种异位妊娠,主要指的是受精卵在子宫以外的地方着床,当出现这种情况后就要及时的处理,否则可能会引起多种妇科疾病,甚至还会对生命安全造成很大的影响。大多数宫外孕患者都是采取手术治疗,但实际上手术也分为好几种,那么,宫外孕怎么处理呢?
  一、宫外孕的药物治疗
  如果是宫外孕早期,那么则可以采取药物保守治疗,但也需要分适应人群。如果患者输卵管还没有破裂,且输卵管妊娠包块直径小于三厘米,没有明显的内出血情况,如果血HCG小于2000U/L,则建议使用药物治疗。这种治疗方法对患者来说伤害比较小,但是很容易导致输卵管阻塞,从而影响生育能力。所以女性如果本身就有生育要求,那么则建议慎用这种治疗方法。
  二、宫外孕的手术治疗
  1.输卵管切除术
  如果输卵管破裂的程度比较严重很难修复,且是伴有失血性休克情况宫外孕,则需要采取输卵管切除术。一旦患上宫外孕,就需要高度警惕这种危险的急腹症,宫外孕并不是一定要切除输卵管,但如果出现了宫外孕的症状,需要及时的治疗,这样可以将伤害降到最低。
  2.妊娠黄体捣毁术
  妊娠黄体捣毁术主要是通过机械和药物的方法将妊娠黄体破坏,这样可以使体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,从而造成胚胎自然死亡。这种方法主要适用于宫外孕未破裂型,且很难找到妊娠部位,或者是妊娠的部位不利于手术切除,例如宫颈妊娠和宫角妊娠。该项手术的优点是不会触及妊娠局部,所以不会造成术中出血。
  3.腹腔镜手术
  如果输卵管还没有破裂或者裂口比较小,则可以使用腹腔镜手术,需要切开输卵管去除胚胎,然后进行缝合,这样可以保持输卵管的功能。该项手术可以有效的减少手术的风险性,而且在手术过程中不会出现很大的痛苦,愈合的情况比较快,从而大大降低了疾病复发的几率,是目前治疗宫外孕最好的方法之一。除此之外,该项手术还可以最大限度的保留生育能力,很适合有生育计划的患者使用。

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宫外孕多少天有症状
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宫外孕的治疗
宫外孕的治疗方式有三种,分别是期待治疗、保守药物治疗、手术治疗。孕妇不同情况,需要选择不同的治疗方式。对于期待治疗可以根据孕妇的血HCG的值来判断,如果孕妇的HCG值在不断下降,则不需要给予任何治疗,暂时观察,如果HCG值能降到正常人水平,则症状宫外着床的受精卵活性不强,自然凋亡,之后身体会慢慢吸收,包块也就慢慢消失。药物保守治疗的孕妇需要满足以下条件,孕妇没有药物使用禁忌症,生命体征平稳,血的HCG小于3000,妊娠组织的大小小于3厘米,这样药物治疗成功率高。手术治疗适合生命体征不平稳,包块大于3厘米,HCG值高,且怀疑有破裂出血情况的,可以选择微创手术治疗。
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宫外孕的伤害
宫外孕会出现近期危害有腹部胀痛,输卵管破裂,血液会流入腹腔内,休克、血压下降、心率升高,甚至会死亡,长期危害是会影响再次受孕。宫外孕多是因为输卵管不通或通而不畅导致,一般需要进行输卵管开窗术或者输卵管切除手术,得过宫外孕的人,再次得宫外孕的几率在25%-30%左右,得过两次宫外孕的人,再得宫外孕的几率是80%,如果双侧输卵管不通则自然受孕的几率会大大下降,必要时只能做试管婴儿。如果在出现宫内孕时采用的是药物保守治疗,因为其药物属于一种毒药,如果想再次怀孕,需要半年之后,因此需要避孕半年的时间。
hcg值多少会是宫外孕
宫外孕hcg值48小时后可能增高、持平、下降,但是肯定不会超过一倍。不是说HCG达到多少,就是宫外孕,这个HCG值和胚胎发育的程度有关。刚受精的时候,HCG就几十,随着时间的增长HCG会升高,动态监测才能判断是宫内孕还是宫外孕。宫外孕和宫内孕,都是受精卵的结合,一旦着床在身体里它会滋养细胞的发育,就会有HCG的升高,那么如果着床在子宫腔以内,因为子宫内膜的滋养细胞发育的会比较好,那么HCG值就会增长的比较满意,那么如果着床在异常的部位,没有在子宫内膜,而是到了子宫腔以外的部位,就是宫外孕了,80%都在输卵管的位置,如果着床在输卵管的位置,刚刚着床的时候,也会有滋养细胞的发育,也会分泌HCG,因为输卵管不像子宫内膜那样的滋养的那么好,所以输卵管部位的妊娠,HCG增长的速度会变慢。如果是宫内孕,HCG会满足一个条件,48小时之后复查,增高一倍。宫外孕,可能增高、持平、下降,但是肯定不会超过一倍。今天查了血HCG是400,如果是宫内孕的话,48小时再查,血HCG会涨到800以上;如果是宫外孕,今天查了是400,48小时之后,可能涨到500、600,那这种情况下就怀疑是宫外孕了。
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2019-11-05

