新生儿呼吸窘迫综合征是什么
发布时间：2019-12-0959159次浏览
新生儿呼吸窘迫综合症比较少见，但是危害性非常高，其发病的主要原因是由于患儿肺泡的Ⅱ型细胞分泌的肺部表面活性物质过少，导致新生儿没有正常的通气功能以及换气功能，进而出现呼吸困难，呼吸衰竭等不适症状。其高发人群主要为一些早产儿或者是在刚出生时有窒息史的新生儿。
作为一名准妈妈，一定希望在分娩前做好相应的准备，避免宝宝在出生之后患上一些严重的疾病，比如进行了呼吸窘迫症，该种疾病发生时反而会出现典型的呼吸困难、缺氧等，会影响到患儿正常的治理发育，严重时甚至患儿会出现呼吸衰竭。但是对于该种疾病，很多对妈妈并不是特别了解。那么，新生儿呼吸窘迫综合征是什么？
一、新生儿呼吸窘迫综合征是什么
新生儿呼吸窘迫综合征是一种非常严重的疾病，在临床上又被称为肺透明膜病，一般认为，是由于肺泡的Ⅱ型细胞分泌的肺表面活性物质过少，导致新生儿肺部没有通气功能以及换气功能，进而出现进行性呼吸困难、呼吸衰竭等不适症状。该种疾病主要的高危人群为早产儿，或者是有窒息史的新生儿。一般情况下，肺表面活性物质是在怀孕32后才会逐渐增多，因此早产儿易出现呼吸窘迫综合征。
二、新生儿呼吸窘迫综合征如何预防
1.产前预防
准妈妈要按时去产检，如果产前检查被诊断为高危妊娠，要积极配合医生治疗，通过治疗预防早产、难产等情况发生。不是高危妊娠的准妈妈也要定时进行产检，监测好胎动、胎心，如果胎儿在宫内的具体情况可以通过胎动显示出来，从胎心的变化也能看出宝宝是否正常。在孕期各个时期都要做胎心监护，以监测胎儿的发育情况，看是否正常。
2.产后预防
被诊断为高危妊娠准妈妈，产科医生将会采取措施以防止分娩时出现意外，并对宝宝进行提前干预。医生对早产儿或低体重儿等高危宝宝进行详细检查，提前干预。
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新生儿呼吸窘迫综合征属于什么病
新生儿呼吸窘迫综合征，还有别名叫新生儿肺透明膜病，主要是由于肺表面的活性物质缺乏从而造成的进行性的呼吸窘迫为表现的疾病。一般对于新生儿呼吸窘迫综合征的孩子，在出生后不久就会出现进行性的呼吸困难，孩子会表现为呼吸频率明显的加快，另外还会表现为呼吸比较浅促，又比较表浅，又比较快，紧接着就出现了呼吸困难的其他指征。新生儿肺透明膜病呼吸窘迫综合征是引起新生儿呼吸衰竭比较常见的原因，而且对于新生儿肺透明膜病呼吸窘迫综合征，容易发生在早产儿，由于肺泡的表面活性物质没有得到及时地补充，没有发育成熟，从而导致出生以后肺泡表面的凹陷，从而造成呼吸困难。
新生儿呼吸窘迫综合征注意事项
新生儿呼吸窘迫综合征首先需要注意孩子的呼吸情况；另外是孩子的精神状态，也就是吃奶的情况；还要注意分泌物，口腔或者鼻有没有一些异常的分泌物，如果有异常的分泌物，也要及时清除干净；注意保持新生儿环境温度的适宜，温度应该在37℃左右，湿度大概在50%~70%，这样有利于新生儿的成长。对于新生儿来说，判断新生儿是否健康有两个金标准，一个是孩子的呼吸情况，另外就是孩子的精神状态，也就是吃奶的情况。如果这个孩子精神比较好，吃奶也比较好，即便孩子有病，相对来说病情也不是特别重；如果精神不好，食欲也比较差，这时候孩子的状态就不太好。对于新生儿肺透明膜病的孩子来说，出生以后要密切注意呼吸情况，记录每分钟呼吸的频率、次数，甚至要关注孩子呼吸的类型，有没有出现比较浅表，比较急促的呼吸，有没有出现三凹征，所谓三凹征就是胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙部位出现凹陷，三凹征提示存在呼吸困难，而且是加重的。
新生儿呼吸窘迫综合征症状
新生儿呼吸窘迫综合征往往表现为，新生儿出生六小时后就会出现比较典型的呼吸窘迫，表现为呼吸加速，超过他正常的呼吸频率。正常新生儿的呼吸频率是每分钟40到45次，新生儿呼吸窘迫的孩子呼吸的频率往往要超过60次每分，会出现比较典型的呼吸的急促。随着他呼吸的比较急促，在临床上经常会发现一个现象叫做鼻扇，随着他呼吸比较的急比较的快，鼻翼两侧会出现鼻扇的现象。个别的孩子会表现为声音哼哼唧唧这种呻吟声。呼吸困难进行性加重，有典型的临床体征，是三凹征阳性，表现为胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙这三个部位出现明显凹陷。呼吸困难如果持续的加重，还会表现为呼吸的浅促，甚至还可以影响到他出现神经系统的症状，可能这种新生儿就会出现四肢肌肉的松弛等等。
新生儿呼吸窘迫综合征预防
对于新生儿呼吸窘迫综合征，最关键的一个原因就是缺少肺表面活性物质，这种又往往发生在早产的孩子中。所以对于新生儿呼吸窘迫综合征的预防，第一点就提到了预防早产，也就是说对比较高危的孕妇和人群，要及时地给她进行监测，在孕妇待产的时候，就要评估一下胎肺的成熟程度，如果孕妇在孕24到34周这个期间就有早产的迹象，这时候就要对孕妇及早地注射地塞米松，这样有可能就会减少，新生儿肺透明膜病的发生。而对于新生儿来说，一旦娩出之后，就要及时地给他应用肺表面活性物质，也就是说出生后尽早地使用，尤其是在24小时之内，最迟不能超过24小时，把缺失的肺表面活性物质给孩子补充上，这样早产儿的胎肺在出生后就会得到很好的补充，相对来说肺就能够正常地进行呼吸运动，这样就有效地避免了新生儿呼吸窘迫综合征的出现。
新生儿呼吸窘迫综合征检查
新生儿呼吸窘迫综合征的检查需做相应的实验室检查、X线检查。一、实验室的检查，常规的包括血常规的检查。新生儿由于胎肺没有发育成熟，可能就造成缺氧的症状，所以要给他进行动脉血气分析，新生儿呼吸窘迫综合征会出现血氧分压的降低，导致氧气不足，与此同时二氧化碳的分压相对会高一点。电解质检查，这种孩子随着他体内酸碱平衡的紊乱，电解质也会出现紊乱的情况，有部分孩子可能会出现代谢性的酸中毒，还有一部分孩子会出现低钾低氯，所以在临床上这些实验室的检查要及时做。二、X线的检查，新生儿一旦出现呼吸窘迫，X线下会表现为比较模糊或有片状阴影，但随着病情发展，会出现明显充气征，再严重可能造成白肺的改变，整个的肺野成白色。
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新生儿呼吸衰竭怎样治疗
新生儿呼吸衰竭的治疗比较复杂，一定要在医院中行救治，由专业人员完成，这将牵涉到新生儿的复苏。新生儿的复苏在国际上是ABCDEF复苏方案：A就是airway清理呼吸道。B就是breathing恢复呼吸。C是circulation恢复循环。D是drug药物治疗。E是evaluation评估。F是fluid液体疗法。另外新生儿呼吸衰竭，有可能需要气管切开以及气管插管，比较重的情况还要借助于机械通气，对于由于新生儿肺表面活性物质缺乏所造成的呼吸衰竭则需要给他积极地补充肺表面的活性物质。
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新生儿呼吸频率正常范围
新生儿呼吸频率正常范围处于每分钟40次到45次之间，而成年是每分钟16次到20次。新生儿一般是指出生后28天以内的婴儿。很多人会发现新生儿在出生以后，他的呼吸的频率比较快，实际上需要结合新生儿正常的呼吸频率范围判断新生儿呼吸快不快。正常成年人的呼吸频率大概是16到20次每分，而新生儿来的呼吸频率正常的情况下是40到45次每分，新生儿的呼吸频率与正常的成年人及其他年龄阶段的婴儿相比都是偏快的。新生儿的脉搏也是比较快的，正常新生儿的脉搏能够达到120到140次每分，比正常成年人的60到100次每分要快得多。另外呼吸频率和脉搏的比值，一般为1比3。