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宫外孕的伤害
宫外孕由于是在子宫外面怀孕,这个时候如果没有被及时发现的话,会导致输卵管的破裂。这个时候患者就会出现休克的症状,表现为血压的下降、面色的苍白、全身出冷汗等等。如果出现这种情况的话,需要立即的到医院做手术治疗。所以宫外孕会导致输卵管的破裂,在手术过程中需要将这一侧输卵管切除掉。如果患者还想怀孕的话,那么这就会导致她今后怀孕的几率减少了。因为只有一侧输卵管是好的了。另外如果输卵管没有发生破裂的话,这个时候需要用药物治疗,将输卵管里面怀孕的胚胎先杀死。这样的药物的话对治疗对母亲一般的来说也是有影响的。所以宫外孕就会导致这样的一些伤害。如果可以,平时一定要做好避孕措施。
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2019-09-02

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有过宫外孕怎么避孕
有过宫外孕的患者,为了防止再次宫外孕的发生,最好做B超检测卵泡的发育,这样来避孕。因为只有做B超才能够知道到底是哪一侧卵巢有排卵,尽量选择好的那一侧输卵管的卵巢,有排卵的时候准备怀孕。通过这种方法,发生再次宫外孕的可能性就很低了。如果这一次B超做出来,是生病的那一侧卵巢有排卵的话,那么这个时候尽量不要安排怀孕,防止宫外孕的发生。这样做的目的就是为了保险一些。B超检测一般是在月经来的第十天,开始做阴道B超检查。卵泡的发育是一个动态的过程,要到医院去3到4次,才能看到一个成熟的卵泡,这样就能够避免再次宫外孕的发生了。
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宫外孕早期症状有哪些
宫外孕早期会让患者的月经停止,同时可伴随有恶心呕吐的肠胃道反应,但这两种症状没有特异性,所以要及时去做血液常规和腹部B超帮助鉴别。另外,宫外孕患者也会有少量阴道出血的症状,但如果发生腹腔内大出血,就可能会直接导致晕厥或者休克。
宫外孕测出怀孕早还是晚
越早测出怀孕是宫外孕的可能性,反倒是越低的。因为怀孕后,长在宫内和宫外的胚胎发育可能有点不一样。长在宫内的胚胎发育会更好一些,长在宫外的胚胎发育相对会差一些。因此,HCG值上升也就会缓慢一些,所以越早发现是怀孕,HCG值就会越高,那就说明胚胎的质量好。胚胎质量好,可以间接推断宫内孕的可能性会更大一些。但是凡事都有例外,判断宫内孕、宫外孕,跟发现怀孕早晚的关系不是绝对的。要想判断到底是哪种情况,尤其对于有过宫外孕史的女性又发现怀孕,首先是到医院检查,做血HCG值检查、B超的检查等。如果已经发现怀孕确还出血、肚子疼,那就必须赶快到医院检查,这种宫外孕的可能性会大一些。
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2018-09-29

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怀孕几天能测出宫外孕
验孕棒的功能最主要的就是判断是不是怀孕,但是不能判断到底是宫内孕还是宫外孕。不管长到哪里,只要怀孕都是阳性。只要怀孕,体内HCG值就会升高,验孕棒检验的是体内血HCG值,就会显示为阳性,即为两道杠。验孕棒非常敏感,可能体内有30、40左右的浓度,它就可以显示出来,可能就是一深一浅的表现。如果28天来一次月经,但到28天还不来月经,通过检查是怀孕,基本上就能显示出阳性。这个时候宫外孕可能显示的会晚一些。
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