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新生儿呼吸窘迫综合征是什么病
新生儿呼吸窘迫综合征，也叫新生儿肺透明膜病，它主要是由于肺表面活性物质缺乏从而造成进行性呼吸窘迫的一种疾病。新生儿呼吸窘迫综合征的孩子出生后不久就会出现进行性的呼吸困难，孩子会表现为呼吸浅促，紧接着会出现呼吸困难的其他指征。新生儿肺透明膜病呼吸窘迫综合征是引起新生儿呼吸衰竭比较常见的一个原因，且易发生在早产儿，由于肺泡表面活性物质没有得到及时补充，从而导致出生后肺泡表面的凹陷，造成呼吸困难。
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新生儿呼吸窘迫综合征的注意事项
新生儿出现呼吸窘迫综合征，应注意以下几个问题。首先判断新生儿是否健康，有两个金标准，一是孩子的呼吸情况，二是孩子的精神状态。其次注意呼吸窘迫综合征新生儿的呼吸情况，要记录呼吸的频率及呼吸类型，观察有没有出现三凹征。另外要注意呼吸窘迫综合征新生儿的分泌物，口腔和鼻腔有没有异常分泌物，需及时清除干净。还需注意孩子的食欲，也就是吃奶的情况。最后注意一点就是要保持新生儿环境温度的适宜，温度应该在37摄氏度度左右，湿度大概在百分之五十到七十左右。
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新生儿呼吸窘迫综合征的检查
新生儿呼吸窘迫综合征的检查，首先就是实验室检查，包括血常规及动脉血气分析；其次就是X线检查。新生儿呼吸窘迫综合征的检查，最主要的就是在医院中所做的那些检查。第一点实验室检查，包括血常规及动脉血气分析，可表现为血氧分压降低，同时二氧化碳的分压升高。另外还要进行相应的电解质的检查。最后一点就是X线的检查，新生儿一旦出现呼吸窘迫，比较轻症或者早期的时候在X线下会表现为片状阴影，但是随着病情的发展，可能出现明显的充气征，再严重有可能会造成白肺的改变。对于新生儿呼吸窘迫综合征，一定要给他积极地完善各种相关检查。
新生儿呼吸窘迫综合征的治疗
新生儿呼吸窘迫综合征严重时可致死，因此，疾病的治疗十分关键。新生儿呼吸窘迫症目前主要通过呼吸机治疗以及应用肺泡表面活性物质进行替代治疗。该疾病的预防重于治疗，对于高危孕妇，应积极进行激素治疗。
新生儿呼吸窘迫综合征的症状
新生儿呼吸窘迫综合征对患儿的健康和生命都有很大危害，对它的症状进行了解是很有必要的。新生儿呼吸窘迫综合征的患儿主要表现为呼吸窘迫，且呈进行性加重，由于缺氧，面色可变得灰白或青灰，此外还会有吸气时胸廓软组织凹陷的症状，病情严重的患儿可在出生后三天内死亡。
新生儿呼吸窘迫综合征的检查
发生新生儿呼吸窘迫综合征的往往是早产的婴儿，因此，在早产儿出生后应进行一些常规的检查，比如是否发生进行性呼吸困难，观察新生儿肺部X线的变化，进行肺成熟度的检查等等，以判断新生儿是否患有新生儿呼吸窘迫综合征。
新生儿呼吸窘迫综合征的原因
新生儿呼吸窘迫综合征其实就是渗出性病变，可能是由于多种因素引起，比较多见的一般是早产、妊娠期糖尿病，而如果胎儿在子宫内发生宫内窘迫，也会导致该种症状的发生，另外，酸中毒、低温以及通气失常等也可能是诱发因素。
足月儿为啥发生了呼吸窘迫
说起新生儿呼吸窘迫综合征，很多人并不陌生。该病是因为患儿缺乏肺表面活性物质，导致呼吸窘迫和呼吸衰竭的疾病。这种病多见于早产儿，胎龄越小，发病率越高。主要的临床表现是：患儿刚出生时哭声可以正常，6～12小时内出现呼吸困难，进行性加重伴呻吟。
